Perguntas do paciente (206)

  • Olá, tenho 16 anos. Recentemente fui ao médico reclamar de dores (físicas mesmo), fiz mais de trin

    Olá, tenho 16 anos.
    Recentemente fui ao médico reclamar de dores (físicas mesmo), fiz mais de trinta exames, coração, sangue, fezes, urina etc, no final não deu em nada. Ela disse que era tudo psicológico mas eu realmente sinto febres, fraqueza constante, me levanto e tenho a impressão que vou desmaiar, minha visão embaça frequentemente, tenho palpitações no coração, minhas mãos nunca param de tremer e cinto muitas dores de cabeça, também estou fazendo um exame porque as vezes tenho dificuldade de reconhecer objetos e minha visão se embaça. Isso realmente é algo psicológico? Eu me sinto realmente doente no sentido físico

    Quanto as coisas mais psicológicas, tive sérios problemas com a questão da escola, é realmente uma coisa que me dá pânico só de ouvir, então estou afastado por um tempo, infelizmente não sou muito de dar importância pra minha vida ou ter grandes ambições, recentemente me peguei pensando nisso e me contento com o mínimo dês de que seja o básico, sinto mais raiva de problemas das pessoas do que dos meus e difícil mente consigo descrever sentimentos.

    Também me pegou com uma certa frequência fantasiando, com coisas tipo de filmes de ficção que não existem, apenas devaneios frequentes.

    Desculpa por erros de escrita, podem me dar um palpite do que pode ser que me deixa doente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Não é possível somente com seu relato lhe dizer quais condições você pode apresentar. Mas é possível perceber que você está passando por um período de sofrimento intenso. Não deixe de buscar auxílio profissional, sugiro que se consulte com um psicólogo e/ou um psiquiatra para conseguir expressar melhor o que você está sentindo e ser acolhido de maneira adequada. Espero que você fique bem logo!


  • tomei magnésiun source 5 tipos de magnésio dimalato de magnésio,taurato de magnésio,bisglicinato de

    tomei magnésiun source 5 tipos de magnésio dimalato de magnésio,taurato de magnésio,bisglicinato de magnésio,oxido de magnésio e cloreto de magnésio e senti um pouco de ansiedade como batimentos acelerados sudorese mais sotomei 3 dias devo parar ou continuar pois tenho medo tenho ansiedade e por isso minha duvida alguém pode me ajuda!!!!!!!! a e tomo paroxetina 30 mg dia peça manhã to fazendo a troca pra sertralina pois foi a que comecei meu tratamento. agradeço desde já

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Para responder sua pergunta, é necessário entender antes qual a indicação para o uso de magnésio. Magnésio não costuma causar taquicardia, sudorese ou ansiedade, os efeitos colaterais mais comuns são náuseas, diarreia e rubor facial. Consulte seu médico sobre esses efeitos.


  • Boa noite. O topiramato "anestesia" as emoções do paciente? Por ex. A pessoa não chora mesmo se quis

    Boa noite. O topiramato "anestesia" as emoções do paciente? Por ex. A pessoa não chora mesmo se quiser etc? OBG por responder.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Sim, esse "achatamento emocional " é um efeito colateral possível com o uso do topiramato, geralmente com doses maiores. Esse costuma ser um efeito extremamente incômodo. Se for esse seu caso, entre em contato com o médico que lhe prescreveu para que ele possa lhe ofertar alternativas.


  • Tenho bipolaridade. Estou tomando 2.000 mg de depakene, 25 mg de quetiapina, 100 mg de lamotrigina e

    Tenho bipolaridade. Estou tomando 2.000 mg de depakene, 25 mg de quetiapina, 100 mg de lamotrigina e 50 mg de sertralina. Mas continuo com muita ansiedade. Algum desses medicamentos podem estar ocasionando isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! A maior parte desses medicamentos não é utilizada especificamente para ansiedade (à exceção da sertralina, que pode ajudar mas também interferir no humor em pacientes com transtorno bipolar). É pouco provável que os medicamentos estejam causando essa ansiedadade. Tanto o depakene quanto a lamotrigina tem função apenas como estabilizadores de humor, ou seja, vão atuar reduzindo o risco de mania/hipomania e depressão, mas tem pouca função na ansiedade. A quetiapina, nessa dosagem de 25 mg, serve apenas para auxiliar o sono. Há várias maneiras de reduzir a ansiedade (que é muito comum em pacientes com transtorno bipolar), como a prática de atividades físicas regulares, psicoterapias e outros medicamentos específicos para transtornos de ansiedade. Converse com seu psiquiatra para que ele possa lhe ofertar essas opções e lhe ajudar na escolha das melhores intervenções para você. Espero que você se sinta melhor em breve!!


