Perguntas do paciente (167)

Bom dia! Quando você usa ACO contínuo, mas fica uma semana sem tomar e só retoma no dia 15, a proteção contraceptiva realmente diminui nesse intervalo. Mesmo voltando a usar corretamente depois, essa pausa prolongada causa uma queda hormonal, e por isso o escape que você está percebendo agora é comum e esperado.
A orientação é manter o anticoncepcional normalmente, sem dobrar dose e sem interromper, e usar preservativo por 7 dias após ter retomado o uso correto.
Como você relata que teve relação no dia em que retornou o uso, mas não tem certeza se houve relação desprotegida no período em que ficou sem o anticoncepcional, existe sim a possibilidade — mesmo que pequena — de risco gestacional. Por isso, o ideal é realizar uma consulta para avaliarmos todas as possibilidades, inclusive se há necessidade de teste ou algum ajuste no método.

Além disso, se o escape permanecer nos próximos dias, reforço a importância de uma avaliação completa para descartarmos outras causas e confirmarmos se esse ACO é a melhor opção para você.

Se você fez laqueadura há 1 ano e 4 meses e ainda amamenta, é totalmente possível que a menstruação continue irregular ou até ausente, porque a amamentação aumenta a prolactina e isso interfere diretamente no ciclo, podendo impedir a ovulação e, consequentemente, o sangramento. A laqueadura não afeta seus hormônios, apenas impede a passagem dos óvulos, portanto a ausência de menstruação não tem relação com a cirurgia. As cólicas sem sangramento também podem ocorrer por variações hormonais da amamentação ou porque o endométrio está muito fino para descamar. Ainda assim, como você está com cólicas recorrentes e sem sangramento há algum tempo, o ideal é realizar uma consulta para avaliarmos melhor, descartarmos causas como alterações hormonais, cistos ovarianos ou outras condições e verificarmos com exame físico e ultrassom se está tudo dentro do esperado. Uma avaliação completa ajuda a garantir sua segurança e tranquilidade.

Se você usa Elani Ciclo há 2 meses, nunca teve relação com penetração, é virgem e teve apenas “brincadeiras”, a chance de gestação é praticamente nula. Para ocorrer gravidez, é necessário que haja deposição de sêmen na vagina ou muito próximo da entrada; em situações externas, sobre a pele, roupas, mãos ou “encostando”, isso não gera gravidez.
Além disso, quem usa anticoncepcional pode apresentar atrasos ou ausência de menstruação, especialmente nos primeiros meses, até o corpo se adaptar. Isso é extremamente comum.
Sobre o ferro: não, suplemento de ferro não interfere no anticoncepcional, nem causa atraso menstrual.
O que pode estar causando o atraso é adaptação ao anticoncepcional (muito comum nos 2–3 primeiros ciclos ou variação hormonal natural.
Se mesmo assim você estiver insegura, pode realizar um teste de farmácia apenas para tranquilizar, mas, pelo seu relato, gravidez não é uma possibilidade real.
Se o atraso persistir por mais ciclos ou vier acompanhado de dor/piora dos sintomas, vale uma consulta para avaliarmos seu padrão menstrual.

Pelo seu relato, você permanece protegida. O Femina é um anticoncepcional combinado, e atrasos inferiores a 12 horas não comprometem sua eficácia. Você tomou todos os comprimidos, não teve vômitos ou diarreia e apenas variou o horário em um dia para as 21h e em outro para as 11h30, o que está totalmente dentro da margem segura. Portanto, não há risco de falha contraceptiva por esses horários diferentes, e você não precisa tomar dose extra nem usar proteção adicional por esse motivo.

Se você tomou a Noregyna do mês de outubro com atraso — deveria ter sido no dia 27 e acabou tomando no dia 30 — a tendência é que a próxima aplicação siga o intervalo de 30 dias contando a partir da última dose aplicada, ou seja, a partir do dia 30. Assim, a data estimada para novembro seria por volta do dia 29 ou 28, mantendo o mesmo intervalo entre as injeções.

No entanto, quando há atraso na aplicação, especialmente superior a 2 dias, pode haver redução da eficácia, e o calendário pode precisar ser reajustado individualmente. Portanto, o ideal é marcar uma consulta para avaliarmos seu ciclo, o risco de falha e definirmos a data mais segura para as próximas aplicações, garantindo que o método continue funcionando corretamente.

