Perguntas do paciente (9)

Esta é a dose mínima de sertralina. Porém o que precisa ser avaliado é se está indicado a suspensão da medicação no seu caso. Necessário a avaliação médica que avaliará o tempo de remissão dos sintomas, a gravidade e recorrência destes para orientar se e quando é possível suspender a medicação. A suspensão antes do tempo adequado pode predispor a piora do quadro. Procure seu médico para avaliação. Fico a disposição.

Bom dia! Não ficou claro, mas a medicação que foi dobrada para 150 mg é a Venlafaxina? Difícil falar sobre o caso sem uma avaliação mas as convulsões e alucinações não estão provavelmente associados com o venlafaxina. Em crianças e adolescentes os antidepressivos mais usado e estudado é a fluoxetina mas podem ser usados outros dependendo da necessidade e resposta de cada um. A dose de 150 mg de venlafaxina está dentro da dosagem adequada.Além disso, está em uso de antipsicótico (olanzapina) e de medicação que auxilia a não ter convulsões (depakene). Importante conversar com o médico que esta acompanhando sobre a hipótese diagnóstica e investigar possiveis causas orgânicas associadas ao quadro.

No inicio do tratamento, em alguns casos de sintomas ansiosos muito intensos, optamos por iniciar nos primeiros dias por dose reduzida para adaptação. Tanto sonolência, quanto maior ativação podem ocorrer principalmente nas primeiras semanas, mas tendem a diminuir e melhorar com o tempo. No caso da sonolência, uma alternativa é mudar horário da tomada da medicação. Caso os sintomas estiverem muito intensos e se mantiverem, conversar com o médico para avaliar mudança da medicação.

Ambas medicações são usadas pro mesmo propósito e ambas podem causar sonolência, principalmente nos primeiros dias de uso. Importante discutir com o médico que esta acompanhando o porque foi optado por adicionar mais uma medicação ao invés de adequar a dose do risperidona. Devido queixa de sonolência diurna também a medicação, em alguns casos, pode ser concentrada mais a
noite. Mas é importante conversar com seu médico pra avaliar melhor o caso.

A libido pode estar alterada pela própria TAG e TAB. Como a pregabalina só trata o TAG, no seu caso, é provável que esteja em uso de outras medicações para estabilizar o humor que podem também afetar a libido. A pregabalina pode sim diminuir a libido, porém é importante uma avaliação mais aprofundada de todos os fatores que podem estar influenciando na perda da libido e do orgasmo. Converse com seu médico para pensar a melhor estratégia e tratamento individualizado para você.

Bom dia! Após a retirada abrupta do venlafaxina, principalmente em doses maiores pode acontecer sintomas de retirada porém costumam durar poucos dias. Por isso a importância de conversar com seu médico sempre que pensar em reduzir dose ou suspender a medicação.
Sobre a queixa de falta de ar com necessidade de permanecer sentada para dormir, não é comum na retirada, precisa realmentente ser afastado alguma causa orgânica como insuficiência cardíaca e asma. Afastando causas orgânicas, seria necessário avaliar se após retirada da medicação pode ter exacerbado um quadro ansioso ( que pode levar a sensação de falta de ar).

Não parece ter relação direta com início da enxaqueca há 20 dias, com a retirada do escitalopram há 60 dias. Mas fatores emocionais, como estresse e ansiedade, hábitos de vida e alimentação podem influenciar no aparecimento das enxaquecas.É Importante investigar com seu médico todos os fatores que podem influenciar e causar enxaqueca. Fico a disposição.

O risperidona líquido já é pronto para ser ingerido puro. Ideal é tentar não diluir para não correr o risco de perder um pouco da medicação, caso o paciente não tome todo o líquido em que foi diluido. Fico a disposição.

O Valproato de sódio é usado comumente em psiquiatria como estabilizador de humor e não especificamente para ansiedade, podendo fazer mais efeito em uma ansiedade associada a um quadro de transtorno bipolar, por ex. Bromazepam é da classe dos benzodiazepinicos que são bem usados principalmente no inicio do tratamento de transtornos ansiosos pelo efeito mais rápido de ação, porém sempre com cuidado de reavaliar a necessidade do uso. O mirtazapina é mais usado em depressão, porém pode ser usado em ansiedade, principalmente a noite auxiliando na insônia. Lembre-se sempre de tirar todas suas dúvidas com seu psiquiatra durantes as consultas para ter mais segurança e adesão no tratamento.