  • Boa tarde. As vezes minha mente apaga por uns 20 segundos,uma mente confusa,e eu falo as coisas e nã

    Boa tarde. As vezes minha mente apaga por uns 20 segundos,uma mente confusa,e eu falo as coisas e não lembro o que falei depois,já fiz eletro e não deu nada, é normal? Qual especialista devo buscar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Inicialmente, sugiro que você busque um bom neurologista para que ele possa avaliar seu estado de saúde global e descartar algumas condições neurológicas comuns que podem causar esses sintomas. Caso ele descarte qualquer condição de saúde que possa ser diagnosticada pela neurologia, sugiro que busque um psiquiatra.


  • Neurexan pode ser associada a sertralina durante a adaptação?

    Neurexan pode ser associada a sertralina durante a adaptação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Pode sim, não há interação entre os dois medicamentos.


  • Tomei escitalopram de 10 mg por 3 meses, o médico aumentou a dose pra 15 mg. Estou tomando a 15 dias

    Tomei escitalopram de 10 mg por 3 meses, o médico aumentou a dose pra 15 mg. Estou tomando a 15 dias e tendo alguns episódios de ansiedade de novo, calafrios, dores de cabeça, palpitação .
    Comecei fazer atividade física a uma semana.
    Esses colaterais tendem a sumir de novo ? Pq fiquei muito bem durante esses 3 meses com as 10mg.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Sim, esses efeitos colaterais tendem a desaparecer com a neuroadaptação do seu organismo, assim como imagino que possa ter ocorrido no início do tratamento. É válido conversar com seu médico a razão do aumento da dosagem, já que você estava se sentindo bem.


  • Meu nome é Maria Regina de Jesus. Tenho depressão / insonia e foi receitado venlafaxina 37,5. Tomo

    Tenho depressão / insonia e foi receitado venlafaxina 37,5. Tomo também Quetiapina, posso tomar os 2??
    Grata

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Há sim uma interação entre a quetiapina e a venlafaxina. A quetiapina "aumenta" os níveis da venlafaxina, o que pode fazer com que você sinta mais efeitos colaterais. Todavia, como você está em uma dose baixíssima de venlafaxina (a dose mínima eficaz é 75 mg, mas iniciamos com 37,5 mg para o paciente se adaptar de maneira mais suave), é pouco provável que essa interação seja relevante nesse momento. Em resumo, o uso de ambos é possível, desde que haja atenção em relação às dosagens. Qualquer dúvida, entre em contato com seu psiquiatra!!


  • Sobre medicamentos hipnóticos para dormir, como posso diminuir a sensação de estar dopada no dia seg

    Sobre medicamentos hipnóticos para dormir, como posso diminuir a sensação de estar dopada no dia seguinte? Mesmo dormindo de 8 a 10 horas acordo dopada.
    Faço uso de trazodona e risperidona a noite

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Será importante que seu psiquiatra avalie as dosagens e a necessidade de cada medicamento, com a dose correta você pode dormir bem sem se sentir dopada. Entre em contato com quem te acompanha!!


  • Tomo Sertralina 100mg e Divalcon ER 250mg as 08:00 todo dia e Pregabalina 75mg e Divalcon ER 250mg a

    Tomo Sertralina 100mg e Divalcon ER 250mg as 08:00 todo dia e Pregabalina 75mg e Divalcon ER 250mg as 20:00 todo dia, mas ainda tenho dificuldade de dormir. Será que tem problema tomar Melatonina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! A melatonina não é um medicamento para dormir, ela serve apenas para alguns tipos específicos de disfunção do ciclo circadiano (como pessoas que viajam para outros fusos horários e tem dificuldade de dormir na hora correta - fenômeno conhecido como jet lag), ela não funciona como um hipnótico - medicamento que induz o sono, apenas ajuda a regular o ciclo circadiano. Se a sua questão é insônia, é importante buscar a causa para tratar adequadamente.