Se você terminou a primeira cartela do Level e apresentou esse sangramento rosado, isso costuma acontecer mesmo no início do anticoncepcional e não indica gravidez, especialmente porque você usou o método corretamente e a relação ocorreu após o primeiro mês completo de uso, quando a proteção já está estabelecida. A chance de gestação é mínima.

Mas, como você tem SOP, é essencial lembrar que essa condição precisa de acompanhamento contínuo, pois envolve aspectos hormonais e metabólicos que vão além do anticoncepcional. Por isso, seria importante agendar uma consulta para seguimento da SOP, avaliando exames, sintomas, possíveis ajustes no tratamento e garantindo que o Level seja realmente a melhor opção para você. Isso ajuda a manter seu ciclo controlado, prevenir complicações e otimizar o manejo da síndrome.

Se você fez laqueadura há 1 ano e 4 meses e ainda amamenta, é totalmente possível que a menstruação continue irregular ou até ausente, porque a amamentação aumenta a prolactina e isso interfere diretamente no ciclo, podendo impedir a ovulação e, consequentemente, o sangramento. A laqueadura não afeta seus hormônios, apenas impede a passagem dos óvulos, portanto a ausência de menstruação não tem relação com a cirurgia. As cólicas sem sangramento também podem ocorrer por variações hormonais da amamentação ou porque o endométrio está muito fino para descamar. Ainda assim, como você está com cólicas recorrentes e sem sangramento há algum tempo, o ideal é realizar uma consulta para avaliarmos melhor, descartarmos causas como alterações hormonais, cistos ovarianos ou outras condições e verificarmos com avaliação completa e ultrassom se está tudo dentro do esperado. Uma avaliação completa ajuda a garantir sua segurança e tranquilidade.

Olá! Fico feliz em saber que você está pensando em planejar uma gestação. Vou te explicar de forma simples: o período fértil é a fase do ciclo menstrual em que as chances de engravidar são maiores. Ele acontece, geralmente, por volta de 14 dias antes da próxima menstruação. Nesse período, o corpo dá alguns sinais, como o muco cervical mais elástico (parecido com clara de ovo), um discreto aumento na temperatura corporal e, em algumas mulheres, uma leve dor no baixo ventre. Como cada mulher tem um ciclo diferente, calcular o período fértil de forma precisa pode não ser tão simples. Por isso, o ideal é agendar uma consulta comigo. Assim, poderei entender melhor o seu ciclo, solicitar exames, orientar sobre o uso de ácido fólico (importante para a saúde do bebê) e esclarecer todas as suas dúvidas. Se puder, anote as datas das suas últimas menstruações antes da consulta, pois isso vai nos ajudar bastante. Será um prazer te acompanhar nessa fase tão especial!

Ter corrimento esverdeado com cheiro fraco de pus, semelhante ao cheiro de uma ferida com casquinha, não é normal e pode indicar a presença de uma infecção vaginal, que pode ser causada por bactérias, fungos ou outras alterações no pH vaginal. Embora algumas infecções, como a vaginose bacteriana (causada pela Gardnerella vaginalis), estejam frequentemente associadas a alterações no pH e ao uso de produtos de higiene inadequados, outras infecções, como candidíase ou infecções bacterianas mistas, também podem provocar esse tipo de sintoma. Não é necessário ter iniciado a vida sexual para desenvolver infecções vaginais, pois fatores como o uso de roupas apertadas, higiene inadequada ou alterações hormonais podem favorecer o surgimento do problema. O mais importante nesse momento é agendar uma consulta médica, pois apenas um profissional poderá solicitar exames adequados, como o exame de secreção vaginal, para identificar a causa exata do corrimento e indicar o tratamento correto, que pode incluir o uso de antibióticos ou antifúngicos. Evite o uso de pomadas ou remédios sem orientação, pois isso pode piorar o quadro. Quanto antes for feito o diagnóstico, mais rápido será o tratamento e a recuperação. Se quiser, você pode agendar uma consulta comigo para uma avaliação mais detalhada e receber orientações personalizadas.

