Perguntas do paciente (1190)

Olá! As comorbidades podem ser devidas à ação direta do sistema imune, ao tratamento ou consequências da inflamação sistêmica crônica. Reforço que não estão presentes em todos os pacientes. As devidas ao próprio Lúpus incluem Nefrite Lúpica, miocardite, pleurite, inflamação no sistema nervoso. Pode haver associação (sobreposição com outras doenças autoimunes), caso da Síndrome de Sjögren, doenças da tireoide e Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo. Também pode haver maior propensão a infecções e osteoporose, doenças cardiovasculares (infarto, aterosclerose, hipertensão), Diabetes, Síndrome Metabólica

Olá! Os efeitos colaterais do Duoflam geralmente diminuem progressivamente em alguns dias. O pico costuma ser nas primeiras 48–72h, e em 1 semana a maior parte já melhora. Se os sintomas forem muito intensos ou incapacitantes, vale entrar em contato com seu médico para avaliar conduta.

Olá! Acho a palavra "proibido" um pouco forte, mas sim várias situações a serem evitadas. São elas: exposição ao sol (principalmente sem proteção), tabagismo, estresse mental e físico, uso de medicamentos sem orientação médica, consumo de bebida alcoólica, sedentarismo e gravidez sem planejamento. Também adiciono a necessidade de uma alimentação equilibrada, com um estilo de vida mais saudável e a necessidade de um acompanhamento regular com um médico reumatologista

Olá! Existe sim uma grande quantidade de comorbidades que podem ser associados diretamente ao Lúpus, ao tratamento ou ao desequilíbrio inflamatório prolongado pela doença. São elas: doenças cardiovasculares (aterosclerose, hipertensão, infarto), doenças renais (nefrite), osteoporose, infecções de repetição, Síndrome Antifosfolípide, doenças metabólicas (Diabetes), disturbios hematológicos ( anemia de doença crônica, anemia hemolítica autoimune, outros)

Olá! Existe uma grande quantidade de doenças autoimunes, algumas associadas à reumatologia e outras não. Existem doenças autoimunes reumáticas, caso da Artrite Reumatoide, Lúpus, Esclerose Sistêmica, Síndrome de Sjögren, Vasculites Sistêmicas e Espondiloartrites. Há doenças autoimunes endócrinas, caso do Diabetes tipo 1 e da Tireoidite de Hashimoto (um tipo de hipotireoidisimo). Há doenças autoimunes neurológicas, como a Esclerose Múltipla e a Miastenia Gravis. Também há doenças gastrointestinais, como as Doenças Inflamatórias Intestinais. Também as doenças dermatológicas, como o Pênfigo e a Psoríase. E por último, as hematológicas, como a Anemia Hemolítica Autoimune e a PTI. Enfim, embora amplamente associadas à reumatologia, há uma grande infinidade de doenças autoimunes, sejam elas reumatológicas ou não

Olá! Reações adversas ao medicamento são incomuns, mas podem ocorrer e devem ser informadas a seu médico e sua equipe assistente. Sugiro entrar em contato com seu reumatologista, monitorar aos sintomas ao longo dos próximos dias (estão melhorando? piorando?) e talvez se considerar avaliar outras condições, como infecções por exemplo. Muitas vezes esses sintomas vão sumindo ao longo do tempo, porém se recorrentes e evoluindo com piora, pode ser necessário a troca da terapia imunobiológica. O fundamental aqui é uma boa conversa com seu reumatologista a respeito

Olá! Esse é um efeito colateral que pode acontecer devido ao uso deste medicamento. O médico deverá ser consultado se alterações na pressão arterial, dor de cabeça por mais de 48 horas (dois dias), dor muito forte ou diferente do habitual, se há outros sintomas (turvação visual, febre, confusão mental) ou se a dor não passa com analgésicos comuns

Olá! Antes de ingerir alguns tipos de chás e produtos vendidos como naturais, sugiro conversar com seu médico reumatologista para liberação. Mas de uma forma geral, é possível seu consumo em pequenas quantidades, desde que você não tenha também insuficiência renal ou hepática

Olá! Na verdade não há risco de falha contraceptiva, mas pode haver o contrário: aumento da toxicidade da ciclosporina. Sugiro informar seu uso a seu médico prescritor

Olá! Se a sua função renal estiver normal e não houver outras condições associadas, o metotrexato não impede a realização de uma ressonância magnética com contraste. No entanto, nunca deixe de compartilhar seu histórico médico e o uso de medicamentos com a equipe responsável pelo exame para garantir total segurança.