  • Tem 10 dias que tomo ansitec 10mg em 3 doses diárias para ansiedade. Não sinto nada ao acordar, mas

    Tem 10 dias que tomo ansitec 10mg em 3 doses diárias para ansiedade. Não sinto nada ao acordar, mas é só passar 30 minutos aproximadamente que a pressão na cabeça vem com tudo e leve tontura. Além de aumento nos batimentos. Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Esses são efeitos colaterais possíveis com o uso de Ansitec (buspirona). É possível que seu organismo se adapte a esses efeitos em poucas semanas. Quando o paciente apresenta muitos efeitos colaterais uma das estratégias é reduzir a dosagem e subir aos poucos. De todo modo, recomendo que entre em contato com o médico que prescreveu o medicamento para que ele possa lhe orientar. Desejo melhoras!!


  • O Clô da Bracepharma tem muita diferença pro Anafranil original? Em questão de eficiência no tratame

    O Clô da Bracepharma tem muita diferença pro Anafranil original? Em questão de eficiência no tratamento, etc.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Não há diferença de eficácia entre marcas, use o que fizer mais sentido para você.


  • Me foi prescrito 300 de lítio, 2mg de clonazepam, 1mg de haldol 3vz ao dia.

    Me foi prescrito 300 de lítio, 2mg de clonazepam, 1mg de haldol 3vz ao dia. Tenho Cid f25, f41.1 e investigando f60.3.meu enfermeiro disse que sou nova para F.25, tenho 22 anos, 21 quando recebi o Cid.
    para que servem esses remédios?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    O lítio é o estabilizador de humor clássico, utilizado para quadros de mania, depressão e para manter o humor estável em pacientes com transtorno afetivo bipolar. Também utilizamos o lítio para reduzir o risco de suicídio e pode ser utilizado em alguns casos de transtorno esquizoafetivo. O clonazepam é um benzodiazepínico, um medicamento que reduz a ansiedade e que também tem ação sedativa (no início do tratamento), relaxante muscular e anticonvulsivante. O haldol é um antipsicótico típico de alta potência, um medicamento utilizado para reduzir delírios e alucinações. O diagnóstico de transtorno esquizoafetivo é complexo e envolve acompanhar o paciente por um período considerável de tempo para que seja possível observar a permanência dos sintomas psicóticos (delírios, alucinações) com e sem as alterações de humor (mania/hipomania e/ou depressão). Converse com seu psiquiatra para que ele possa elucidar suas dúvidas a respeito do diagnóstico e dos tratamentos envolvidos.


  • Sinto falta de ar frequentemente há 1 mês, todas as consultas que fui falam que é ansiedade. Oq eu

    Sinto falta de ar frequentemente há 1 mês, todas as consultas que fui falam que é ansiedade. O q eu posso fazer?
    Estou ansiosa com alguns acontecimentos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Há diversas maneiras de lidar com a ansiedade. As mais eficazes incluem mudanças no estilo de vida - praticar atividades físicas regularmente, dormir e se alimentar de maneira saudável - e psicoterapia, que pode lhe ajudar a lidar melhor com tais acontecimentos de sua vida. Caso essas estratégias não sejam suficientes, um tratamento medicamentoso pode lhe ajudar a passar por esse momento delicado de maneira mais suave. Sugiro que busque inicialmente um bom psicólogo e se após certo tempo permanecer ansiosa, buscar um psiquiatra. Espero que você se sinta melhor logo!!


  • Tomo pondera xr 12,5 estou tendo uma pouquinho de dor de cabeca no início do tratamento, qual remedi

    Tomo pondera xr 12,5 estou tendo uma pouquinho de dor de cabeca no início do tratamento, qual remedio posso tomar pra dor de cabeca que seja seguro e nao haja interação? E com quantas horas apos tomar o pondera eu posso tomar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Se a dor de cabeça está intensa o suficiente para que seja necessário medicar com algum analgésico talvez seja importante reavaliar o uso do pondera. Entre em contato com o médico que te prescreveu para que ele possa te orientar. Não se automedique!


  • Tomo bupropiona 300mg xl. Estava viajando, perfi meu remedio e fui num posto de saude para pedir r

    Tomo bupropiona 300mg xl.
    Estava viajando, perfi meu remedio e fui num posto de saude para pedir receita. O medico me deu a receita mas nao especificou a forma de liberação. Eu mandei manipular. Há risco de tomar 300mg sem ser liberacao lenta/modificada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Bom dia! É possível que com a formulação de liberação imediata você apresente mais efeitos colaterais, como agitação, ansiedade e aumento da frequência cardíaca, dentre outros, devido ao pico de absorção do medicamento. Entre em contato com o médico que lhe prescreveu bupropiona para que ele possa lhe orientar melhor e consulte o farmacêutico da farmácia de manipulação para se informar sobre a forma de liberação do medicamento que foi manipulado.


