O que é um AVC?

Acidente vascular cerebral ocorre quando de alguma forma se altera o fornecimento de sangue para o cérebro. Como resultado, as células do cérebro são privadas de oxigênio, o que faz com que  algumas morram e outras sejam danificadas.

Tipos de acidente vascular cerebral

A maioria ocorre quando um coágulo obstrui uma artéria (vasos sangüíneos) que transporta o sangue para o cérebro. Este tipo de acidente vascular cerebral é chamado acidente vascular cerebral isquêmico.

Ataque isquêmico transitório (TIA):

É um curso curto, que dura menos de 24 horas. O fornecimento de oxigênio para o cérebro é restaurado rapidamente e os sintomas do derrame desaparecem completamente. Um acidente transitório requer avaliação médica inicial e é um aviso de que há um sério risco de um acidente grave.

Trombose cerebral:

Aparece quando forma um coágulo sanguíneo (trombo) em uma artéria (vaso sanguíneo), que fornece  irrigação para o cérebro. Vasos sanguíneos com placas ateroscleróticas graxos em sua parede (arterosclerose) são mais propensas a formar coágulos. As células do cérebro são privadas de oxigênio.

AVC:

É um coágulo que se forma em outras partes do corpo e, em seguida, viaja através dos vasos sanguíneos para se alojar no cérebro. Isto interrompe o fornecimento de oxigênio para as células do cérebro. A formação de êmbolos é mais comum se você tem batimentos cardíacos irregulares, ou, recentemente, sofreu um ataque cardíaco.

Hemorragia cerebral:

Aparece quando um vaso sanguíneo se rompe dentro do cérebro e causa hemorragia. O sangramento não danifica ainda mais porque o sangue passa através do tecido cerebral.

Qual o efeito que um acidente vascular cerebral?

Não existem dois iguais, e cada pessoa é afetada de forma diferente. Depende em parte da área onde houve o dano cerebral, já que cada parte do cérebro controla determinada função como a fala, a memória, deglutição e movimento.

O ataque pode aparecer de repente sendo os sinais mais comuns a perda de força, paralisia ou dormência do braço e perna. Também pode ser difícil entender o que o paciente diz.

Ela pode afetar a deglutição e, neste caso, até o paciente melhorar, terá que ser alimentado através de um tubo que vai do nariz até o estômago (sonda nasogástrica).

Pacientes que tiveram derrames graves podem perder a consciência e, infelizmente, a possibilidade de recuperação, nesses casos, é baixa.

Como é curso?

Nos primeiros dias após o AVC, o tratamento deve garantir uma boa hidratação e nutrição do paciente. A próxima fase do tratamento, recuperação, através da reabilitação, está a cargo de uma equipe de profissionais de saúde entre os quais incluem fisioterapeutas, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, enfermeiros e médicos. Se a causa de acidente vascular cerebral é um coágulo de sangue, metade de uma aspirina por dia torna o sangue menos viscoso e menos propenso a coagular. Em qualquer caso, o médico deve ser consultado antes de tomar qualquer medicamento.

Quais são os fatores de risco?

  • Pressão arterial elevada (hipertensão), que não produz sintomas, por isso é recomendado que pessoas acima de 40 anos verifiquem a pressão arterial uma vez por ano.
  • Nos fumantes, o risco é o dobro dos não fumantes.
  • O batimento cardíaco irregular (fibrilação atrial) é bastante comum em pessoas mais velhas, e aumenta o risco de acidente vascular cerebral, porque forma coágulos sanguíneos no coração. Esta pode ser tratada com a varfarina, um medicamento que faz a coagulação do sangue. Varfarina requer uma monitorização cuidadosa com exames de sangue regular, e é um meio muito eficaz para reduzir o risco de acidente vascular cerebral.
  • Diabetes afecta um em cada vinte pessoas mais velhas, e também aumenta o risco de ter um derrame. Um bom controle do diabetes é importante e requer exames de urina ou exames de sangue regulares e, provavelmente, alguma medicação.
  • Beber álcool em excesso. Os limites de consumo de álcool "seguro" recomendados por semana são 21 unidades para as mulheres e 28 para os homens. Uma unidade de álcool equivale a metade de um copo de bebida, um copo de vinho ou uma garrafa de cerveja. Pessoas que bebem mais do que esta quantidade correm maios risco de desenvolver doença hepática e um acidente vascular cerebral e demência.

Dra. Elaine Iunes
Ginecologista
São Paulo
Olá!
Precisamos saber qual a extensão do AVC e qual tipo de AVC ela sofreu, quais as comorbidades (outras doenças) que tem e avaliar medicações apropriadas para mantê-la mais calma…

Prof. Francisco Antunes  Dias
Neurologista
Florianópolis
Prezado (a). Se realmente foi confirmado o diagnóstico de um AVC isquêmico, esta pessoa estará em maior risco de recorrência, ou seja, do surgimento de novos AVCs. Sendo assim, a não…

Dra. Letizia Borges
Neurologista
São Paulo
Caro internauta, dos indivíduos acometidos pela Hemorragia Subaracnóide (HSA), somente um terço voltam a vida ao normal, e 43% tem alteração de comportamento. Em relação a HSA devido…

Dr. Telmo Augusto Barba Belsuzarri
Neurocirurgião
Campinas
Olá. Essa ressonância aponta para múltiplas sequelas de AVC pequenos, um AVC maior (provavelmente sequela do hemorrágico) e uma válvula de dvp que ele deve ter operado. Sugiro que converse…

Dr. Jamary Oliveira Filho
Neurologista
Salvador
Depende basicamente da causa do evento inicial. Há algumas condições que afetam o período do puerpério e que são diferentes de outras causas mais habituais de AVC. Trombofilias (distúrbios…

Prof. Francisco Antunes  Dias
Neurologista
Florianópolis
Infelizmente nao dispomos de dados científicos concretos atualmente que indiquem um beneficio real da eletroestimulação em pacientes com AVC, seja na faixa etária adulta ou pediátrica.…

 Amably Monari
Psicólogo
São Paulo
Concordo plenamente com o que o Dr Guilherme Marques recomendou.

Após a análise do neurologista e estabilidade do quadro de saúde, recomenda-se a Avaliação Neuropsicológica…

 Fabiana Raphaela Muratori Macedo
Terapeuta ocupacional
Aracaju
Realmente seria necessário ter uma avaliação medica, para saber as causas do AVC, mas a bebida alcoólica ela aumenta o risco de AVC, pois altera a pressão arterial, como também o uso…

Dr. Rafael de Souza Andrade
Neurologista
João Pessoa
Olá. O risco de recorrência nos primeiros 7 dias é de 11% em relação à um novo evento isquêmico, e de 30% nos próximos 5 anos. Para diminuir esse risco se faz necessário uma investigação…

Prof. Francisco Antunes  Dias
Neurologista
Florianópolis
Prezada Sra, o AVC tem muitas causas, sendo que cerca de 1/3 das vitimas de um AVC terão indicação de uso de anticoagulantes. O primeiro passo quando algo assim acontece seria checar…