Perguntas do paciente (206)

Seria preciso ver a imagem. Essa pode ser apenas uma imagem inocente. Mas às vezes pode ser um problema mais grave. Em especial, pensando em quadros dolorosos, poderia ser um osteoma osteóide, que é benigno, mas causa bastante dor. Procure um especialista para ver a imagem, e te guiar pelo melhor tratamento.

Não é possível falar sobre o tratamento apenas com a descrição. Muitas vezes as pessoas tem protusão e não sentem nada, e nem precisam de tratamento. Outras vezes a protusão pode ser grande, pode estar numa localização que comprime algum nervo... aí pode ser diferente. Procure um especialista de coluna para examinar seus sintomas e ver esse seu exame.

Precisa ser avaliado se está livre de dores, se a força e movimentação já permite, que tipo de artrodese foi feita (se somente posterior, anterior ou ambas), se não houve complicações, em que estágio está a consolidação (possível ver num Raio X), se o paciente é obeso, diabético, se fuma... Somente seu médico poderá avaliar todas essas variáveis.

A descompressão é um procedimento que visa "abrir espaço" para que os nervos que estão apertados possam se recuperar e voltar a funcionar de melhor.

A artrodese é outro tipo de procedimento. Visa deixar "mais firme" e estável uma coluna considerada muito desgastada e instável.

A síndrome da cauda equina é uma compressão das estruturas nervosas no nível lombar. Essa compressão pode acontecer por diversos motivos, tumores por exemplo. Dependendo de cada caso, a descompressão pode ser feita por cirurgia. Em outros casos é preferível evitar a cirurgia e tentar outros métodos, a radioterapia é um deles. Não dá pra saber o que motivou a decisão de fazer a radioterapia ao invés de cirurgia neste caso, pois não conhecemos todos os detalhes. Mas é um caminho possível.

Isso vai depender de cada paciente, se é mais ou menos sensível a dor, se é obeso, diabético, se há associada algo como fibromialgia, stress, ansiedade... Não conhecemos suas características. Seu médico conhece melhor as suas características e poderá te orientar melhor.

Concordo com as respostas dos colegas, a descrição da dor pode ser relacionada com alguma compressão do nervo ciático, que pode ser desde hérnia de disco, contratura muscular ou outros tipos de compressão. Somente numa consulta e com exames adequados é possível diagnosticar com precisão. Evite a auto-medicação.

Quanto às bolinhas que o senhor viu no Rx, podem ser várias coisas, inclusive coisas sem significado de doença, como gases intestinais. Mostre a um médico antes de qualquer preocupação. Ele poderá te orientar da melhor forma.

Não é possível dizer só com as informações que você nos passou. Essas alterações na tomografia são muito comuns. Se você por acaso pegar exames de outras pessoas da mesma faixa etária que você vai encontrar provavelmente coisas semelhantes. Indicação de cirurgia depende do que você sente, não depende de exames. Consulte um especialista que ele vai analisar os seus sintomas junto com estas imagens, e vai te indicar o melhor caminho.

Pela sua descrição vc tem algo muito comum na população. Somente por esses fatores você não é considerado deficiente. Procure um médico para correto tratamento e investigação.

Importante investigar. O ideal é investigar continuando o acompanhamento com seu médico. Ele conhece melhor o seu caso, sabe melhor como vc estava antes da cirurgia, e deve saber como vc está se sentindo agora, no pós-operatório. E, o mais importante, ele sabe o que encontrou durante a cirurgia. Vc não especificou como vc estava antes, nem porque operou, e nem que tipo de cirurgia foi realizada. E seu médico sabe todos esses detalhes.

Sua escoliose progrediu muito rápidamente nos últimos 8 anos. Se está progredindo assim pode ser necessário uma cirurgia, mas é preciso verificar se não há uma causa para a sua escoliose progredir tão rápido. Podem haver causas endocrinológicas, metabólicas, ou outras associadas. Os riscos da cirurgia da escoliose são muitos, mas as vantagens superam os riscos, quando a cirurgia é bem indicada por um médico especialista experiente. Converse com seu médico sobre as complicações antes de operar, ele deve te explicar todas de forma clara.

Espondiloartropatia degenerativa da coluna lombo-sacra nada mais é do que se chama comumente de "desgaste" da coluna. Todos nós sofreremos um pouco disso, em maior ou menor grau, mais cedo ou mais tarde, dependendo da nossa genética. Por si só não precisa de nenhum tratamento. Só precisa de tratamento se houver dores, aí com medicações e podem ser feitas algumas terapias. Mas o melhor é evitar as dores, através de exercícios físicos. Os desgastes são inevitáveis, o que devemos trabalhar é para evitar a dor.

A cifose é uma angulação normal da colina torácica. Quando a curva é muito grande pode causar limitações.

A cifose por si só não é uma deficiência. Mas dependendo do caso, as limitações apresentadas podem caracterizar uma deficiência.

Procure agendar consulta com um especialista para avaliar o caso específico.

Em geral cistos de Tarlov são apenas achados acidentais de exames de imagem, sem significado clínico, sem necessidade de preocupação ou tratamento. Os sintomas que um cisto de Tarlov poderia muito raramente dar seriam muito diferentes de sintomas dos abaulamentos que você descreveu. Um bom médico especialista em coluna pode facilmente diferenciar os sintomas de uma coisa e de outra.

Incomum, mas é possível. A dor pode ser por outras causas também, talvez até mais simples... você está fazendo um exercícios, cuidando da postura, descansando bem? Stress, ansiedade, preocupações também podem influenciar. Melhor conversar com um especialista em coluna para verificar as possibilidades e indicar o melhor tratamento.

A rizotomia percutânea é um tratamento minimamente invasivo para as dores lombares, feitos com algumas agulhas que são colocadas através da pele e guiadas por raio x, dentro de um ambiente cirúrgico. Pode ser feita com medicações ou radiofrequência, e serve para interromper a função de pequenos nervos da coluna que conduzem estímulos de dor. Esses nervos voltam a funcionar depois de certo tempo, mas é durante o tempo que eles não estão mais respondendo que se deve aproveitar para fazer mais exercícios de fortalecimento da coluna. É um tratamento muito seguro, se feito por um especialista habilitado.

A síndrome da cauda equina é um acomentimento grave da coluna vertebral. A cirurgia de urgência é geralmente feita a fim de impedir a piora. A melhora, se houver, realmente é lenta, e pode não ser total. Cada paciente tem uma história, um quadro clínico... Continue o acompanhamento porque somente no acompanhamento será possível estabelecer isso.

Ser considerado portador de necessidades especiais depende das limitações, não da doença. A princípio uma escoliose de 22º não causa limitações. Deve consultar um especialista se está sentindo que está tendo alguma limitação, pois pode haver uma outra causa.

As dores na coluna quase nunca tem uma única causa. Geralmente são o resultado de alterações posturais, esforço não controlado no trabalho, sedentarismo, obesidade ou sobrepeso, descanso ou sono insuficiente, stress, ansiedade... somado a tudo isso às vezes se encontra também alguma alteração nos exames da coluna. Provavelmente a escoliose que você descreve não é o motivo das dores que está apresentando. É necessário a consulta com um especialista.

Tem recuperação lenta, e muitas vezes não total, depois de retirado o fator que estava causando compressão dos nervos. Depende muito do jeito que estava no momento da cirurgia, e de quanto tempo levou para operar.