Perguntas do paciente (840)

Psicose é um termo médico utilizado quando um índivíduo perde contato com a realidade, apresentando alterações no pensamento e na sua sensopercepção. De modo geral, estas pessoas apresentam alucinações e delírios, associados a comportamento desorganizado, agitado e bizarro. Os surtos psicóticos podem variar muito de acordo com a patologia do paciente. Nas depressões psicóticas o paciente pode ficar extremamente apático, com pensamentos fixos de ruina e desesperança. Na Mania psicótica o paciente pode ficar agitado, eufórico com ideias grandiosas. No surto psicótico esquizofreniforme, o comportamento bizarro e sem propósito junto aos pensamentos paranoides podem se destacar.
Isto são apenas exemplos, cada caso é único.
Se fosse suspeita que alguém da sua família esta passando por isso, leve a pessoa para uma avaliação medica de urgência. Psicose necessita de tratamento o mais breve possível. felicidades! prof, david

Prezado, neste seu caso específico, além das medicações que você está usando, recomendo fortemente que você realize alguma psicoterapia.
Fale com seu médico, ele pode realizar ou indicar um colega Psicologo.

Este medo que você descreve na pergunta, certamente está ligado a ansiedade excessiva e pensamentos disfuncionais que devem ser abordados com seu
Psiquiatra ou psicoterapeuta. A fluoxetina e outros medicamentos da classe muito raramente estão associadas a pensamentos suicidas. Este detalhe na bula é algo recente e de função mais jurídica sinais clinica.
À disposição, prof David

O transtorno obsessivo compulsivo é uma patologia ainda classificada dentro dos transtornos de ansiedade, acomete adultos e crianças, esta associado a prejuízos na qualidade de vida do paciente e pode ter diversos sintomas dependendo de cada pessoa e gravidade do caso.
Ha possibilidade de pensamentos repetitivos e disfuncionais com relação a perceber sensações e atribuir a doenças, podendo estar ligado a algum mecanismo mental e comportamental para aliviar estas preocupações, como ir em vários médicos ou perguntar repetidamente a pessoas de confiança sobre seu estado de saúde.
Outros transtornos de ansiedade também podem ter sintomas semelhantes, sem configurar especificamente TOC. Paciente com ataques de ansiedade/ pânico podem ter também comportamentos hiper vigilantes com relação ao seu corpo, por vezes realizando diversos exames sem necessidade. O importante é procurar um profissional adequado que possa te orientar sobre seu caso.
a disposição

Prezado paciente, o diagnóstico de TDAH em adultos é possível, e recomendo que você procure um PSIQUIATRA com experiência no ramo. Isto porque este diagnóstico pode ser confundido com diversas outras patologias como por exemplo: Ansiedade, Transtorno Afetivo Bipolar, Distúrbios do Sono, Descontrole de Impulsos, etc
Para complicar um pouco mais, indivíduos geralmente tem TDAH associado a outras doenças. Será necessário conversar com familiares e com o paciente ao longo de algumas consultas e realizar exames médicos de rotina.
A avaliação neuropsicologica pode ser de ajuda para complementar a documentação. Não recomendo o famoso teste terapêutico - iniciar medicação para ver a resposta- como alguns colegas tem feito na pratica clinica, pois isso atras um viés muito grande, com possibilidade de efeitos colaterais danosos. A psicoterapia também pode ajudar ao longo do tratamento. Procure um especialista, e siga firme em seu tratamento, a disposição.

Amitriptilina é uma medicação com propriedades interessantes, que variam de acordo com a dosagem.
Em baixas concentrações, pode ser usada para induzir o sono, melhorar níveis de ansiedade, causar certo relaxamento muscular e contribuir para resposta em transtornos de ansiedade e insônia que aparecem como comorbidades.
Existem diversas outras opções, as vezes escolhidas por apresentar menos efeitos colaterais, mas ainda assim é amitriptilina segue como uma boa indicação
a disposição, felicidades!

