Perguntas do paciente (840)

  • Alguns alimentos podem piorar a depressão?

    Alguns alimentos podem piorar a depressão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Especula-se que alimentos ricos em açúcares e carboidratos de alto indice glicemico podem gerar um estado semelhante a depressão durante os períodos de infesta aumentada. Alguns pesquisadores também tem incluído alguns alimentos que podem aumentar a atividade inflamatória como os que possuem Gluten.
    Especula-se que curcumina, omega 3 e acido lipoico podem melhorar depressão.
    No entanto, os dados são escassos para recomendar qualquer restrição dietética.


  • Oi ja tive 4x, em 3 anos ,mas rápidas não passaram de 50 minutos todas, fui ao neuro e ele concluiu

    Oi ja tive 4x, em 3 anos ,mas rápidas não passaram de 50 minutos todas, fui ao neuro e ele concluiu que não preciso fazer tratamento pois não é frequente e que irá passar, Gostaria de saber em qual sexo o risco é maior de AVC em enxaqueca?, e se tem grande risco de ter AVC se me der 1 ou 2x ao ano?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    A relação entre AVC e enxaqueca não esta clarificada, mas parece que mulheres em idade fértil que fazem uso de anticoncepcionais orais poderão estar no grupo de risco.
    Inclusive se durante o uso de ACO houver inicio ou piora da enxaqueca, é recomendado para a pílula.


  • Comecei a tomar o Pondera há 6 dias, no quarto dia comecei a sentir uma ansiedade maior do que antes,

    Comecei a tomar o Pondera há 6 dias, no quarto dia comecei a sentir uma ansiedade maior do que antes, gostaria de saber se isso vai continuar ou vou sentir progressos depois de algum tempo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Como os colegas falaram muito bem acima, pequenos ajustes em dose, horário e tipo de formulação da paroxetina pode diminuir este efeito, que é passageiro.
    Siga firme e entre em contato com seu médico.


  • Qual antidepressIvo não interfere na libido?

    Qual antidepressIvo não interfere na libido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    A maioria dos antidepressivos ISRS, ISRNS, ADT ao modular as vias serotoninérgicas podem dar alterações sexuais. Poucas medicações prometem não afetar a libido. Trazodona, Bupropiona, Mirtazapina, Reboxetina e Agomelatina.
    No entanto, nem todas pessoas podem tomar ou tem indicação devido perfil de efeitos colaterais, diagnostico e gravidade da doença.
    Somente o médico psiquiatra pode prescrever estas medicações com segurança.


  • Quanto tempo preciso esperar para ingerir bebida alcoólica, apos toma um rivotril de 2 mg e outro de

    Quanto tempo preciso esperar para ingerir bebida alcoólica, apos toma um rivotril de 2 mg e outro de 0,5?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Complementando a boa resposta do colega acima. O tempo médio de eliminação do ORGANISMO DE UMA ÚNICA DOSE DE RIVOTRIL É de 96h.
    A interação com bebida de álcool é muito perigosa.


  • Eu tenho muita dificuldade de me relacionar, desconfio muito de tudo, sigo meu marido na rua, do nada,

    Eu tenho muita dificuldade de me relacionar, desconfio muito de tudo, sigo meu marido na rua, do nada, acho que todo mundo está contra mim, acho que todo mundo fala mal de mim... Gostaria de saber se preciso de ajuda médica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Procure um médico. Somente ele poderá realizar uma investigação completa, com exames gerais e exames de imagem para descartar qualquer causa organica que esteja causando estes sintomas.


  • A depressão pode causar problemas mentais irreversíveis? Algum tipo de retardamento mental?

    A depressão pode causar problemas mentais irreversíveis? Algum tipo de retardamento mental?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Tenho que discordar dos colegas. Depressão grave pode causar um quadro semelhante a demência, isto é bem descrito. Mas atualmente, varias pesquisas tem mostrado que depressão maior quando não tratada por longos períodos pode causar um fenômeno chamado de NEUROPROGRESSÃO, em que pode haver queda cognitiva e funcional dos pacientes.
    Não podemos classificar esta alteração como retardo mental, visto que este conceito envolve o desenvolvimento cerebral. Mas pode sim causar queda cognitiva se não tratada adequadamente


  • Estou tomando biprofenid 150mg antiinflamatório,Vou viajar hj e gostaria saber se posso tomar Olcadil

    Estou tomando biprofenid 150mg antiinflamatório,Vou viajar hj e gostaria saber se posso tomar Olcadil 1mg para me tranquilizar e dormir.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    O ideal é ter acompanhamento médico com essas medicações para ansiedade. Procure o médico que te prescreveu. Não use medicacoes sem controle medico.


  • Esto tomando Depakot ER 750 ( 500+250) já algum tempo .Há um mês meu cabelo começou a cair consideradamente

    Esto tomando Depakot ER 750 ( 500+250) já algum tempo .Há um mês meu cabelo começou a cair consideradamente , já perdi metade dele , sem exagero , esse remédio está associado com a grande perda ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    É efeito colateral de certo modo comum em mulheres.
    Procure seu médico, pode haver necessidade de ajuste ou troca de medicação.


  • Sertralina causa aumento de peso com uso continuo?