Sentir dores persistentes após a cirurgia de endometriose, especialmente uma nova dor no lado direito, é algo que pode acontecer e que merece atenção. Embora a ressonância e o ultrassom não tenham mostrado sinais de endometriose ativa, ainda assim, algumas causas podem justificar essas dores. Uma possibilidade é a formação de aderências pós-cirúrgicas, que são faixas de tecido cicatricial que podem ligar órgãos e provocar tração, causando dor. Outra causa possível é a dor neuropática, que acontece quando os nervos pélvicos ficam sensibilizados após a cirurgia, resultando em dor crônica mesmo sem lesão visível. Disfunções no assoalho pélvico também podem ser responsáveis por dores, já que os músculos dessa região podem ficar contraídos de forma involuntária após a cirurgia, especialmente se houve aderências anteriores. Além disso, dores intestinais ou gastrointestinais, como alteração na mobilidade intestinal, podem ser causadas pela retirada de aderências que antes estavam ligadas ao intestino. Outra possibilidade a ser considerada é a síndrome de dor pélvica crônica, que ocorre quando o sistema nervoso se torna hipersensível à dor, mantendo uma sensação dolorosa mesmo após a resolução do problema inicial. O mais importante neste momento é não ignorar o desconforto e agendar uma consulta médica para avaliar todas essas possibilidades. Durante a consulta, será possível discutir essas causas, solicitar novos exames, se necessário, e ajustar o tratamento. Opções como fisioterapia para o assoalho pélvico, medicamentos para controlar a dor neuropática e acompanhamento com um especialista em dor crônica podem ser consideradas. Se quiser, você pode agendar uma consulta comigo para uma avaliação mais detalhada e personalizada, buscando um plano de tratamento eficaz e adequado ao seu caso. Não desista, pois existem soluções para o alívio da dor.

O molusco contagioso é uma infecção viral comum que pode aparecer na região íntima, nas coxas e em outras partes do corpo. Ele se manifesta por pequenas lesões arredondadas, de cor clara ou rosada, com uma depressão central (como se fosse um "umbiguinho"). O contágio pode ocorrer através do contato direto com a pele de uma pessoa infectada, e isso inclui o contato íntimo. No entanto, também é possível contrair o vírus por meio de objetos contaminados, como toalhas, roupas ou superfícies que tenham tido contato com o vírus. Ou seja, não necessariamente você pegou do seu parceiro, mas ele pode ter sido uma via de transmissão mesmo sem apresentar lesões visíveis, já que o vírus pode estar presente na pele sem manifestações aparentes.

O tratamento para o molusco contagioso varia conforme a gravidade e o local das lesões. Em muitos casos, o sistema imunológico do corpo consegue eliminar o vírus sozinho ao longo de semanas ou meses, mas, para evitar a disseminação e a contaminação de outras áreas do corpo, é importante buscar orientação médica. O tratamento pode incluir a remoção mecânica das lesões (por curetagem), o uso de soluções químicas aplicadas diretamente sobre as lesões ou o uso de técnicas de crioterapia (congelamento das lesões). Cada caso é analisado individualmente para decidir a melhor abordagem.

O mais indicado neste momento é agendar uma consulta médica para confirmar o diagnóstico, já que outras condições de pele podem ser confundidas com o molusco contagioso. Durante a consulta, será possível avaliar a extensão das lesões e definir o tratamento mais adequado para você. Além disso, é importante discutir com o profissional de saúde as formas de prevenir novas infecções e proteger o seu parceiro. Se quiser, você pode agendar uma consulta comigo para uma avaliação detalhada e para receber todas as orientações necessárias para o tratamento e a prevenção do molusco contagioso. Não hesite em procurar ajuda, pois o tratamento precoce evita a propagação do vírus e traz mais conforto e tranquilidade.

A imunoterapia para candidíase é uma abordagem específica e geralmente indicada para casos de candidíase recorrente ou crônica. Diferente do tratamento convencional com antifúngicos (como fluconazol ou nistatina), a imunoterapia busca fortalecer o sistema imunológico, ajudando o corpo a combater as infecções fúngicas de forma mais eficaz e a evitar as recorrências. Esse tipo de terapia pode ser especialmente útil em pessoas que apresentam múltiplos episódios de candidíase ao longo do ano e que já não respondem bem ao tratamento tradicional.

