Perguntas do paciente (25)

  • Meu laudo medico deu: retrolisteses l3-l4 a l4-l5 inrregularidade em d7-d8 a d11-d12 protusao em l3-l4

    Meu laudo medico deu:
    retrolisteses l3-l4 a l4-l5
    inrregularidade em d7-d8 a d11-d12
    protusao em l3-l4 a l5-s1
    abaulamento em l3-l4
    é grave? Pois sinto muita dor

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Não é possível falar sobre gravidade ou prognóstico apenas baseado no laud do exame de imagem. É essencial ver o paciente, escutar as queixas e realizar o exame físico.
    Só depois iremos ver as imagens e avaliar o laudo, para correlacionar os achados da consulta com os do exame.

    Sugiro que agende um retorno com seu médico que solicitou o exame.


  • Olá, quebrei o calcaneo do lado esquerdo fiz a cirurgia faz 5 meses coloquei pino e já estou andando

    Olá, quebrei o calcaneo do lado esquerdo fiz a cirurgia faz 5 meses coloquei pino e já estou andando só que meu pé e meu tornozelo fica muito inchado, isso é normal? Pois estou fazendo fisioterapia e continua a fica inchado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Provavelmente você ficou imobilizado após a cirurgia.
    A imobilização muitas vezes é necessária, porém pode causar rigidez articular, perda de mobilidade e perda da propriocepção.

    Sugiro que passe por reavaliação com seu ortopedista e com o fisioterapeuta.


  • Operei meu tornozelo fratura extremidade distal da tibia tem 28 dias e ainda não consegui tira os pontos,voltei

    Operei meu tornozelo fratura extremidade distal da tibia tem 28 dias e ainda não consegui tira os pontos,voltei para revisão médico tirou o antibiótico Cefalexina e passou o Cloridrato de Ciprofloxacino, não doi mais a infecção não está adiantando. Por favor me ajude está infeccionado. o que faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Fraturas expostas não são casos simples, e o prognóstico depende de diversos fatores como mecanismo do trauma, extensão da lesão de partes moles, tempo de exposição, tipo de fratura.
    Além disso possuem um risco aumentado de infecção.

    Sem ter todas essas informações, saber o que já foi feito e te examinar, não é possível te dar nenhuma resposta.
    Na presença de sinais infecciosos agudos como febre, secreção purulenta e inchaço excessivo oriento a procurar o pronto socorro. Caso contrário sugiro retornar no seu ortopedista, ele é a melhor pessoa para te dar a resposta e a conduta.


  • Bom dia. Tenho uma hérnia de disco lombar e uma protusão discal, o uso da pomada CALMINEX H pode trazer

    Bom dia. Tenho uma hérnia de disco lombar e uma protusão discal, o uso da pomada CALMINEX H pode trazer alguns benefícios?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Se você não possui sinais de urgência e não tem indicação de cirurgia, é necessário fazer a reabilitação. O tratamento conservador terá a fase inicial de analgesia, e a pomada calminex pode ser usada como uma das estratégias.
    A massagem muscular associada ao uso da pomada trará relaxamento muscular e alívio da dor.

    É importante um tratamento completo, não adianta apenas utilizar a pomada. Com a evolução do quadro será necessário fortalecimento e alongamento muscular.

    Grande parte das hérnias/protusões sofrem reabsorçao com o tratamento conservador.
    Importante ressaltar que a pomada não irá causar a reabsorção da hérnia, ela irá ajudar no controle e tratamento do quadro de dor enquanto seu corpo se recupera.


  • Naproxeno tem acetil salicílico?

    Naproxeno tem acetil salicílico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Não, não possui.

    Porém apesar de não possuir acido acetil salicilico, o naproxeno também altera a agregação plaquetária e aumenta o tempo de sangramento ( ações que o acido acetil salicilico também causa); por isso é importante conversar com seu médico antes de utilizar a medicação.


  • Olha sinto muitas dores nos dois joelhos desde perna mais ñ tive condições para ir no especialista.

    Olha sinto muitas dores nos dois joelhos desde perna mais ñ tive condições para ir no especialista. Agora foi .fiz uma ressonância ele disse que não era nada. Queria saber se na ressonância mostra reumatismo ou não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    A ressonância é um exame de imagem que mostra alterações estruturais e anatômicas e tem como função confirmar hipóteses diagnósticas levantadas durante a anamnese e o exame físico.

    Não é possível afirmar apenas pela ressonância o diagnóstico de reumatismo ou não. Ainda mais importante é esclarecer que o termo reumatismo é muito amplo e engloba milhares de doenças reumatológicas.

    Grande parte das doenças reumatológicas possuem critérios diagnósticos a serem preenchidos e muitas possuem exames de sangue negativos ( por ex artrite reumatóide soro negativa) ou sintomas superpostos ( doenças mistas do tecido conjuntivo).

    Sugiro marcar consulta com um bom reumatologista para uma avaliação criteriosa e completa.


  • Tive ruptura total do tendao de aquiles a 30 dias e ainda nao realizei a cirurgia ! Gostaria de saber

    Tive ruptura total do tendao de aquiles a 30 dias e ainda nao realizei a cirurgia ! Gostaria de saber quais as sequelas agora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    É necessário realizar um exame físico para avaliar o seu quadro e um novo exame de imagem ( ultrassom ou ressonância) para avaliar sua lesão.
    Sem o tratamento adequado por 30d o gap tendíneo pode ter aumentado e os cotos tendíneos podem estar retraídos, e será bastante dificil conseguir realizar sutura primária. Pode ser necessário cirurgia com enxerto tendíneo.

