Tenho um Cálculo não obstrutivo com cerca de 0,9 cm (800 UH) no terço médio do rim esquerdo. Gostari

4 respostas
Tenho um Cálculo não obstrutivo com cerca de 0,9 cm (800 UH) no terço médio do rim esquerdo. Gostaria de saber se é possível eliminar este cálculo naturalmente? Ou se a LECO é recomendada neste caso?
Dr. Jean Ikonomidis
Urologista
Osasco
Olá, LECO é um bom tratamento, porém há o inconveniente de aguardar a eleiminaçao dos fragmentos e sempre há o risco de ter cólica renal no processo. A cirurgia endoscópica é mais eficaz. Agende uma consulta para saber mais. À disposição

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A eliminação espontânea de um cálculo nessas dimensões é extremante incomum, pois supera o diâmetro médio do ureter (em torno de 6 mm). A LECO é uma possibilidade, mas tem que se ter em mente que não é um procedimento que tem 100% de sucesso (pode precisar, e isso é bastante frequente, de mais de uma sessão de aplicação), além disso os fragmentos oriundos da fragmentação terão que ser expelidos pela via urinária e isso pode cursar com dor lombar e obstrução, podendo demandar cirurgias de urgência. Por outro lado, a Ureterorrenolitotripsia Flexível a Laser é uma boa opção para a fragmentação, pois além de ter maior taxa de sucesso, evita que o paciente tenha a temida cólica renal, pois os fragmentos maiores do cálculo podem ser retirados durante o procedimento e o cateter duplo J que é deixado após, evita que fragmentos menores causem dor ou obstrução.
A opcção mais indicada é a Nefrolitotripsia Flexivel, com Laser - por dentro do canal
Dr. Henrique Cunha Vieira
Urologista, Cirurgião geral
São Paulo
A LECO pode ser uma opção para fragmentar o cálculo e facilitar a eliminação. Já um cálculo desse tamanho quando migrar para o ureter tem cerca de chance de 10% de ser eliminado espontaneamente

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