Perguntas do paciente (566)

A PV tem como principal complicação os problemas vasculares, principalmente as tromboses. A hipertensão é um fator de risco para doença arterial também. Ambas, PV e hipertensão, lrecisam ser bem controladas para reduzir o risco. Na PV, é conveniente manter o hematócrito abaixo de 45%, e o tratamento de escolha são as sangrias periódicas. A hipertensão deve ser tratada da maneira usual, por um bom clínico. Recomenda-se ainda evitar o tabagismo, a obesidade, a hiperglicemia e as dislipidemias.

A heterozigose para a mutação A1298C do gene MTHFR não causa risco de trombose suficiente para ser considerada uma trombofilia. É um exame que não tem mais indicação na prática clínica.

Muito confusa a pergunta, mas enfim... A anemia por deficiência de ferro é comum após cirurgia bariatrica. Deve-se à má absorção do ferro por causa da retirada de parte do tubo digestivo. Portanto, a reposição de ferro por via oral costuma ser ineficaz nesses pacientes. A correção inicial do deficit de ferro precisa ser individualizada. O número de injeções é calculado pelo hematologista de acordo com o peso e a hemoglobina do paciente. Uma vez corrigida, podem ser necessárias doses regulares de ferro intravenoso para que a anemia não retorne.

Todos os sais de ferro oral costumam ser eficazes, se utilizados de maneira correta.

Na minha opinião, e da maioria dos especialistas em trombose, não há indicação de anticoagulantes. Exceção seria feita caso você tivesse histórico pessoal de trombose.

Não é aconselhável o uso intramuscular, uma vez que a principal indicação do Kanakion é a reversão da anticoagulação excessiva com varfarina. Se o paciente já está excessivamente anticoagulado (isto é, com o INR muito alto), uma injeção intramuscular poderá provocar um grande sangramento no interior do músculo (hematoma). Se a necessidade de reversão da anticoagulação for urgente, deve-se fazer intravenoso, com cuidado. Se não for tão urgente, deve ser feito por via oral mesmo (é só ingerir o líquido que vem na ampola).

Os linfócitos não são menos numerosos de manhã. O que pode acontecer é que os granulócitos sejam mais numerosos nessa hora, uma vez que sofrem influência dos níveis de cortisol, que são normalmente mais altos pela manhã.

Para reposição de ferro em situações de deficiência desse elemento no organismo, cuja principal manifestação é a anemia ferropriva. Ou para suplementação de ferro em situações de maior necessidade, como a gravidez e em crianças.

"Gamobulinia posicional" deve ser hipergamaglobulinemia policlonal... E não deve ser motivo de vrande preocupação. Pode ser indicativo de alguma infecção.
Nem isso, nem as hemorragias guardam relação com o traço falciforme, que costuma ser uma condição benigna e silenciosa.

Pelo número de perguntas que você fez, creio que seria melhor discutir o caso pessoalmente com seu hematologista. Não dá para responder tantas perguntas de uma só vez neste espaço.

Sua pergunta precisa ser mais detalhada para uma resposta. Primeiro, qual é a idade do paciente? As causas variam conforme a idade. Segundo, poliglobulia leve, moderada ou grave? Qual é o valor da hemoglobina e do hematócrito? Terceiro, microcitose leve, moderada ou grave? Qual é o valor do VCM? Acho que você deveria consultar um hematologista, para que ele possa ver o hemograma e compreender melhor o caso.

Pode, sim. Não há relação alguma entre o diabetes e a reposição de ferro.

Sim, pode. O Daflon tem pouquíssimas contraindicações.

A microcitose é uma característica vista principalmente na anemia por deficiência de ferro. Pode ser vista também nas síndromes talassêmicas, na anemia da inflamação ou na anemia sideroblástica (muito rara). Nas leucemias, a anemia está geralmente acompanhada de alterações numéricas dos leucócitos e/ou plaquetas, e costuma ser normocítica ou macrocítica.

A leucemia eritroblástica aguda é um dos subtipos mais raros de leucemia mieloblástica (também chamada de mieloide) aguda (LMA). Quase tudo o que você obtiver de informação sobre tratamento de LMA se aplica também ao tratamento da forma eritroblástica. Você encontrará informações sobre ela pesquisando sobre LMA subtipo "M6" na "Classificação FAB das leucemias".

Nada. Você é apenas uma pessoa normal, provavelmente. Hemograma não é ciência de lançamento de foguetes. Há variações inter e intraindividuais.

Sim, pode. A leucocitose e a elevação da proteína C-reativa são manifestações laboratoriais características dos quadros infecciosos.

Os sais de ferro são todos equivalentes em sua eficácia. Todos funcionam. Mas antes de iniciar o uso, informe seu médico e veja se ela concorda.

Absolutamente NÃO. Se isso está ocorrendo, é melhor procurar outra causa.

É só dar uma olhada no rótulo dos medicamentos, na composição química.