Dr. Cristiano Blaya Martins

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Cirurgião Cardíaco ou Cardiovascular
Formado Médico pela UFRGS 2001
Residência em Cirurgia Cardiovascular 2002-05 IC/FUC
Cirurgiã...

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Experiência em:

  • Patologia Aórtica
  • Colocação de Marca-Passo
  • Revascularização do Miocárdio

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L
Local: Consultório Cirurgia Cardiovascular Primeira consulta Cirurgia Cardiovascular

Bom atendimento, resolutivo. Foi pontual, atendeu as minhas demandas e deu seguimento com exames. Muito atencioso

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Dúvidas respondidas

2 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Realizei há 40 anos , cirurgia cardíaca devido febre reumática. Hoje necessito realizar valvuloplastia , por conta da estenose mitral e aórtica. Sou assintomática, não tenho nenhuma comorbidade entretanto desenvolvi depressão e ansiedade só pelo fato de saber que terei de realizar a mesma, tenho um medo surreal. Qual o risco dessa cirurgia? Muito complexa? Qual o risco deu perder a minha vida nesse procedimento? O médico me disse que vai ter que ser com tórax aberto porque não dá pra fazer por cateterismo? Me ajudem por favor estou muito desesperada.

Bom dia, O seu caso, conforme os dados informados, merecem uma série de considerações. A intenção é esclarecer e tentar, dentro do possível, diminuir os aspectos que mais inquietam ou angustiam. O primeiro aspecto é o medo, este sentimento desencadeado pela ameaça é absolutamente normal, esperado! Seu medo é justificado, uma vez que cirurgia cardíaca envolve risco e a associação de dois procedimentos (troca de duas válvulas) e re-operação (segunda cirurgia) somam riscos. A partir dai, o outro aspecto fundamental é que a INDICAÇÃO DE UMA CIRURGIA OCORRE QUANDO O RISCO DE NÃO REALIZAR É MUITO MAIOR. Ou seja, decorrido todo o processo de investigação e análise por profissionais habilitados, incluindo o seu médico cardiologista e um cirurgião cardiovascular experiente, e for indicada a cirurgia, o RISCO de permanecer SEM o procedimento proposto, É MAIOR! O fundamental, é estar convencida que a cirurgia é necessária. Hoje em dia, há muita informação disponível e o melhor a fazer é informar-se. Estar nas mãos de um profissional experiente e qualificado, vai ajudar! Tanto por realizar o procedimento, efetivamente com o menor risco possível, quanto pelo suporte emocional por estar confiante no cirurgião que vai-lhe tratar. Espero ter ajudado e sigo a disposição para esclarecimentos ou atendimento individualizado do seu caso. Um abraço

Dr. Cristiano Blaya Martins

Resultado de exame de cateterismo: Artéria descendente anterior exibe obstrução luminal segmentar grave 80-90% no 1/3 proximal médio e obstrução luminal grave 80-90% no 1/3 distal, em segmento de fino calibre. Artéria circunflexa exibe obstrução luminal grave 80% no 1/3 médio distal. Segundo ramo marginal, de bom calibre, exibe obstrução luminal grave 80% no óstio e 1/3 proximal. Coronária direita hipoplásica exibe irregularidades parietais discretas.
Qual será o procedimento cirúrgico ou stents??

Essa pergunta é excelente!
A boa prática atual, no que se refere a doença coronariana, recomenda fortemente que se discuta cada caso por um grupo de especialistas.
O adequado tratamento disponível envolve 3 abordagens distintas: tratamento FARMACOLÓGICO, POR CATETERISMO (stents) ou CIRURGIA ABERTA (a popular ponte de safena), frequentemente, são associadas e complementares!
O tratamento farmacológico é indispensável. Qualquer paciente afetado por obstrução de coronárias tem uma série de medicamentos para tomar continuamente.
O tratamento por catéter com implante de STENTS deve ser empregado, em termos gerais, em situações específicas como na emergência, no resgate de um infarto em curso, por exemplo. E o outro cenário é para tratar lesões isoladas, em 1 ou 2 coronárias.
Já o tratamento CIRÚRGICO fica mais direcionado a casos complexos, com lesões de múltiplos vasos, diabéticos, coração já debilitado por infarto prévio, enfim, graus mais avançados de comprometimento. Nestes casos, a expectativa livre de complicações e sobrevida são melhores.
Em suma, o conceito mais atual e recomendado, é que ao paciente seja assegurada a avaliação por um HEART TEAM - conceito que estabelece uma decisão conjunta do próprio paciente e dos especialistas: CARDIOLOGISTA CLÍNICO, HEMODINAMICISTA (aquele que faz o procedimento por catéter) e CIRURGIÃO CARDIOVASCULAR (quem implanta as pontes de safena). Fundamental o parecer desses 3 especialistas antes de se optar pelo tratamento.
A disposição para maiores esclarecimentos.

Dr. Cristiano Blaya Martins

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Perguntas frequentes

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