O que é o diabetes gestacional?

Diabetes gestacional é um tipo de diabetes durante a gravidez e desaparece após o parto. Este distúrbio é mais comum em mulheres obesas e aquelas com história familiar de diabetes.

Qual é a causa da diabetes gestacional?

A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que regula níveis de glicose (açúcar). Durante a gravidez, as necessidades de insulina aumentam, e se o pâncreas não é capaz de produzir o que é necessário pode desencadear diabetes na gravidez. Após o parto, a necessidades de insulina volta ao normal e a diabetes desaparece.

Uma mulher que desenvolve diabetes durante a gravidez corre maior risco de posteriormente desenvolver diabetes tipo 2, pois a produção de insulina diminui com a idade. Este risco pode ser reduzido de forma significativa através da adopção de formas de vida mais saudáveis, incluindo: alimentação saudável, exercícios regulares e manter um peso normal.

Quais são os sintomas de diabetes gestacional?

Na maioria dos casos, diabetes gestacional não tem sintomas; eles são detectados em exames de rotina durante a gravidez. Raramente vêem quaisquer sintomas de diabetes (ver diabetes).

Triagem para diabetes gestacional

Em uma mulher grávida deve sempre verificar sua glicemia (açúcar no sangue, veja Diabetes). Mulheres que planeiam engravidar devem medir glicose no sangue, nas seguintes circunstâncias:

  • Se você tiver uma história familiar de diabetes mellitus tipo 1 ou 2.
  • Se você já tiver dado à luz a uma criança de mais de 4,5 kg.
  • Se você está acima do peso antes da gravidez.
  • Se você tiver mais de 35 anos.
  • Se em qualquer análise detecta açúcar na urina.

Quando os testes de sangue mostram níveis de açúcar no sangue ligeiramente elevados, mas não definitivamente diagnosticados diabetes, você deve fazer uma curva glicêmica para ter certeza. Se a curva de glicose no sangue é normal, ele deve fazer uma nova determinação de glicose no sangue a 32 ª -33 ª semana de gravidez.

Portanto, diabetes gestacional pode ser diagnosticada ou por uma simples determinação de glicose no sangue como uma curva de glicose.

Qual é o tratamento de diabetes gestacional?

  • Diabetes gestacional sempre requer tratamento com dieta.
  • Às vezes também é necessário administrar insulina para controle da glicemia.

Geralmente, quando necessário,  injeções de insulina de ação rápida devem ser usados ??antes das refeições e de ação lenta à noite. É sempre importante a supervisão médica por um especialista.

Que tipos de medicamentos utilizamos no tratamento da diabetes gestacional?

Diabetes gestacional é tratada com insulina apenas um dos seguintes tipos:

  • Insulina rápida ou cristal de insulina
  • Lente de insulina
  • Uma mistura de ambos.

No diabetes gestacional nunca use hipoglicemiantes orais (tomados por via oral) em forma de comprimido.

O que pode fazer uma mulher grávida?

Manter uma dieta saudável, sem gorduras animais e alimentos ricos em carboidratos complexos ou de absorção lenta (massas, arroz, legumes ...) e também frutas e legumes frescos.

A grávida, muitas vezes deve medir seus níveis de glicose no sangue para monitorar a eficácia do tratamento. Deve consultar o seu especialista diabético para gerenciar sua doença e do obstetra para monitorar a progressão da criança durante a gravidez.

Após a gravidez deve continuar verificações anuais para detectar diabetes novamente. A probabilidade de desenvolver diabetes mais tarde pode ser reduzida por:

  • Controle cuidadoso de evitar a obesidade do peso
  • Fazer uma dieta saudável
  • Exercitar regularmente
  • Evitando o cigarro.

Prognóstico da diabetes gestacional.

Diabetes mal controlada durante a gravidez acarreta sérios riscos para o recém-nascido como:

  • Hipoglicemia (baixo açúcar no sangue após o nascimento)
  • Excesso de peso ao nascer com aumento dos riscos e complicações durante o parto
  • Aumento do risco de defeitos de nascimento e outras doenças.

Para a mãe, como já mencionado, aumenta o risco subseqüente de diabetes mellitus tipo II, mas mesmo durante a gravidez também aumenta os riscos de hipertensão arterial e eclampsia (doença que faz com que o final da gravidez hipertensão grave e convulsões, e define sério risco para o feto e da mãe).

Um adequado controle médico de diabetes na gravidez reduz drasticamente os riscos associados.

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Dra. Luiza Drumond
Ginecologista
São Paulo
Poder, pode. A questão é: por que refazer o exame?

Dra. Luiza Drumond
Ginecologista
São Paulo
Sim! Glicemia de jejum menor que 92mg/gL é normal.
Precisa fazer o teste oral de tolerância à glicose entre 24 e 28 semanas

Dra. Jéssica Tavares
Endocrinologista
Rio de Janeiro
Bom dia, se você fez exame de sangue no laboratório e estava entre 24 e 28 semanas de gestação no período, posso dizer que você tem diabetes gestacional. Você deve avisar ao seu obstetra e procurar…

Dr. Renato Gil Nisenbaum
Ginecologista
São Paulo
Esse último valor de 192 parece acima do normal
Quando temos um valor da curva fora do esperado consideramos diabete gestacional
Sugiro conversar com seu médico para imediatamente…

Dra. Larissa Garcia
Endocrinologista, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Olá! Essa pergunta parece estar relacionada à diabetes gestacional. Você está gestante? Se sim, recomenda-se esse teste (teste oral de tolerância a glicose com 75g dextrosol) entre vigésima quarta…

Glicemias em jejum acima de 92mg/dl no primeiro trimestre, confirmadas num segundo exame, são diagnósticas de diabetes gestacional. Procure seu obstetra e/ou endocrinologista para maiores esclarecimentos.

Dra. Ana Alice Wolf Maciel
Endocrinologista, Médico clínico geral
São Paulo
Olá! Uma vez diagnosticado o diabetes gestacional é necessário o tratamento para manter a glicemia adequada evitando assim as complicações tanto para o bebê quanto para a mãe. As complicações…

Dra. Janaina Petenuci
Endocrinologista, Médico clínico geral
São Paulo
Boa noite, tudo bem?
É importante retornar ao seu médico para uma analise em conjunto, dos fatores de risco e outros exames prévios. Espero ter te ajudado. Grande abraço

Dr. Renato Gil Nisenbaum
Ginecologista
São Paulo
Sugiro conversar com seu médico para tomar as medidas cabíveis ao seu caso
Cuidados nutricionais seriam interessantes
Atenciosamente

Dra. Bruna Ferolla
Endocrinologista
São Paulo
Ola,

As metas para o controle adequadodo diabetes gestacional é que a maior parte das medidas estejam dentro do alvo de jejum inferior a 92 e 1 hora após refeicao abaixo de 140.