Prezada paciente, apos a prescrição destes medicamentos você conversou sobre seu sentimento de que eram vários remédios? Chegou a questionar ou recebeu explicações sobre a passagem dos remédios no leite materno?
Acredito que isto é fundamental de ser conversado com seu medico para melhorar sua relação terapêutica, sendo este meio de consulta aqui secundário.
Bem, destas medicações a sertralina esta bem indicada para a lactação e gravidez. A amitriptilina também é segura, apesar de que pelo seu relato, não consegui entender porque ela foi prescrita. O clonazepam passa em boas quantidades pelo leite materno, podendo causar efeitos de sedação e sonolência no Bebe. Alguns guias terapêuticos não recomendam amamentação com uso de clonazepam, Mais os riscos e benefícios devem ser ponderados.
Sugiro fortemente que volte ao seu medico, ou obtenha uma segunda opinião. Lembrando que atendimentos devem ter duração de 50-60 minutos e planos de saúde as vezes não permitem isto. felicidades.

Prezado paciente, o colega que te receitou fenobarbital certamente o fez em caráter de urgência, como uma prevenção para que você não tivesse mais crises convulsivas. O melhor neste momento é você voltar ao seu medico assistente para ser avaliado com relação seu quadro clinico.
Apos esta avaliação ele decidirá qual o melhor esquema medicamentoso para você. Pode ser suspenso o fenobarbital e ajustado o depakote, ou pode ser que ele tenha uma outra conduta farmacologia ou comportamental para te tratar. De qualquer forma, o atendimento na emergencia não te exclui de reavaliar seu caso de forma ambulatorial.

Pela descrição existe a possibilidade desta piora estar associada a recaída do quadro em questão ( transtorno afetivo bipolar?)
Recomendo que fora este meio de informação, você e seu esposo procurem o mais breve seu medico assistente para que ele possa avaliar a sintomatologia do quadro, e indicar o melhor tratamento para este momento.
Felicidades, prof david.

Prezado cliente, um paciente com esquizofrenia, principalmente nos casos de maior gravidade pode sim ter comportamentos amplamente desorganizados e sem propósito, ultrapassando inclusive todo tipo de parâmetro e limite social. Sem entrar em detalhes de casos, mas a fragmentação mental pode ser tão grande, que o conceito de certo e errado pode ser suspenso durante o quadro mais agudo. Alguns pacientes podem, inclusive, ser considerados incapazes de responder pelos seus atos judicialmente.
Por isso, o tratamento adequado com medico psiquiatra é importante para restabelecer a saúde e colocar novamente estas pessoas dentro da sociedade. Procure ajuda.

Estimado cliente, acredito que você se equivocou em sua pergunta. Não ha muita relação entre a expressão masoquista e o portador de esquizofrenia.
Esta doença é a mais grave das doenças psiquiátricas e pode ser definida de forma resumida como perda de contato com a realidade com alucinações e delírios, alem de sintomas chamados negativos como pobreza de ideias, afastamento social e queda de desempenho e qualidade de vida. a disposição

O Sulpan contem em sua formula a sulpirida, uma medicação da classe dos neurolepticos que é usada com sucesso para tratar ansiedade em doses baixas. Ocorre que a sulpirida esta associada a elevação dos níveis de prolactina, um hormônio que esta envolvido na gravidez e lactação. Com níveis elevados de prolactina podem aparecer alterações menstruais, perda de libido e saída de leite pelos seios. Tudo isto pode ser controlado com visitas regulares ao seu medico. A mera repetição da receita sem avaliações não é recomendada
Procure se medico e converse com ele.

Estimando cliente, é preciso dizer que diagnósticos em psiquiatria são sistemas de classificação utilizados para comunicação entre profissionais e estabelecimento de prognostico e tratamento. Estes sistemas são falhos, variam com o tempo e não podem definir totalmente um indivíduo. Uma das características do T. Personalidade borderline pode ser a impulsividade e reatividade (acessos de raiva quando frustrados). Ha outros sintomas que acompanham o quadro, alem do prejuízo evidente para vida do paciente. A raiva é um sentimento que todos seres estão sujeitos a ter em alguma intensidade, mas os acessos de raiva associados ao patológico e aos transtornos psiquiátricos são excessivos em freqüência e intensidade, sendo desproporcionais aos dados de realidade e acontecimentos. Muitas vezes, após a explosão o paciente pode perceber o exagero que estava e se arrepender do descontrole.

