O que é?

A angioplastia intraluminal é um procedimento cirúrgico utilizado para desobstruir vasos entupidos. Os vasos são responsáveis pelo bom funcionamento do sistema cardiovascular conduzindo o sangue e outras substâncias pelo corpo. Quando estão obstruídos, comprometem uma série de órgãos. Com a realização da angioplastia esses vasos são consertados e voltam a funcionar normalmente evitando problemas. A angioplastia é feita a partir de um corte na pele. Através desse corte é inserido no vaso um pequeno balão. Quando ele chega ao ponto da obstrução é inflado provocando a dilatação do vaso, que tem sua obstrução removida podendo voltar a funcionar normalmente. Em algumas oportunidades é colocado um pequeno dispositivo chamado stent, que permanece no local para manter o vaso desobstruído. A cirurgia de angioplastia tem, em média, durabilidade de sete anos. Depois desse período o paciente precisa ser submetido a novo procedimento para garantir o bom funcionamento dos vasos. Mesmo após a realização da angioplastia há necessidade da utilização de medicamentos. A cirurgia pode ser feita sem internação. O paciente submetido a esse procedimento permanece de quatro a oito horas em repouso absoluto no hospital e, depois, é liberado para ficar em casa, mas também em repouso por até dois dias. Eventualmente médicos preferem que a primeira noite após a angioplastia seja passada no hospital. A cirurgia oferece riscos, inclusive o de morte. Isso acontece em aproximadamente 2% dos casos. Também é possível ocorrer durante o procedimento reações alérgicas aos materiais utilizados, danos a vasos ou válvulas sanguíneas, cardíaca, AVC (acidente vascular cerebral), e hemorragia no local do procedimento. O procedimento não pode ser realizado em pessoas com mais de 80 anos, que foram operados até seis meses antes, tomam remédios que impedem a coagulação do sangue e que tenham sofrido derrame até dois anos antes.

Qual é a causa?

O envelhecimento é a causa principal do entupimento das artérias. Com o passar dos anos, substâncias, como cálcio e placas de colesterol, vão se acumulando em suas paredes comprometendo seu funcionamento. Há outros fatores de risco: diabetes, hábito de fumar, sedentarismo, colesterol elevado e hereditariedade.

Quais os sintomas?

Em muitos casos não há sintomas até que aconteça um AVC (Acidente Vascular Cerebral). Nesse caso, o paciente tem fraqueza, dormência de um dos lados do corpo, incapacidade de movimentar perna ou braço, perda temporária da visão, perde a capacidade de falar com clareza, não entende o que as outras pessoas falam, tonturas e mental. Na maioria das vezes esses sintomas passam depois de algumas horas. Todavia, alguns podem permanecer pelo resto da vida.

Como fazer o diagnóstico?

A melhor forma de diagnosticar o entupimento de uma artéria é a utilização de exames de ultrassom ou resonância magnética. Esse procedimento deve ser preventivo e realizado em pacientes com mais de 60 anos.

Qual o tratamento?

O tratamento depende do momento em que é percebido o entupimento da artéria. Quando isso ocorre logo no início do processo, por vezes apenas a modificação do estilo de vida do paciente é suficiente para evitar problemas maiores. É possível ainda recorrer a medicamentos. Todavia, quando o entupimento já é em larga escala, a recomendação é a cirurgia.

Dr. Waldomiro Pires de Camargo Junior
Cardiologista, Médico clínico geral, Especialista em clínica médica
São Paulo
Normal não é

Dr. Leandro Goulart
Cardiologista, Intensivista
Taguatinga
A tosse após angioplastia pode estar relacionada a uma congestão de água nos pulmões ou como efeito colateral de uma medicação frequentemente usada após angioplastia, o ticagrelor. No…

Dr. Hildo Neto
Cardiologista, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Olá! Obrigado por compartilhar sua dúvida — e ela é bem válida.

Após um cateterismo, especialmente quando o acesso é feito pelo braço (como via radial), é possível sim sentir…

Dra. Erica de Souza Costa
Cardiologista
Rio de Janeiro
Pode ser normal, dependendo da causa, mas também pode indicar algo que merece atenção.

Prof. Rogério Abdo Neser
Cirurgião vascular
São Paulo
Depende. Em geral orientamos os pacientes caminharem rapidamente, iniciando devagar e ir aumentando aos poucos. O stent em si não é o problema, o limitador é a pução, geralmente feita…

Dr. Paul Lynne Alves Oliveira
Cardiologista
São Paulo
Olá, sim isso pode acontecer. Apesar pouco frequente o cateterismo pode apresentar lesão na artéria radial, geralmente são de pequena importância e auto limitadas, que melhora com medidas…

Dra. Laura Sacramento Kunzler
Nefrologista, Médico clínico geral
Porto Alegre
Bom dia tudo bem? A perna em que foi realizado o procedimento pode ficar inchada ainda, porém é interessante ir em consulta de retorno após o procedimento para avaliar se está tudo correto.…

Dr. Afonso Dalmazio
Cardiologista
São Paulo
Não é normal apresentar esses sintomas de dor no pescoço e inchaço no local após 2 dias da realização do cateterismo. Sugiro que volte ao local em que fez o procedimento para se reavaliada…

Dra. Kartagena Martins Barreto Borges
Cardiologista, Especialista em clínica médica
Natal
Olá! A reabilitação cardíaca em paciente portadores de coronariopatia depende de diversos fatores: a colocação do stent foi decorrente de evento aguda (infarto) ou foi programada? Quais…