Perguntas do paciente (6)

O Transtorno de Atenção e Hiperatividade tem diagnóstico e tratamento multidisciplinar e envolvem a interaçăo de profissionais de diferentes áreas do conhecimento psiquiatra pediátrico, neuropediatra, fonoaudiologo, neuropsicologo e psicopedagogo

O Topiramato é uma medicação classicamente utilizada como profilaxia para o tratamento das enxaquecas e para o controle de peso, também utilizado em pacientes com transtornos mentais a exemplo da bipolaridade e outras psicopatias relacionadas ao humor, em contrapartida, realmente tem o grave efeito colateral de prejudicar o pleno funcionamento das funções cognitivas do paciente. A pessoa com síndrome de Down rm algusn casos pode apresentar algum grau de retardo mental ou na execução de funções cognitivas específicas que com a medicação, talvez tenham vindo a tona ou acentuado os padrões, antes imperceptíveis pela familia. O ideal é procurar o profissional que prescreveu a medicação e referir tais observações para que a conduta clínica farmacológica seja revista.

Antes de qualquer coisa, importante saber se o caso trata se de um atraso de linguagem simples ou se ha algum outro comprometimento organofuncional (doença de base que afete fala, voz ou audiçao por exemplo) ou cognitivo alem do mais vale ressaltar que existem muitas linhas de trabalho fonoaudiologico para as alteracoes da linguagem infantil, que por sua vez serão delineadas de acordo com o raciocinio clinico do profissional. Sugiro que discuta com o fonoaudiologo responsável pelo caso do seu filho, a fim de conhecer melhor o planejamento terapeutico e de que maneira voce pode estsr o.ajudando e dando.continuidade a fonoterapia dele.no dia dia. A linguagem é um processo comolexo e um ganho diário, portantp, valorize as pequenas conquistas,

A literatura relata as Apraxias de Fala como distúrbios neurológicos adquiridos e a gagueira descende de uma alteração neurofisiológica individual, com predisposição genética. São patologias bastante diferentes embora suas manifestações clínicas pareçam consonantes, o maior problema do paciente que possui gagueira são a incoordenação entre a respiração e a fala,e são fenômenos psicológicos e corporais involuntários, perceptíveis ao interlocutor, com o padrão de disflu~encia do ritmo, entonação, melodia e interrrupções em maior ou menor grau, sem prejuízos na programação neuromotora da fala, como nas apraxias, o que ocorre nas gagueiras são uma desorganização da sequenciação e eloquência do discurso, e nao uma dificuldade na produção de fala. As apraxias são um universo à parte, e os únicos diagnósticos diferencias para as apraxias de fala e suas variações são as disastrias, também chamadas de disartrofonias;e as afasias.

Neste caso, Não seria uma afasia e sim uma apraxia ideomotora, que por sua vez pode eclodir no decorrer da evolução de uma afasia de expressão.

Antes de qualquer coisa peça ao seu esposo para consultar um otorrino e realizar um exame chamado videolaringoscopia para fazer o diagnostico diferencial de um possivel granuloma de contato, lesao bastante comum entre pessoas com historia de intubaçao orotraqueal, se porventura for acompanhada de incoordenaçao para falsr e respirar, eh importe investigar provavel estreitamento da traquea pelas variaçoes de pressao de oxigenioterapia a qual seu esposo foi submetido.