Um paciente que tem diabetes tipo 1 se aplicou insulina antes do jantar e não se alimentou depois de

2 respostas
Um paciente que tem diabetes tipo 1 se aplicou insulina antes do jantar e não se alimentou depois de 3 horas ele começou a ficar fraco. Porque isso aconteceu? O que se deve fazer?
Dra. Marcela Vaisberg Cohen
Endocrinologista
Brasília
Olá, se esse paciente aplicou uma insulina de rápida ação ou ultra-rápida e não se alimentou, a glicose que já estava no sangue foi consumida sem ter uma reposição pela alimentação. Assim, esse paciente provavelmente teve uma hipoglicemia (glicose < 70mg/dl) e começou a sentir os sintomas dessa alteração (fraqueza, sonolência, sudorese, dor de cabeça, visão turva entre outros). Nesse caso, sendo confirmada a hipoglicemia pelo aparelho de automonitorizacao, deve-se ingerir açúcar de rápida absorção como 1 colher de açúcar refinado com água, 1 colher de mel ou 1 lata de refrigerante comum. Espero ter ajudado. À disposição.

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Dra. Michelle Carreira Miranda Monteiro
Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Olá! Inicialmente é preciso verificar se essa sensação de fraqueza é hipoglicemia. Assim, quando esses sintomas surgirem é indicado medir a glicemia naquele momento e se a glicose estiver abaixo de 70mg/dl deve ingerir uma colher de açúcar. Após cerca de 15 minutos deve-se verificar novamente para ver se a glicose está subindo. Se ainda estiver baixa deve-se repetir o procedimento anterior.
Quanto a causa, é preciso identificar qual insulina foi aplicada. Se foi a insulina regular, novorapid, humalog ou apidra é importante lembrar que elas só devem ser aplicadas se a pessoa for se alimentar.
Caso tenha sido aplicada insulina NPH, levemir ou lantus talvez possa ser necessário ajuste da dose.
Converse com um endocrinologista e não deixe de realizar medições frequentes da glicose durante o dia para que ele possa estabelecer um padrão de variação de sua glicemia e ajustar as doses de insulina.

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