Dr. Flávio Faria

Câncer de próstata

O câncer de próstata (CaP) é a neoplasia maligna de ocorrência mais comum entre os homens, excluindo-se câncer de pele não melanoma. Estimativas do INCA para 2018 no Mato Grosso do Sul teremos 1190 casos novos diagnosticados, o que corresponde a aproximadamente 1/3 de todos os tumores diagnosticados em nosso estado. Dentre os fatores de risco, podemos citar a idade, historia familiar, negros, hipertensão arterial sistemica, obesidade. O diagnostico ocorre através da Biópsia de Próstata, solicitada em caso de elevação de PSA ou Toque Retal alterado. Tratamento deve ser individualizado. Levamos em consideração o estadio clinico da doença e as comorbidades do paciente.

Estudo urodinâmico completo

O Estudo Urodinânico (EUD) é a ferramenta disponível mais acurada para avaliação funcional do trato urinário inferior, fornecendo informações sobre todas as fases da micção (armazenamento e esvaziamento urinário). Indicado em diversas situações, como Incontinência urinaria (perdas involuntárias de urina), antes de alguns procedimentos cirurgicos (como sling), em casos especias de dificuldade miccional secundário a hiperplasia prostatica, por exemplo. Exame é algo desconfortável, as pressões da bexiga são aferidas através de sondas, vesical e retal, porém nos fornece informações importantes no tratamento e seguimento das condições citadas acima.

Aumento benigno da próstata

O desconforto ao urinar acomete cerca de 25% das pessoas aos 50 anos e cifras tão elevadas quanto metade dos pacientes (50% !) aos 75 anos. A HPB resulta na alteração no equilíbrio entre proliferação e morte celular, com relação direta entre envelhecimento, aumento de volume prostático e sintomas. Diagnostico é clinico: sintomas associados ou não ao aumento de volume prostático ao toque retal. Exames de imagem podem ser solicitados a critério clínico, após individualização do caso, como ultrassom de rins e vias urinarias, prostata e urodinamica. Tratamento a princípio é medicamentoso, mas alguns casos podem necessitar de intervenção cirúrgica.

Cálculos Urinários

A litíase urinaria (pedra nos rins) acomete 10% da população, principalmente em Hipertensos ou diabéticos, obesos, sendo que 25% tem historia familiar. Há ainda uma variabilidade geográfica notável, com maior prevalência em localidades de clima mais quente. A doença é, em geral, assintomática e por isso, passa muito tempo desapercebida. No entanto, quando os cálculos passam a obstruir a drenagem urinaria, podem causar sintomas importantes, a famosa cólica renal. Tão importante quanto tratar a doença litiásica, é a prevenção de novos episódios, quer seja com medidas dieteticas simples ou analise metabolica ou do calculo.