A jejunostomia é uma intervenção que se chama assim por ser feita no início do intestino delgado que é chamado de jejuno. A jejunostomia é uma operação que consiste em abrir orifício no jejuno, através da parede abdominal. Nesta abertura no intestino delgado posiciona-se uma sonda (tubo flexível) através da qual se introduz alimentos ou medicamentos ou se faz uma saída artificial de fezes (ânus artificial). Pode ser feita direta na pele onde se coloca uma bolsa coletora ou por sonda para administração de dietas especiais ou medicamentos. A jejunostomia é realizada em pacientes que perderam, temporária ou definitivamente, a capacidade de deglutir os alimentos e que não podem ou não conseguem se alimentar pela boca, ou pacientes que padeceram lesões cerebrais graves ou transtornos do trato gastrointestinal superior. A jejunostomia só é recomendada quando há a necessidade de alimentação por longo prazo (ao menos tres a seis meses). Quando o paciente necessita de alimentação por curtos períodos, é mais recomendada a alimentação naso-enteral ou naso-gástrica. A incisão de acesso a cavidade abdominal é acima da umbilical na linha mediana cerca de 8 cm. Após a abertura de todos os planos, identifica-se e expõe-se a alça jejunal, situada aproximadamente 20 cm do ângulo Treitz (duodeno-jejuno). Com isso seleciona-se o ponto de fixação da sonda no jejuno (à 20 cm do ângulo citado). A jejunostomia pode ser feita com a finalidade de descompressão biliopancreático-duodenal. A complicação mais freqüente do procedimento é a diarréia. Pacientes ambulatoriais e pacientes que terão alta com nutrição enteral deverão seguir as orientações do quanto ao curativo e devem receber orientação nutricional. Os cuidados de enfermagem contêm o cuidado com o local de inserção da sonda. É importante limpar o local da inserção com gase embebida em soro fisiológico duas vezes ao dia e observar a presença de fluídos ou secreções no local. Caso isto seja percebido deve contatar-se o médico. A sonda é presa à parede do abdômen. É útil fixá-la com fita adesiva hipoalergênica ou esparadrapo para evitar trações e deslocamentos acidentais. O tipo de dieta que deve passar na sonda são alimentos liquidificados preparados (dieta caseira) ou comprados (dieta industrializada), combinados de maneira adequada para que a dieta esteja completa e equilibrada. Um pode dar orientação. As sondas de jejunostomia são de polieturano ou silicone. Por serem resistentes, podem permanecer no paciente por longo tempo (5 meses ou mais), sendo necessária a troca somente quando apresentarem problemas como ruptura, obstrução ou mal funcionamento.

Dr. João Bergamasco
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Manaus
Todos os medicamentos que o paciente necessitar fazer uso. De preferência líquidos e em caso de comprimidos deverão ser macerados e diluídos em água e aspirados na seringa para efetuar…

Dr. João Bergamasco
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Manaus
Pelo que vejo se trata de um caso avançado e não sei se em estágio apenas de paliação. Se existir uma programação de cirirgia acredito que a nutrição parenteral na veia será uma boa opção,…

Dr. Ricardo Almeida
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Oncologista
São Paulo
Geralmente a retirada da sonda não causa nenhum transtorno à gestação. Mas deverá ser realizada no momento certo pelo seu cirurgião.

Dr. João Bergamasco
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Manaus
Uma avaliação será importante. Às vezes usamos uma outra sonda, para criar uma espécie de tensionado que acopla bem na pele. Faça curativos ao redor de forma bem oclusiva a fim de não…

Dr. Felipe Lima Monteiro
Oncologista, Cirurgião geral, Cirurgião oncológico
Fortaleza
Geralmente só é necessária a retirada da sonda e, em poucos dias, o orifício cicatrizará, mesmo que possa haver saida de conteudo enterico pelo orificio.

Dr. Teng Chang Sing
Cirurgião do aparelho digestivo, Gastroenterologista
São Paulo
A dieta por jejunostomia depende da necessidade calórica dele. Em geral 1 ml é 1 kcal. Uma pessoa normal precisa de 2000 kcal por dia.É sempre bom passar em consulta com nutrólogo para…

Dr. João Bergamasco
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Manaus
Existem algumas maneiras de se confeccionar uma jejunostomia sendo a mais comum pela técnica de witzel utilizando sonda de nelaton com calibre adequado para infusão de nutrição e relacionada…

Dr. Eduardo Larchert Guimarães
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Salvador
Esse é o tipo de pergunta difícil de responder sem saber quais variáveis estão em jogo. Sem saber onde será essa cirurgia, tipo de cirurgia (aberta ou laparoscópica), material utilizado,…

Dr. Eduardo Larchert Guimarães
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Salvador
Nāo, a gastrostomia é uma sonda de alimentação introduzida através do estômago. Jejunostomia é uma sonda de alimentação introduzido através do intestino fino (jejuno).