Tenho um filho de 6 anos que foi diagnosticado com a Síndrome de Arnold Chiari Tipo I. Gostaria de s

A secção do filum terminale é um procedimento neurocirúrgico que é realizado pela maioria dos neurocirurgiões do Brasil, porém esta cirurgia para malformação de Chiari é controversa e não tem evidência científica comprovada. A maioria dos neurocirurgiões não realizam a técnica para Chiari por não acreditar no método e não por não saber realizá-la, já que é a mesma técnica utilizada para o tratamento de outras doenças, como medula ancorada.

Olá, obrigado pela pergunta. Gostaria apenas de reforçar o que já foi muito bem explicado acima. Realmente, não há evidências de que a secção do filum terminale seja o tratamento ideal para a Malformação de Chiari. Inclusive a Sociedade Brasileira de Neurocirurgia Pediátrica publicou recentemente na mais importante revista médica de neurocirurgia pediátrica, um consenso sobre o tratamento de Chiari I, do qual sou co-author. O consenso concluiu que realmente não há benefícios comprovados da utilização desta técnica para o tratamento de Chiari I, por isso não se recomenda esta cirurgia. A secção do filum tem beneficio em outros tipos de problemas, como por exemplo em casos sintomáticos de uma outra patologia chamada "medula presa". Consulte um especialista em neurocirurgia pediátrica para mais esclarecimentos sobre o problema. No site da SBNPed você também encontra informações. Um abraço

Olá!

A **Síndrome de Arnold-Chiari Tipo I** é uma condição neurológica onde estruturas cerebrais, como as amígdalas cerebelares, se deslocam para o canal espinhal. Uma das abordagens cirúrgicas propostas para essa condição é a **secção do filum terminale**, que visa liberar a tensão na medula espinhal.

**Disponibilidade do Procedimento no Brasil:**

A realização da secção do filum terminale no Brasil não é amplamente difundida. A maioria dos neurocirurgiões brasileiros não adota essa técnica como tratamento padrão para a Síndrome de Arnold-Chiari Tipo I.

**Considerações Importantes:**

- **Avaliação Individualizada:** É fundamental que seu filho seja avaliado por um neurocirurgião pediátrico experiente, que possa determinar a melhor abordagem terapêutica baseada nas características específicas do caso.

- **Tratamentos Convencionais:** A descompressão da fossa posterior é o procedimento cirúrgico mais comum para tratar a Síndrome de Arnold-Chiari Tipo I, especialmente quando há sintomas significativos ou complicações associadas.

**Próximos Passos:**

- **Consulta Especializada:** Recomendo agendar uma consulta com um neurocirurgião pediátrico de confiança para discutir as opções de tratamento disponíveis e esclarecer dúvidas específicas sobre a secção do filum terminale.

- **Segunda Opinião:** Considerar uma segunda opinião médica pode ser útil para avaliar diferentes perspectivas sobre o tratamento adequado para seu filho.

Estou à disposição para auxiliar no que for necessário e fornecer mais informações conforme sua necessidade.