O que é?

Colelitíase, ou pedra na vesícula, é a formação de cálculo na vesícula biliar. A vesícula é um pequeno órgão, com aproximadamente 10 cm, em forma de pera. Ela é localizada perto do fígado. Não é essencial para o funcionamento do organismo, mas ajuda no armazenamento da bile, substância produzida pelo fígado para facilitar o processo de digestão. São três os tipos de colelitíase: cálculo de colesterol, bilirrubinato de cálcio e marrom. O cálculo de colesterol é o que acontece na maioria das vezes. Apesar do nome, não é formado puramente de colesterol. O cálcio é outro componente em seu desenvolvimento. O cálculo de bilirrubinato de cálcio é também chamado de cálculo preto formado, naturalmente, pelo excesso dessa substância. O cálculo de pigmento marrom é minoritário. Ocorre em cerca de 5% de pessoas que desenvolveram colelitíase. Tanto o cálculo de colesterol quanto o de bilirrubinato são formados dentro da vesícula. Já o cálculo marrom é uma obstrução externa. A vesícula biliar tem uma capacidade de armazenamento de aproximadamente 50 ml. O fígado produz diariamente em torno de 600 ml de bile. Porém, como a vesícula tem uma grande capacidade de absorção, ela consegue reter a bile de forma concentrada.

Qual é a causa?

O desenvolvimento dos cálculos na vesícula é atribuído a fatores hereditários. As mulheres, especialmente que tiveram muitos filhos, possuem mais chances de ter a doença. Os obesos também fazem parte do grupo de risco.

Quais os sintomas?

A doença é assintomática na grande maioria dos casos até sua fase aguda. Alguns pacientes podem sentir desconforto na região. Mas o grande sinal de alerta são as crises quando as pedras começam a obstruir o órgão. As dores intensas podem durar até cinco horas e se repetem com frequência.

Como fazer o diagnóstico?

As dores são o sinal de alerta para uma pesquisa na região com exames de imagem. Uma ultrassonografia do abdome pode confirmar o diagnóstico.

Qual o tratamento?

Quando descoberta precocemente, a colelitíase pode ser tratada apenas com medicamentos. Porém, normalmente as pedras na vesícula biliar só são detectadas nas crises. Inicialmente os analgésicos devem ser utilizados para deixar o paciente mais confortável. A solução para a remoção das pedras, todavia, é a cirurgia. Alguns médicos preferem tratar o problema com medicamentos. Os resultados nem sempre são satisfatórios. Mesmo quando há sucesso em curto prazo, os pacientes que conseguem expelir as pedras na vesícula têm mais chances de desenvolver novamente essa condição.

Dr. Vinicius Amaro Chagas Mesquita
Coloproctologista, Cirurgião geral
Rio de Janeiro
Olá. Como a sra é portadora de micro cálculos existe o risco da migração e a obstrução da via biliar.

Dr. Vinicius Amaro Chagas Mesquita
Coloproctologista, Cirurgião geral
Rio de Janeiro
Olá. É importante para pacientes portadores de colelitiase uma dieta pobre em gorduras e com isso diminuir as crises algicas e possíveis inflamações da vesícula biliar.

Dr. Marcos Radtke
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
São Paulo
O risco (alto) é você ter um quadro agudo de crise de vesícula (chamada colecistite aguda) durante a gravidez, tendo que ser operada às pressas, com risco para o bebê. Você precisa ser…

Dra. Carine Leite
Gastroenterologista, Endoscopista
Porto Alegre
Não, não há contraindicação de ingerir estes alimentos em específico, porém leite integral e carnes mais gordurosas podem sim favorecer o surgimento de cálculos.

Dr. Jorge Vásquez Del Aguila
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Belo Horizonte
A cirurgia da vesícula por laparoscopia (ou laser, como é popularmente conhecida) costuma ser uma cirurgia bastante tranquila e com poucas complicações (0,5-6%). Entre os riscos estão:…

Dr. Gabriel Ribeiro Nogueira
Gastroenterologista, Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Tenha você uma única pedra ou várias a indicação mundial é sempre cirúrgica e não importam os tamanhos
Se uma pedra descer para o pâncreas o que é muito possível o paciente poderá…

 Jaqueline Corsi Moreno da Silva
Nutricionista
São Paulo
Não entendi muito bem a associação da pigmentação dos alimentos, com o funcionamento da Vesícula biliar. Para entender que alimentos podem estimular o funcionamento dela, deve-se entender…

Dr. Bruno Caldas
Cirurgião geral, Nutrólogo
Rio de Janeiro
Praticamente todos, evite apenas alimentos com mais gordura como o abacate e o coco ( a agua de coco nao tem problemas )

Evite o leite e os derivados, a não ser que sejam…

Dr. Patrick Salomão Scomparin
Coloproctologista, Cirurgião geral
Santo André
A princípio São sintomas de cólicas da doença pedra na vesícula
Ideal dieta sem gordura até momento de operar
Não é considerado agravante se for só cólica de pedra vesícula,…

Dr. Tiago Emanuel De Souza
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Gastroenterologista
São Paulo
Ola !
Quadro de pedra na vesicula associado a dores, o tratamento é a cirurgia, sendo a videolaparoscopica de escolha.
Abraços