Perguntas do paciente (81)

O tratamento do hipotireoidismo é feito com levotiroxina, que está disponível em diferentes nomes comerciais . Synthroid, Puran, Levoid e Euthyrox são as mais conhecidas e ,todas confiáveis . O tratamento será bem sucedido quando a dose estiver corretamente ajustada, independentemente de qual dessas marcas for escolhida.
Determinadas doses não estão disponíveis em todas elas e esse pode ser um motivo pra priorizar uma marca específica . É essencial ter acompanhamento médico e exames regulares para o correto ajuste dessas doses e controle da doença.

Você deve levar o seu filho ao médico o mais breve possível .
O exame precisará ser confirmado.
Glicemias de jejum maiores ou iguais a 126 são diagnosticas de diabetes , assim como hemoglobina glicada maior que 6,5, glicemia ao acaso maior que 200 acompanhada por sintomas ou teste oral de tolerância a glicose maior que 200 após 2 horas. O diagnóstico de pré - diabetes ocorre com valores menores de glicose, intermediários entre o normal e os referidos acima.

Não há contraindicação à ingesta de água de côco, mas a dieta do paciente diabético deve ser equilibrada e tem algumas restrições principalmente em relação à quantidade de determinados alimentos. O ideal é ter uma dieta orientada por um especialista.

Você pode seguir uma dieta orientada por um nutricionista e mudar estilo de vida com a realização de atividade física regular. Porém esse exame deve ser avaliado por um médico que avaliará qual a sua meta de colesterol, que é individualizada e depende principalmente de outros fatores de risco que você possa ter, como diabetes, hipertensão , tabagismo ou história familiar de doença coronariana ( como infarto) por exemplo.

Essa não é uma reação adversa comum conhecida do Glifage. De qualquer forma, caso não seja possível manter a medicação, existem várias opções terapêuticas para o tratamento do diabetes hoje. Você deve procurar um endocrinologista, ele explicará todas as opções e escolherá a que melhor se aplica ao seu caso.

Não. Os nódulos e cistos de tireóide devem ser acompanhados por endocrinologista através de exame de ultrassonografia de tireóide e,no caso dos nódulos a conduta dependerá do tamanho e características ultrassonográficas do mesmo (se necessário biópsia ou apenas seguimento anual com ultrassonografia).
A levotiroxina só deve ser usada quando há deficiência desse hormônio (Hipotireoidismo).

Os valores de glicemia pra diagnóstico de diabetes são os mesmos pra qualquer idade.
O que pode mudar são as metas de tratamento , que pra idosos podem ser mais frouxas ( tolerância de valores maiores de glicemia e hemoglobina glicada) dependendo das condições de vida do mesmo ( idosos mais ativos devem ter metas de glicemia próximas a de outros adultos, idosos mais frágeis têm metas de glicemia um pouco mais altas durante o tratamento).

Sim. O diabetes é uma doença que exige acompanhamento médico regular e adoção de mudanças de estilo de vida pelo paciente. Seguindo as orientações do especialista o controle adequado é perfeitamente possível.
Hoje há uma grande opção de medicamentos excelentes para o tratamento do diabetes, o médico saberá indicar o que melhor se aplica ao seu caso.

Pode ter relação sim. Você deve procurar um especialista , ele vai avaliar a função da tireóide e caso seja confirmada deficiência hormonal ele iniciar a medicação adequada.

Sim, o propranol não precisa ser suspenso para realização de cintilografia. O PTU deve ser reiniciado após realização do segundo tempoe exame (captação de 24 horas).

Nódulos de tireóide maiores que 1 cm em geral devem ser biopsiados através da PAAF (punção aspirativa por agulha fina),procedimento guiado por Ultrassonografia de Tireóide.
A levotiroxina só deve ser prescrita quando há deficiência hormonal (Hipotireoidismo).

Os nódulos na tireóide devem ser acompanhados pelo especialista.O tamanho e as características ultrassonográficas do nódulo vão nortear a necessidade de realizar uma punção guiada por USG, pra estudo do tipo de célula presente ,ou seguimento anual com USG pra acompanhar a evolução do nódulo.

O diabetes mellitus tipo 2 é uma doença multifatorial. Seu tratamento deve incluir medidas comportamentais ( dieta e atividade física) alem do tratamento medicamentoso que pode incluir insulina, preferencialmente associada a remédios orais sensibilizadores de insulina. Seus níveis de glicemia estão fora da meta de tratamento e o ajuste da dose da medicação deve ser feito por um especialista.

O diabético tipo II precisa adotar hábitos de vida saudáveis, com dieta equilibrada e atividade física regular. Aderir as orientações de mudança de estilo de vida orientadas pelo seu médico é tão importante quanto o tratamento medicamentoso.

Se descompensado o hipertireodismo pode causar alteração no ciclo menstrual sim.

A hemoglobina glicada tem papel importante no acompanhamento do tratamento do paciente diabético. Por ser o valor referente ao controle da glicemia dos últimos 3 meses é um parâmetro mais fidedigno que o valor isolado de uma glicemia em jejum. A meta considerada adequada a maioria dos pacientes é menor que 7%. Idosos e crianças têm metas particulares.

O hálito cetônico pode estar presente em diversas situações, inclusive em jejum prolongado. Fique atento a outros sintomas, como perda de peso, poliúria (vontade excessiva de urinar),polidipsia (vontade excessiva de beber água). Leve-a ao especialista e relate o quadro pra que ele possa definir a investigação.

O mais importante é ter certeza de que está com a doença sob controle com a medicação. O hipertireoidismo é uma doença com muitas conseqüências e precisa ser adequadamente tratado. Se os níveis hormonais estiverem controlados, pode ser feita uma investigação adicional de causas para queda de cabelo.

Não.Os hormônios da tireóide têm uma função inotrópica positiva sobre o coração( aumentam a Força de contração). No Hipotireoidismo há justamente uma deficiência desses hormônios e, não ocorre taquicardia.

A glicemia de jejum alterada(glicemia entre 99 e 126) e a tolerância à glicose diminuída ( glicemia pós teste oral de tolerância à glicose entre 140 e 200) ,conhecidos como Pre- diabetes ,são fatores de risco para desenvolvimento de diabetes mellitus e doenças cardiovasculares.
A mudança de estilo de vida ( dieta apropriada e atividade física orientada) deve ser iniciada e os exames repetidos em até 6 meses para reavaliar as taxas de glicemia. Caso normalizadas deve- se manter as mudanças de estilo de vida e seguir acompanhamento com exames em intervalos regulares a serem definidos pelo especialista.Se permanecerem alteradas deve ser instituída terapia medicamentosa além das mudanças de estilo de vida. Procure um especialista.