Perguntas do paciente (46)

Olá! Um implante que foi removido por apresentar mobilidade não deve ser reutilizado, pois perdeu a osseointegração e sua superfície pode ter sido contaminada ou danificada.

Se houver pouca espessura óssea, isso não significa necessariamente que não seja possível instalar um novo implante. Dependendo do caso, podem ser indicados procedimentos como enxerto ósseo, regeneração óssea guiada, levantamento de seio maxilar (na maxila posterior) ou até implantes de menor diâmetro e comprimento. Em situações mais complexas, existem alternativas como implantes zigomáticos ou outras técnicas específicas.

O ideal é realizar uma avaliação clínica e tomográfica para definir a melhor estratégia. Felizmente, na maioria dos casos, é possível encontrar uma solução para reabilitar a região com segurança.

O osso hióide é um pequeno osso localizado na região do pescoço, abaixo da mandíbula, que serve de apoio para músculos da língua e da deglutição.

Quando aparece no laudo de um exame odontológico como “sobreposição do osso hióide”, significa apenas que, durante a tomada da radiografia, esse osso ficou projetado sobre a imagem da arcada dentária. Isso é um achado radiográfico comum e sem relação com doença ou problema.

Olá! A assimetria facial é muito comum e todas as pessoas apresentam algum grau dela. Porém, quando é mais evidente, pode estar relacionada ao crescimento dos ossos da face, à posição da mandíbula, à mordida, aos músculos ou, em alguns casos, a alterações da articulação temporomandibular (ATM).

Como você tem 16 anos, ainda pode estar em fase de crescimento, o que torna a avaliação ainda mais importante.

O especialista mais indicado para iniciar essa investigação é o cirurgião bucomaxilofacial, que fará o exame clínico e, se necessário, solicitará exames como documentação ortodôntica, radiografias e tomografia para identificar a causa da assimetria. Em alguns casos, o tratamento pode envolver também um ortodontista.

Vale lembrar que a câmera traseira do celular, principalmente em fotos muito próximas, pode acentuar a percepção de assimetrias. Por isso, o diagnóstico deve ser baseado em uma avaliação clínica e exames, e não apenas em fotografias.

Com um diagnóstico preciso, é possível definir se há necessidade de tratamento e qual é a melhor abordagem para o seu caso.

O inchaço após a extração do dente do siso costuma diminuir significativamente nos primeiros 7 a 10 dias. Se após 1 mês o rosto ainda estiver inchado, isso não é considerado normal e pode indicar alguma complicação, como infecção e reação inflamatória persistente .

Recomenda-se procurar um cirurgião-dentista especializado em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, que é o profissional indicado para avaliar complicações após extrações dentárias. Esse especialista poderá solicitar exames complementares, como radiografia ou tomografia, e indicar o tratamento adequado.

Quanto antes for avaliado, maiores as chances de uma recuperação tranquila e sem sequelas.

Olá! Seu relato sugere que você pode estar com disfunção temporomandibular (DTM), um problema que afeta a articulação temporomandibular (ATM), responsável pelos movimentos da mandíbula. Os sintomas mais comuns são justamente os que você descreveu: dores de cabeça, pescoço, ombros, estalos ao abrir a boca e desconforto na região próxima ao ouvido.

A má oclusão (mordida desalinhada) pode estar contribuindo para essa sobrecarga na articulação, mas iniciar o uso de aparelho ortodôntico sem uma avaliação específica da DTM pode agravar os sintomas.

O que fazer:
Procure um cirurgião-dentista especializado em DTM ou um cirurgião bucomaxilofacial. Ele fará uma avaliação clínica detalhada e, se necessário, exames de imagem como ressonância magnética da ATM e uma avaliação clínica local para outros achados.

Olá! Obrigado por compartilhar seu relato — ele é bastante relevante e importante.

É possível, sim, que você esteja apresentando sinais de disfunção temporomandibular (DTM), mesmo com a cirurgia ortognática bem-sucedida e a oclusão aparentemente correta. Embora o objetivo da cirurgia seja melhorar a função e, no seu caso, auxiliar no tratamento da apneia, alterações no posicionamento mandibular, no tônus muscular e nos ligamentos da articulação podem levar a adaptações que nem sempre são imediatas.

Alguns pontos importantes:
Estalos e crepitação podem indicar alterações nos discos articulares ou nos ligamentos da ATM.

O fato de não ter sintomas antes da cirurgia e desenvolvê-los após, mesmo com boa oclusão, reforça a importância de uma avaliação funcional da articulação, e não apenas da posição óssea.

Dor associada ao movimento (especialmente lateralização e mastigação) pode ter origem muscular, ligamentar ou intra-articular, e todas essas estruturas podem ser afetadas por mudanças pós-cirúrgicas.

É normal sentir isso após 1 ano?
Não é o esperado. Embora alguns sintomas leves possam surgir no período de adaptação nos primeiros meses, persistência ou piora após um ano merece atenção especializada.

O que você deve fazer:
Procurar um profissional com experiência em DTM e cirurgia ortognática — idealmente um cirurgião bucomaxilofacial.