Todos os pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) se autoagridem?

Olá, tudo bem? Essa é uma dúvida muito comum e importante, porque ajuda a desfazer generalizações que acabam aumentando o estigma em torno do Transtorno de Personalidade Borderline.

Não, nem todos os pacientes com TPB se autoagridem. A autoagressão é um comportamento possível dentro do transtorno, mas não é obrigatório nem define o diagnóstico. Existem pessoas com TPB que nunca se autoagrediram, outras que passaram por períodos específicos da vida em que isso ocorreu, e também aquelas em que o comportamento foi mais frequente em fases de crise emocional intensa. O que varia não é apenas a presença da autoagressão, mas a forma como cada pessoa tenta lidar com a dor emocional.

O que costuma estar presente de maneira mais consistente no TPB é a dificuldade de regular emoções muito intensas, especialmente em situações relacionais. Quando essa dor ultrapassa os recursos internos disponíveis, algumas pessoas recorrem à autoagressão como tentativa de alívio, enquanto outras expressam o sofrimento de maneiras diferentes, como explosões emocionais, isolamento, impulsividade, uso de substâncias ou uma autocrítica extremamente dura. A função emocional é semelhante, o caminho é que muda.

Também é importante lembrar que a presença ou ausência de autoagressão pode mudar ao longo do tempo. Com acompanhamento terapêutico adequado, muitas pessoas desenvolvem novas formas de atravessar a dor emocional, e a autoagressão pode diminuir muito ou deixar de ocorrer. Isso não significa que o sofrimento desapareceu por completo, mas que o sistema emocional aprendeu alternativas menos nocivas para lidar com ele.

Quando você pensa nessa questão, a autoagressão aparece como algo contínuo ou mais ligada a fases específicas de crise? Que outras formas de lidar com a dor emocional você percebe que surgem quando esse comportamento não está presente? E como essas estratégias funcionam a curto e longo prazo? Essas reflexões ajudam a ampliar o olhar para além de um único comportamento.

Entender que nem todo paciente com TPB se autoagride é fundamental para oferecer cuidado sem rótulos e com mais precisão clínica. Caso precise, estou à disposição.

Não, nem todos os pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline se autoagridem. A autoagressão é um comportamento relativamente frequente, mas sua presença, forma e intensidade variam de pessoa para pessoa. Alguns podem lidar com a dor emocional intensa por outros meios, como verbalização, busca de apoio social ou estratégias aprendidas na terapia. A ausência de autoagressão não significa que a pessoa não sofra; indica apenas que ela pode ter desenvolvido formas diferentes de lidar com emoções avassaladoras.