Dr. Gabriel Benevides Valiate Martins

A doença de Perthes na infância pode deixar sequelas na vida adulta, especialmente diferença no comprimento das pernas e alterações na forma de andar. Isso costuma gerar sobrecarga na coluna e no joelho, explicando dores lombares intensas, dor importante no joelho, inchaço após esforço e dificuldade para caminhar longas distâncias, mesmo quando o quadril operado não dói diretamente.

Na sua idade, o tratamento deve começar por uma avaliação com ortopedista especialista em quadril, para medir a diferença das pernas e avaliar o estado do quadril, joelho e coluna. Na maioria dos casos, há benefício com compensação no calçado, fisioterapia específica para correção da marcha e fortalecimento muscular. Quando há desgaste avançado do quadril ou falha do tratamento conservador, procedimentos cirúrgicos, incluindo prótese de quadril, podem ser indicados de forma individualizada.

De forma geral, o custo da prótese em si (o implante) dificilmente difere de forma relevante entre cirurgia robótica e convencional — a maioria das publicações indica que o preço do componente implantado costuma ser similar ao de uma prótese tradicional de boa qualidade (no Brasil por exemplo o valor do implante pode ficar na faixa de aproximadamente R$ 9 – 13 mil quando importado, apenas da peça, sem contar hospital e equipe) .

A diferença de custo entre cirurgia robótica e convencional costuma vir da tecnologia e do processo cirúrgico, não tanto do valor do implante: estudos mostram que o procedimento robótico pode custar algumas centenas ou alguns milhares de dólares a mais por caso (devido a equipamentos descartáveis, software e logística da tecnologia), e em alguns cenários pode elevar o custo global da cirurgia se o volume de casos for baixo . Portanto, a prótese robótica não é necessariamente “extremamente mais cara” como implante isolado, mas o custo total do procedimento pode ser maior por causa da tecnologia envolvida na cirurgia assistida.