O uso concomitante de Sulpan que contem em sua formula sulpirida e bromazepam pode ser associado com qualquer outra medicação desde que seu medico clinico tenha te avaliado e prescrito a mesma.
A unica ressalva que faço é o uso crônico do bromazepam, que esta associado a dependência física e psicológica em quase todos pacientes que o fazem.
Espero que não esteja tomando medicações sem acompanhamento! tudo de bom

Recomendo que leve seu filho para avaliação com seu pediatra e na sequencia com um psiquiatra com experiência infantil. Após estas consultas iniciais, e excluido diversos problemas que podem estar operando neste caso, provavelmente será indicada uma psicoterapia, a ser feita com psicólogo ou psiquiatra, alem de recomendações de como a senhora deve se conduzir para ajudar seu filho.

Diazepam é uma medição sedativa da classe dos benzodiazepinicos, com propriedades de relaxamento muscular, indução de sono e anticonvulsivantes dentre outras. Sua meia vida é muito longa ( em torno de 60h) e pode ser tomado somente uma vez ao dia.
Esta indicado em estados ansiosos depressivos por curto espaço de tempo (1-3 meses) e em processos de desintoxicação alcoólica (7-21 dias).
Vale dizer que induz dependência física e psicológica rapidamente, sendo que muitas pessoas iniciam sem seguir acompanhamento medico, criando um novo problema de saúde: a dependência ao diazepam junto a ansiedade-depressão.

Prezado cliente, para que o valproato tenha seu efeito estabelecido de forma integral, pode ser necessário seu uso por 2 a 3 meses, em doses clinicas estabelecidas pela dosagem no sangue.
a disposição.

O nome antipsicótico vem de uma época onde estás medicações foram descobertas para tratar psicoses como a esquizofrenia e transtorno bipolar tipo 1.
Atualmente o nome é desatualizado, visto que estas medicações, dependendo da dose e da classe podem ser utilizados para diversos transtornos como insônia, ansiedade, depressão e TAB. Isto ocorre pelo padrão de ligação a regiões cerebrais variantes de acordo com nível e dose do Farmaco.
Um surto psicótico pode ser definido de forma simples como quebra da percepção da realidade, seja numa qualidade de ideias, seja na qualidade de sensações. Pode ser acompanhado de agitação, agressividade ou o contrário, passividade e isolamento. É um quadro de muitas formas que está presente em diversas patologias psiquiátricas. Pacientes com TPB podem ter episódios psicóticos breves, geralmente associados a ansiedades de desintegração e capacidade limitado de lidar com frustrações.

Estimado cliente. Não existe medicamentos ideais para determinado transtorno. O que existe são as medicações de primeira linha reconhecidas por conjuntos de estudos e especialistas e medicações que de um modo individual respondem melhor em cada pessoa. O T borderline pode ser abordado com diversos fármacos, inclusive estes que você cita. Deve se excluir depressão maior, abusos de substâncias e transtorno afetivo bipolar que podem co existir nestes pacientes e complicar o tratamento. Fora as medicações é importantíssimo nestes casos a realização de psicoterapia com médico ou Psicologo treinado na abordagem de sua escolha. Eu particularmente acho falho somente uso de medicações para pacientes com TPB. Felicidades e boa sorte no tratamento.

Prezado paciente, questões de dosagem e indicações clinicas não são o foco deste meio de comunicação. Recomendo fortemente que se leve seu familiar para uma consulta com um medico psiquiatra ou neurologista. Ele saber SE o haldol é a melhor opÇão, escolhendo também a dosagem adequada.
Nunca use medicações psicotropicas sem orientação medica!