A imunoterapia para candidíase consiste, geralmente, na administração controlada de antígenos fúngicos (substâncias derivadas do próprio fungo Candida) com o objetivo de "treinar" o sistema imunológico a reagir de forma mais eficaz contra o fungo. Com o tempo, o sistema imunológico "aprende" a controlar melhor a presença da Candida no organismo, o que pode reduzir a frequência e a gravidade das crises. Esse processo é semelhante à imunoterapia utilizada para tratar alergias. No entanto, a eficácia e a indicação dessa abordagem precisam ser avaliadas caso a caso, pois nem todas as pessoas com candidíase recorrente precisam de imunoterapia.

Se a candidíase estiver ativa no momento, o ideal é tratar primeiro o episódio agudo com antifúngicos locais ou orais antes de iniciar a imunoterapia, para evitar sobrecarga no sistema imunológico. Muitas vezes, o médico prefere estabilizar o quadro agudo antes de iniciar uma abordagem preventiva de longo prazo.

O mais recomendado nesse momento é agendar uma consulta médica para discutir a possibilidade de imunoterapia para candidíase. Durante a consulta, será avaliado o histórico de recorrências, a gravidade dos episódios e a necessidade de realizar exames complementares para descartar outras causas de imunodeficiência. Se quiser, você pode agendar uma consulta comigo para uma avaliação detalhada e para obter orientações personalizadas sobre a possibilidade de utilizar a imunoterapia como estratégia de tratamento. Cada caso é único e a escolha do tratamento adequado pode proporcionar um alívio duradouro e maior controle sobre as infecções.

Não, não é possível sentir sintomas de gravidez antes da implantação do óvulo no útero. Isso porque, antes da implantação, o corpo ainda não começou a produzir o hormônio hCG (gonadotrofina coriônica humana), que é o principal responsável pelos sintomas iniciais de gravidez. A implantação ocorre geralmente entre 6 a 12 dias após a ovulação, e só depois desse processo o corpo começa a produzir o hCG, que ativa os sintomas típicos da gestação.

No entanto, algumas mulheres relatam sensações incomuns logo após a ovulação, como sensibilidade nos seios, inchaço ou cansaço, mas isso está mais relacionado às alterações hormonais provocadas pela progesterona, que aumenta naturalmente após a ovulação, independentemente de ter ocorrido fecundação. Esses sintomas são muito parecidos com os da fase pré-menstrual e, por isso, muitas vezes podem ser confundidos com sinais de gravidez precoce.

Se você estiver tentando engravidar e estiver observando essas mudanças no corpo, o ideal é aguardar a fase de implantação e, se houver atraso menstrual, fazer um teste de gravidez para confirmar. Se quiser um acompanhamento mais detalhado e orientações precisas sobre o processo de implantação e os primeiros sinais de gravidez, o mais recomendado é agendar uma consulta médica. Nessa consulta, será possível esclarecer todas as suas dúvidas e, se necessário, solicitar exames que possam identificar a gravidez de forma precoce. Se quiser, você pode agendar uma consulta comigo para uma avaliação mais detalhada e personalizada sobre o seu caso.

A injeção contraceptiva mensal deve ser tomada a cada 30 dias para garantir sua eficácia. Como você tomou no dia 22 de outubro, a próxima dose deve ser aplicada no dia 21 de novembro.

É importante seguir esse intervalo de 30 dias para manter a proteção contínua. Se tiver alguma dúvida ou precisar de ajustes no seu método contraceptivo, não hesite em marcar uma consulta.

O uso do Implanon pode causar alterações no padrão menstrual, e é comum que algumas mulheres fiquem sem menstruar no primeiro ano, como foi o seu caso. No entanto, sangramentos irregulares também são uma possível consequência do uso desse contraceptivo. Esses padrões podem incluir desde ciclos ausentes até menstruações frequentes e irregulares, como você descreveu.

Sangrar até três vezes por mês pode ser um sinal de que seu corpo está reagindo ao Implanon de forma diferente neste momento. Embora esses sangramentos possam ser esperados, é importante investigar para descartar outras causas e garantir que tudo está em ordem. Além disso, existem tratamentos que podem ajudar a melhorar essa queixa e regularizar os sangramentos, trazendo mais conforto para o seu dia a dia.

