O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

Dra. Thuany Herculano
Ginecologista
Campinas
O exame preventivo (Papanicolau) não tem a finalidade de diagnosticar endometriose! Ele se presta para realizar o diagnóstico de lesões precursoras do câncer de colo de útero, em sua…

Dra. Cecíllia Ortega
Ginecologista
São Paulo
Olá!
Não é normal apresentar dores intensas dessa forma. Pode ser que o tratamento não esteja sendo capaz de bloquear a endometriose e precise ser reavaliado.
Lembrando…

Dra. Renata Gama Mendes
Ginecologista
Belém do Pará
O sangramento deve ser investigado pois pode ter outras causas, principalmente porque nunca é normal precisar de transfusão sanguínea. Porém, o uso de Dienogeste (substância do Allurene),…

Dra. Luísa Grossi
Ginecologista
São Paulo
O DIU Mirena é um excelente método para tratamento de endometriose, porém não é muito indicado seu uso quando a paciente apresenta endometrioma (cisto de endometriose no ovário), uma…

Dr. Vinícius Araújo
Ginecologista, Cirurgião geral
Rio de Janeiro
Boa tarde, é importante fazer uma curetagem para avaliacao do endometrio e biópsia. O sangramento e crescimento do endométrio na pós menopausa tem risco razoável de esconde doenca maligna,…

Olá. Provavelmente não. É necessário agendar consulta para uma melhor avaliação, exame físico e solicitação de exames complementares para avaliar esse sangramento.

Dra. Amira Hazime
Ginecologista
São Paulo
Olá boa tarde!
Em princípio um endometrioma no ovário não seria impedimento para uma viagem de carro, mas é preciso saber se é de fato um endometrioma e tamanho ( pelo risco de…

Olá. Pode haver sangramento pelo umbigo, mas esse sangramento tem que ser avaliado pelo seu médico.

Dra. Luísa Grossi
Ginecologista
São Paulo
Uma semana é um tempo muito curto para avaliarmos efeitos adversos das medicações, geralmente consideramos 3 meses o período de adaptação. Porém, esses são sintomas possíveis de serem…

Dra. Luísa Grossi
Ginecologista
São Paulo
O tempo vai depender de cada serviço, mas, infelizmente, em geral, demora sim. Pois são necessários materiais especiais e de alto custo para a realização da cirurgia. No SUS habitualmente…