Olá! As doenças autoimunes resultam de falhas nos mecanismos regulatórios e de identificação do sistema imunológico, que incluem a perda da tolerância imunológica, produção de autoanticorpos e reconhecimento inapropriado, desequilíbrios entre células inflamatórias e reguladoras e ativação descontrolada do sistema complemento e células apresentadoras de antígenos.
Essas disfunções, isoladas ou combinadas, são agravadas por fatores genéticos, ambientais e hormonais. A compreensão e identificação precoce dessas alterações é essencial para o manejo e o desenvolvimento de terapias mais eficientes.

Olá! As doenças autoimunes resultam de uma interação complexa entre fatores genéticos, ambientais e imunológicos. Não há um único fator desencadeante, mas uma combinação de elementos que sensibilizam o organismo, como genética familiar, infecções, fatores ambientais como tabagismo e exposição à radição ultravioleta e outros podem levar a desencadear esse tipo de patologia.

Olá. Sugiro repetir o anticardiolipina em 12 semanas para confirmar ou descartar persistência desse autoantircorpo. No momento, o achado não confirma SAF e não muda conduta isoladamente. Mantenha acompanhamento com seu médico reumatologista, que poderá correlacionar com seus sintomas e decidir se amplia a investigação com outros exames

Olá! Lamento muito saber que está passando por dores tão incômodas. Pelo padrão que descreveu — dores migratórias que mudam de lugar (começando no ombro e se espalhando para punhos, mãos, virilha e joelho) associadas a um quadro que já dura quase dois meses — é essencial fazer uma avaliação detalhada com um reumatologista. Esse tipo de quadro requer uma investigação mais aprofundada para identificar a causa correta, já que pode estar relacionado a diversas doenças musculoesqueléticas, como Artrite Reumatoide, outras doenças autoimunes, Fibromialgia e outras doenças reumáticas (bursites e tendinites). Marcar uma avaliação com um reumatologista é fundamental para buscar alívio duradouro e, principalmente, tratar de forma adequada a causa das dores através de um diagnóstico mais preciso

Olá! De fato, o tabagismo tem um impacto significativo em diversas doenças autoimunes, tanto como fator de risco para o seu desenvolvimento como para sua piora clínica e progressão. Essas são algumas delas: Artrite Reumatoide, Lúpus, Síndrome de Sjögren, Esclerodermia, Espondilite Anquilosante, Psoríase e Doenças inflamatórias intestinais têm risco aumentado de desenvolvimento ou de doença mais grave com o uso do cigarro

Olá! São múltiplos os mecanismos que levam o cigarro a contribuir com o desenvolvimento/piora das doenças inflamatórias e autoimunes. Esses são alguns deles: A indução de inflamação crônica e aumento de citocinas pró-inflamatórias, geração radicais livres que causam danos celulares, promoção da produção de autoanticorpos e quebra da tolerância imunológica, surgimento de modificações epigenéticas (o que ativa genes de risco autoimune), modificação do microbioma e da saúde intestinal (exacerbando resposta imunológica), indução de alterações em proteínas, como a citrulinação, tornando-as alvos do sistema imunológico. Portanto, quem tem doença inflamatória e autoimune deve passar longe do tabagismo!

Olá! Os sintomas que você está sentindo podem ser comuns no início do uso da sertralina e têm grande chance de melhorar nas próximas semanas. Porém, como você tem hipertensão, é fundamental que informe seu médico para que ele possa acompanhar de perto esses efeitos, ajustar doses ou até trocar o tratamento, se necessário.

Olá! É bastante provável que o Velija esteja contribuindo para essa diarreia, seja por um efeito colateral direto relativamente comum ou por seu conteúdo de lactose. O mais adequado é conversar com o seu reumatologista para uma abordagem individualizada e decidir a melhor estratégia para o seu caso. Deve-se discutir ajustes na dose (iniciar com uma dose mais baixa), formas de amenizar os sintomas e possíveis substitutos que alivie sua dor sem causar desconforto gastrointestinal (há outras medicações como a pregabalina e a amitriptilina que podem ser usadas).
Caso o componente de intolerância a lactose seja bem significativo, é importante que essa intolerância seja sempre comunicada ao seu médico, já que muitos medicamentos contêm lactose em sua formulação

Olá! Sim, é possível combinar Ketalgi e Tramal, pois eles têm ações complementares no controle da dor. No entanto, isso deve ser feito com cautela e orientação médica, com o objetivo de minimizar os efeitos colaterais e personalizar o tratamento de acordo com a sua condição de saúde. Não recomendo o uso por conta própria e sem supervisão

Olá! Apesar de ser raro, é possível que uma Artrite Reumatoide soropositiva se torne soronegativa, especialmente com tratamento eficaz e em remissão sustentada. No entanto, isso não significa uma "cura definitiva" da doença, e é essencial continuar acompanhando com o reumatologista, avaliando sintomas, exames e a necessidade de ajustes no manejo.