Recomendo que você agende uma consulta para que possamos avaliar sua situação de forma mais detalhada, discutir as possíveis causas e considerar ajustes ou tratamentos que possam aliviar esses sintomas.

É comum que algumas mulheres apresentem cólicas e escapes nos primeiros meses após a inserção do DIU hormonal Mirena, mas esses sintomas tendem a diminuir com o tempo. Como você mencionou que as cólicas aumentaram e os escapes se tornaram mais frequentes nos últimos meses, isso merece atenção.

Apesar de o ultrassom ter mostrado que o DIU está bem posicionado, é importante investigar mais a fundo para entender a causa desses novos sintomas. O ideal é agendar uma consulta para avaliarmos melhor a situação, realizar uma investigação adequada e discutir possíveis ajustes no tratamento. Fico à disposição para ajudar nesse processo!

Olá
Se você termina uma cartela de anticoncepcional e não inicia a próxima no período indicado, há uma chance de ovulação ocorrer, o que pode aumentar o risco de gravidez em ciclos subsequentes. No entanto, se você não teve relações sexuais durante o período em que não tomou a pílula, o risco de engravidar é muito baixo, pois a gravidez ocorre apenas se houver encontro entre o óvulo e o espermatozoide.

Mesmo assim, o retorno à ovulação pode acontecer após a interrupção do uso da pílula, e qualquer relação sexual desprotegida após a pausa pode aumentar o risco de gravidez. Por isso, é importante retomar o anticoncepcional conforme as orientações ou usar outro método contraceptivo se houver atraso no início da nova cartela.

Se houver qualquer dúvida ou se precisar de orientação sobre como retomar o anticoncepcional, marque uma consulta para uma avaliação mais detalhada.

O uso de Primosiston (acetato de noretisterona e etinilestradiol) para antecipar ou controlar o ciclo menstrual pode alterar o padrão normal da menstruação. Geralmente, após interromper o uso do medicamento, a menstruação pode demorar alguns dias para descer, sendo esperado que ocorra entre 3 a 7 dias após o término do tratamento. No seu caso, como você terminou o uso no sábado, ainda está dentro desse período esperado.

Se após 7 dias a menstruação não tiver ocorrido, é recomendável buscar uma consulta para avaliação. Fatores como o momento de início do uso, a dosagem e o estado hormonal prévio podem influenciar na resposta do corpo ao medicamento.

Entendo que você não possa realizar uma consulta imediata, mas se os sintomas persistirem ou se houver dúvidas adicionais, considere agendar uma consulta online assim que possível para orientações mais detalhadas e seguras.

A candidíase recorrente, como você está relatando, pode estar associada às relações sexuais, mesmo que não seja considerada uma infecção sexualmente transmissível. A fricção, mudanças no pH vaginal ou até a presença do fungo no parceiro podem contribuir para o retorno dos sintomas.

Em casos como o seu, muitas vezes é necessário um tratamento direcionado para evitar essas recorrências. Isso pode incluir tratamentos mais prolongados ou específicos para você, além de, em alguns casos, tratar também o parceiro para evitar reinfecção.

Recomendo que você agende uma consulta online comigo para avaliarmos melhor sua situação e, se for o caso, traçarmos uma estratégia de tratamento mais eficaz para interromper esse ciclo de infecções.

Sinto muito que você esteja passando por esse desconforto. A inflamação no cisto de Bartholin, especialmente quando está grande e doloroso, pode ser bastante incômoda. A amoxicilina que você está tomando não é a medicação mais indicada para tratar um abscesso de Bartholin, pois, muitas vezes, as bactérias envolvidas não respondem bem a esse antibiótico específico. O tratamento mais adequado costuma incluir antibióticos direcionados, dependendo da avaliação médica.

Além dos antibióticos, existem outras formas de tratamento. No entanto, se o cisto permanecer doloroso e não houver melhora em alguns dias, a drenagem cirúrgica pode ser necessária para aliviar a pressão e prevenir a recorrência.

Como é a primeira vez que isso ocorre e o cisto já está inflamado há 6 dias, recomendo agendar uma consulta comigo para que possamos discutir o melhor tratamento, avaliar se há necessidade de mudar o antibiótico ou, eventualmente, indicar um procedimento mais eficaz.