O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

Dr. Vinícius Araújo
Ginecologista, Cirurgião geral
Rio de Janeiro
Bom dia, não tem problema! Mas lembrar que pilula anticoncepcional é uma método de segunda escolha, com taxa de falha anual de 5-8%.

Dra. Giovana Fontes Rosin
Ginecologista
Porto Alegre
Olá! Se continuas menstruando, não estás na menopausa.
Corrimento não é a mesma coisa que sangramento.
Atte.

Olá, pode ter anemia associada sim.
Existem outros meios que associamos aos farmacos para tratamento de endometrise.
Te aguardo em consulta.

Dra. Angela Andrade
Ginecologista
Rio de Janeiro
Medicações hormonais, principalmente com progestágenos, que é o caso do dienogeste, podem causar reações diferenciadas na pele podendo aumentar sim a oleosidade com o surgimento de acne.…

Dra. Ana Carolina Tavares Kock
Ginecologista
Joinville
Sim. Estes exames podem não identificar lesões milimétricas de endometriose.
O exame padrão ouro para diagnóstico é a videolaparoscopia, que faz diagnóstico e tratamento no mesmo…

Dra. Thuany Herculano
Ginecologista
Campinas
O exame preventivo (Papanicolau) não tem a finalidade de diagnosticar endometriose! Ele se presta para realizar o diagnóstico de lesões precursoras do câncer de colo de útero, em sua…

Dra. Cecíllia Ortega
Ginecologista
São Paulo
Olá!
Não é normal apresentar dores intensas dessa forma. Pode ser que o tratamento não esteja sendo capaz de bloquear a endometriose e precise ser reavaliado.
Lembrando…

Dra. Renata Gama Mendes
Ginecologista
Belém do Pará
O sangramento deve ser investigado pois pode ter outras causas, principalmente porque nunca é normal precisar de transfusão sanguínea. Porém, o uso de Dienogeste (substância do Allurene),…

Dra. Luísa Grossi
Ginecologista
São Paulo
O DIU Mirena é um excelente método para tratamento de endometriose, porém não é muito indicado seu uso quando a paciente apresenta endometrioma (cisto de endometriose no ovário), uma…