  • Comecei meu tratamento com Semtri para ansiedade de doença no dia 24/12 com 25mg e aumentei pra 50mg

    Comecei meu tratamento com Semtri para ansiedade de doença no dia 24/12 com 25mg e aumentei pra 50mg na semana seguinte 07/01 e desde então minha ansiedade está beeeem acentuada e comecei a ter coceiras intermitentes pelos membros sem urticárias nem angioedema. Gostaria de saber se é normal e se esses efeitos adversos seriam diferentes se eu tivesse olhado por Revoc ao invés do Semtri, assim como estava prescrito. Se sim, posso prosseguir o tratamento futuro com o Revoc

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Bom dia! Aumento da ansiedade é um efeito colateral esperado no início do tratamento e a cada aumento de dosagem com esse tipo de medicamento. A tendência é que seu organismo se adapte e você não sinta mais esse efeito com o passar das semanas. Medicamentos de laboratórios diferentes mas com a mesma formulação e uma mesma substância vão resultar nos mesmos efeitos terapêuticos e colaterais, portanto tanto com o Revoc quanto com o Semtri você pode apresentar aumento da ansiedade. Há algumas estratégias para manejar esse aumento de ansiedade inicial, como subir a dose bem lentamente ou associar um outro medicamento para ansiedade que tenha efeito imediato, converse com seu psiquiatra sobre essas possibilidades. Em relação à coceira, não é um efeito colateral comum. Sugiro que você entre em contato com o médico que lhe prescreveu o medicamento ou consulte um dermatologista para investigar outras causas mais prováveis. Você iniciou a dose mínima eficaz (50 mg) há menos de três semanas, em breve será possível observar os primeiros efeitos terapêuticos (a maior parte dos pacientes apresenta melhora inicial a partir de 4 semanas de tratamento). Desejo melhoras!!


  • Bom dia ,estou tomando mirtazapina de 30mg+ quetiapina de 100mg ,mas ainda não estou me sentindo mui

    Bom dia ,estou tomando mirtazapina de 30mg+ quetiapina de 100mg ,mas ainda não estou me sentindo muito bem. Meu sono melhorou bastante, porém no dia seguinte, amanheco com ansiedade.
    Ouvir dizer que eu a dose da mirtazapina pode chegar no máximo até 90mg dependendo de cada caso. Queria saber se procede essa dosagem. Obrigado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Bom dia! A dose máxima prevista em bula para mirtazapina é 45 mg. Acima desta dosagem não há evidências de aumento do benefício clínico e pode haver aumento na incidência de efeitos colaterais.


  • A olanzapina interrompe a menstruação? Antes eu tomava o de 2,5 mg, e minha menstruação vinha normal

    A olanzapina interrompe a menstruação? Antes eu tomava o de 2,5 mg, e minha menstruação vinha normal, depois q mudei pra 5mg minha menstruação n veio mais. E estou com a barriga muito inchada. Enorme.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Bom dia! Esse é um efeito colateral possível, porém não tão comum quanto com outros antipsicóticos, como a risperidona. Isso acontece porque a olanzapina pode aumentar os níveis de prolactina, um hormônio responsável por, dentre outras coisas, a lactação (produção de leite). Apesar disso, há muitas outras causas para amenorreia (parar de menstruar) que precisam ser investigadas. Sugiro que entre em contato com seu psiquiatra para relatar esse efeito e ele possa investigar a causa. Caso você tenha relações sexuais recentes sem uso de algum método contraceptivo é ainda mais importante buscar auxílio médico. Converse com seu psiquiatra para que ele avalie se é necessário lhe encaminhar para ginecologista. Estimo melhoras!!


  • Venlafaxina 75mg provocou ausência de libido e muita dificuldade de ter orgasmo. Além disso noto uma

    Venlafaxina 75mg provocou ausência de libido e muita dificuldade de ter orgasmo. Além disso noto uma neutralidade nas minhas emoções. Estou usando junto com o Zetron 300mg e mesmo assim, efeitos não melhoram… normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Bartholazzi

    Boa tarde! Esses são efeitos colaterais comuns, mas não devemos normalizar a vida dessa forma, pois a sexualidade é fundamental para uma vida plena. Existem algumas estratégias para contornar essa neutralidade afetiva e as disfunções sexuais (uma delas é justamente associar a bupropiona - Zetron). Outra alternativa é alterar o medicamento utilizado, buscando uma substância que não cause esses efeitos. Converse com o médico que lhe prescreveu a venlafaxina para que ele possa lhe ofertar alternativas. Estimo melhoras!!


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