Perguntas do paciente (133)

Bom dia. A pancreatite crônica aumenta o risco de câncer de pâncreas, mas este risco pode ser reduzido se o paciente parar de beber e de fumar, por exemplo. Além disso, com o acompanhamento médico adequado, uma possível neoplasia pode ser diagnosticada precocemente, com chances de cura.

A colangite biliar primária (antiga cirrose biliar primária) é uma doença autoimune do fígado, rara. O tratamento é feito com o ácido ursodesoxicólico. A presença de cálculo na vesícula não faz parte dos achados diagnósticos de CBP.
Por outro lado, cálculo na vesícula é uma situação muito mais comum que a CBP e geralmente ocorre porque o paciente tem uma bile que predispõe a cálculo.

Boa noite! Se for uma endoscopia sem nenhum procedimento mais complexo, o paciente pode se alimentar assim que estiver bem acordado. Geralmente, é servido um lanche no próprio serviço de saúde, após o exame, ou o médico orienta quando o paciente pode se alimentar.

A lipase pode estar um pouco alterada (por exemplo, por uso de medicação) ou bastante alterada, no contexto de uma pancreatite aguda. Neste último caso, pode ser necessário jejum para "repousar" o pâncreas. Sugiro que consulte o seu gastroenterologista para responder a sua dúvida de forma individualizada.

O tratamento do H. pylori não contraindica o uso de leite com ou sem lactose. Além disso, não há nenhuma evidência de que o leite agrida o estômago. Você deve tomar sem a lactose apenas se tiver intolerância a lactose.

A amilase sérica discretamente baixa e de forma isolada é um achado bastante inespecífico e provavelmente sem nenhum significado clínico. A pancreatite crônica ou insuficiência pancreática cursa com perda de peso, diarreia, dor abdominal e outros sintomas.
Nunca se deve analisar o exame laboratorial apenas comparando com os valores de referência, por isso os exames devem ser sempre analisados por um médico, considerando a clínica do paciente.

Diversos problemas diferentes podem levar a essas queixas, entre eles a doença do refluxo gastroesofágico. Sugiro que marque uma consulta com um gastroenterologista para avaliação.

Embora estes achados sejam inespecíficos, podendo ocorrer em várias situações diferentes no intestino, a descrição de hiperplasia de criptas, edema e hiperemia capilar não indica a presença de câncer. A melhor pessoa para analisar um resultado de exame é sempre o médico que o solicitou. Portanto, sugiro que marque um retorno com o seu médico.

Boa tarde. O esomeprazol pode ser tomado antes ou durante o jantar.

Boa tarde! Primeiramente é necessário saber se você realmente tem hepatite C ou se tem apenas a sorologia positiva (teve, mas já curou). Caso realmente tenha o vírus, a transmissão para o bebê geralmente se dá no momento do parto. Fique tranquila e passe com o hepatologista, que avaliará se você tem mesmo o vírus, qual a sua carga viral e definirá junto com o seu obstetra a melhor via do seu parto. Não é possível tratar o vírus durante a gestação. A boa notícia é que os novos tratamentos disponíveis para hepatite C alcançam a cura na grande maioria dos pacientes.

Boa tarde. O esomeprazol pode ser tomado antes ou durante o jantar.

Os achados da endoscopia são compatíveis com a doença do refluxo gastroesofágico. Quando a endoscopia evidencia uma esofagite grau A, significa que é uma inflamação leve do esôfago. Neste caso, não se trata o exame, mas o que o paciente sente.

Segundo dados da literatura médica, não há interação importante entre o esomeprazol e bebida alcoólica. Entretanto, a cerveja ou outra bebida alcoólica pode piorar a doença que está sendo tratada com o esomeprazol (ex. a doença do refluxo gastroesofágico).

A retocolite ulcerativa não contraindica o uso da nitazoxanida (annita).

Não há contraindicação à realização anual de colonoscopia, porém é um exame invasivo, com riscos inerentes ao procedimento, como perfuração do cólon, e à anestesia. Portanto, é necessário avaliar individualmente o intervalo para realizar a nova colonoscopia. Além disso, o intervalo permite que possíveis neoplasias cresçam para um tamanho mínimo necessário para o endoscopista conseguir visualizá-las.

Boa tarde! Para definir se precisará repetir a endoscopia, você deve passar em consulta com um gastroenterologista.

Você deve pedir ao seu médico que solicite um exame parasitológico de fezes ao término do tratamento.

Embora muitos médicos prescrevam e muitos pacientes utilizem sem prescrição médica os repositores de flora, não há evidência científica de benefício em recompor a flora na maioria das causas de diarreia (como a diarreia infecciosa, por exemplo). Portanto, a associação dos probióticos também não terá benefício, embora provavelmente não trará malefícios. Se você está questionando isso porque mantém um quadro de diarreia mais prolongada, sugiro que marque uma consulta com um gastroenterologista para investigar melhor.

O termo "gastrite" que o gastroenterologista utiliza para o que se observa na endoscopia ou na biópsia não é o mesmo que o termo "gastrite" que o paciente usa para dizer que está com dor ou desconforto no estômago. Este desconforto, pode ter várias causas (úlcera do estômago, H. pylori, cálculo na vesícula, parasitose, dispepsia funcional...). O ideal é sempre seguir com a medicação prescrita pelo médico que o assiste e conversar com ele para saber o que está ocasionando a dor. Às vezes ele poderá optar por introduzir outro remédio ou te orientar uma dieta, por exemplo.

Vários problemas podem levar a estes sintomas, entre eles o refluxo gastroesofágico. Sugiro que marque uma consulta com um gastroenterologista.