    Sertralina causa aumento de peso com uso continuo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Nao podemos afirmar que sertralina causa perda de peso, fluoxetina causa perda de peso, paroxítona causa ganho de peso, etc.
    Trabalhamos aqui com desfechos complexos e probabilidades. Mas respondendo a pergunta: sim, qualquer medicação antidepressiva pode causar ganho de peso, principalmente passado os meses iniciais. Sim a sertralina pode causar aumento de peso em algumas pessoas. procure seu médico, faça exames hormonais de rotina.


  • Sertralina causa queda de cabelo?

    Sertralina causa queda de cabelo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Existem relatos de mudança do ciclo dos fios de cabelo com medicações da classe da sertralina. Embora seja um efeito colateral raro, é possível de ocorrer.


  • O que diferencia depressão de depressão bipolar?

    O que diferencia depressão de depressão bipolar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Akiskal e outros pesquisadores propõe uma classificação bem mais ampla da psicose maníaco depressiva, podendo deste modo haver confusão entre o transtorno afetivo bipolar e depressão maior.
    Vale lembrar que a mania e a hipomania podem ser raras, e o paciente passar a maior parte da doença na fase depressiva.


  • sertralina pode causar contrações musculares involuntárias?

    sertralina pode causar contrações musculares involuntárias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Sim, são descritos espasmos musculares, reflexos completos e bruxismo com uso de sertralina. Procure seu médico!


  • O Rivotrli quando interrompido, pode causar bruxismo?

    O Rivotrli quando interrompido, pode causar bruxismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Com a retirada do rivotril pode haver ansiedade de rebote, podendo se manifestar com piora do bruxismo e tensão muscular. Procure um médico.


  • Meu psiquiatra me receitou rivoltril, mas tenho medo de tomar e ficar ruim da memória, não durmo estou

    Meu psiquiatra me receitou rivoltril, mas tenho medo de tomar e ficar ruim da memória, não durmo estou muito ansiosa, um fitoterapico resolveria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    O rivotril e medicações semelhantes quando usados com critérios medicos e por tempo limitado são excelentes aliados no tratamento da ansiedade. Confie no seu medico. Algumas medicações fitoterápicas, embora possam parecer mais NATURAIS, podem conter princípios farmacológicos semelhantes as medicações convencionais, com risco de toxidade e interações medicamentosas. É o caso da erva de são-joao, que apesar de NATURAL pode trazer muitos efeitos colaterais sérios e superiores as medicações alopáticas


  • Uso prozac há mais de 5 anos e nos últimos 06 meses tenho notado perda de cabelo. Pode ser do Proz

    Uso prozac há mais de 5 anos e nos últimos 06 meses tenho notado perda de cabelo. Pode ser do Prozac?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Sim. Pode ser. Varios medicamentos psicotrópicos podem piorar ou acelerar alopecia androgênica.


  • o medicamento Risperdal provoca problemas de visão e concentração?

    o medicamento Risperdal provoca problemas de visão e concentração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    A risperidona, principalmente no inicio do tratamento e em doses acima do tolerado, pode causar dificuldade de acomodação do músculo ciliar, deixando a visão borrada.
    Alterações em receptores de noradrenalina, dopamina e acetilcolina podem dar lentidão de pensamento e dificuldade de concentração.


  • lexotan pode causar avc?

    lexotan pode causar avc?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    Apesar de não ter potencial para causar uma sequela física como o AVC, o lexotan e todos os medicamentos similares podem causar confusão mental, sedação, delirium e dependência quando usados sem critério médico. São medicações ótimas, porem quando bem empregadas. Ha associação também com piora cognitiva e intensificação de processos demenciais em pessoas ja susceptíveis.


  • descobri que sou biploar, de onde vem isso? Nasci assim , ou é quimico? Ou desenvolvi o transtorno ao

    descobri que sou biploar, de onde vem isso? Nasci assim , ou é quimico? Ou desenvolvi o transtorno ao decorrer da vida por perdas familiares?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    O nome aceito pela comunidade científica é Transtorno Afetivo Bipolar, outrora chamado de Psicose Maniaco Depressiva, representando de forma mais realista esta patologia.
    Bipolaridade, ao meu ver, é o termo da moda, errôneo e que tem se propagado de forma perigosa.

    Tem intersecção dimensional com a esquizofrenia e depressões graves psicóticas, com herança genética complexa.
    As pesquisas mais novas mostram que o meio, em determinadas épocas da vida, em especial, podem modificar os genes, através de mutilações e acetilações de regiões específicas, fenômeno chamado de epigenética, com importância para o TAB.
    Outro ponto importante é o conceito de neuroprogressão, desenvolvido por Kapzcski, onde pacientes não tratados tendem a ter progressão da doença inclusive com refratariedade ao uso de medicamentos.

    Espero ajudar.


  • Qual a diferença entre os medicamentos oxalato de escitalopran VS clroridrato de Sertralina ? Ambos

    Qual a diferença entre os medicamentos oxalato de escitalopran VS clroridrato de Sertralina ? Ambos são indicados para o mesmo tratamento (patologia) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. David De Lucena

    As ultimas metaalises e o roteiro do STARD, recomendam escitalopram ou sertania como primeira opção de tratamento para depressão, basedado na eficácia e perfil de efeitos colaterais. Ambos podem ser usados também para tratamento da ansiedade, não havendo a distinção feita pela psicologa acima. A resposta individual é característica de cada um, havendo pois uma preferencia por um ou outro. Hoje ja existem testes de farmacogenômica que podem direcionar ainda mais a escolha dos medicamentos, e diminuir assim a taxa de efeitos colaterais dos pacientes. Converse com seu medico sobre isso.


Perguntas frequentes

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