Tomo BUP XL 150mg há 21 dias pra cessar tabagismo, começaram os espasmos involuntários no peitoral e

Saudações! Os espasmos musculares podem ocorrer com o uso da bupropiona, que aumenta a atividade do sistema nervoso e pode causar tremores, contrações involuntárias ou mioclonias, especialmente nas primeiras semanas. A associação com mirtazapina geralmente é segura, mas não impede esse efeito.
O fato de ser unilateral (lado esquerdo) e estar atrapalhando o sono merece reavaliação médica. Em geral não é grave, mas pode indicar intolerância ao medicamento ou necessidade de ajuste ou suspensão do bupropiona. As “erupções subcutâneas” também devem ser avaliadas para afastar reação adversa cutânea.
Orientação prática: não aumente nem suspenda medicamentos por conta própria; procure o médico que prescreveu o bupropiona o quanto antes para reavaliação; procure atendimento de urgência se surgirem fraqueza, perda de força, dormência, confusão, convulsões ou piora rápida dos sintomas. Espero ter contribuído.

Entendo sua preocupação pois esses sintomas podem ser bastante incômodos. Vou resumir de forma clara:
Espasmos musculares podem ser um efeito colateral do Bupropiona (BUP XL), especialmente nas primeiras semanas de uso.
Erupções na pele ou reações cutâneas também merecem atenção, mesmo que leves.
Já que esses sintomas atrapalham o sono e o dia a dia, é importante não ignorar.
O que fazer:
Não interrompa sozinho, mas entre em contato com seu psiquiatra rapidamente. Ele pode avaliar se é necessário ajustar a dose, trocar de medicamento ou adicionar suporte para os sintomas.
Continue monitorando qualquer sintoma novo (formigamento, falta de ar, dor intensa, inchaço), que exigem atendimento imediato.
Recomendo agendar uma consulta comigo para revisar seu esquema medicamentoso e manejar esses efeitos de forma segura. Isso garante que o tratamento para cessar o tabagismo continue sem comprometer sua saúde.

Os espasmos involuntários e tremores podem ser efeitos colaterais da bupropiona (BUP XL), especialmente no início do tratamento ou com o aumento da dose. A bupropiona pode afetar o sistema nervoso central e, em alguns indivíduos, causar esses sintomas.
As erupções subcutâneas também são um efeito adverso possível da bupropiona. É importante observar se essas erupções são acompanhadas de coceira, vermelhidão ou outros sintomas, pois reações cutâneas podem variar em gravidade.
Considerando que você também faz uso de mirtazapina e clonazepam, e que o clonazepam é um benzodiazepínico que pode ser usado para controlar tremores e espasmos, o fato de você ainda estar apresentando esses sintomas é um sinal de alerta. É de extrema importância que retorne ao médico que prescreveu estas medicações para avaliar a intensidade dos sintomas.