    Procure um especialista o quanto antes.


  • Tenho síndrome do túnel do carpo se não operar o que pode acontecer?

    Tenho síndrome do túnel do carpo se não operar o que pode acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    O diagnóstico de túnel do carpo é clínico, e a indicação cirúrgica depende de alguns fatores da história e exame físico. Importante salientar que nem todo caso necessita de cirurgia. Normalmente tenta-se o tratamento conservador, com infiltração, uso de órtese noturna e reabilitação. Na falha do tratamento conservador está indicada a liberação cirúrgica. PACIENTES QUE SE APRESENTEM COM ATROFIA MUSCULAR SÃO CANDIDATOS A IR DIRETO PARA CIRURGIA.
    Caso o paciente tenha indicação cirúrgica porém opte por não operar, o risco é haver progressão da doença, lesão nervosa, atrofia muscular e perda de função da mão.


  • Tenho 55 anos e faço musculação a 10 anos. Nunca fraturei nenhum osso. Porém na densitometria acusou

    Tenho 55 anos e faço musculação a 10 anos. Nunca fraturei nenhum osso. Porém na densitometria acusou osteoporose. Foi receitado pra mim, além de cálcio e vitamina D, Ibandronato de sódio 1 comp.1xmes. Tô receiosa de fazer uso do mesmo. O que me aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Quando o paciente tem diagnóstico de osteopenia é indicado o uso de calcio + vitamina D.

    Se no seu caso foi diagnosticado OSTEOPOROSE realmente não está indicado o uso isolado de calcio + vitamina D, é necessário a associação com outras medicações, sendo o Ibandronato uma boa opção pela facilidade do uso ( dose única mensal).

    Te aconselho a conversar com seu médico, explicar o motivo do seu receio e tirar suas dúvidas. Além dos bifosfonatos ( classe a que pertence o ibandronato) há outras classes de medicações possiveis de serem utlizadas para tratamento da osteoporose.


  • Meu dedo deu um estalo, e ficou parece um martelo mais não doeu muito nem inchou. Mais ficou caído,

    Meu dedo deu um estalo, e ficou parece um martelo mais não doeu muito nem inchou. Mais ficou caído, como tratar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Pela sua descrição, parece ser um dedo em martelo; uma lesão do mecanismo extensor final e a falange distal fica caída e sem possibilidade de extensão ativa. Pode ser devido a lesão tendínea ou óssea, normalmente ocorre após trauma. Algumas vezes pode ser um trauma pequeno do qual não lembramos ou nem percebemos.

    O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, sugiro que marque consulta com um especialista em mão para avaliar seu real diagnóstico e o melhora tratamento indicado.


  • fiz uma cirurgia no prato tibial, estou com 4 dias de cirurgia, meu joelho desinchou , consigo sentir

    fiz uma cirurgia no prato tibial, estou com 4 dias de cirurgia, meu joelho desinchou , consigo sentir os parafusos na pele, sera que vai ser preciso retira-los? isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    A região do platô tibial é bastante superficial, com pouca cobertura muscular; por isso é esperado que os materiais de síntese utilizados ( placa e parafusos) sejam palpáveis.

    Muitas vezes é necessário retirar, mas isso só pode ser feito depois que a fratura tiver consolidad e varia de caso a caso.
    Sua cirurgia ainda é recente, converse com seu médico no retorno.


  • E possível realizar cirurgia em criança menor de 5 anos de necrose da cabeça do fémur?

    E possível realizar cirurgia em criança menor de 5 anos de necrose da cabeça do fémur?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Possível é; porém o que realmente precisa ser avaliado é se é necessário.

    A necrose do femur proximal na criança é também chamada de Doença de Perthes, e de maneira geral tem evolução auto limitada; e quando acomete crianças com menos de 6 anos é sinal de BOM PROGNÓSTICO. Porém outros fatores também são importantes.

    Sugiro que marque uma consulta com um ortopedista, se possível com especialidade em ortopedia infantil, para avaliar o quadro do paciente e o melhor tratamento.


  • Meu dedo midinho da mão direita começou do nada com uma dor entre a 1 e 2 falange e agora está doendo

    Meu dedo midinho da mão direita começou do nada com uma dor entre a 1 e 2 falange e agora está doendo muito entre a 3 falange e o quinto osso. Não está machucado ou inchado. Qual médico procurar? E o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Você deve procurar um ortopedista especialista em mão.

    Em relação a um possível diagnóstico, há diversas possibilidades. É necessário anamnese e exame clínico para avaliar as hipóteses diagnósticas.


  • Lesionei nervo ulnar não movimento o dedinho e o anelar ambos estão dormentes e necessário cirurg

    Lesionei nervo ulnar não movimento o dedinho e o anelar ambos estão dormentes e necessário cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Lesão nervosa é um quadro muito delicado e que precisa de avaliação por especialista.
    A conduta depende do tipo de lesão (por exemplo se houve corte, tração) e do tempo decorrido.

    Sugiro que você agende um cirurgião de mão o quanto antes.


  • Ola,minha filha fraturou o 5 metatarso no dia 28 de abril..Ficou com o gesso areno dia 12 de junho ,mas

    Ola,minha filha fraturou o 5 metatarso no dia 28 de abril..Ficou com o gesso areno dia 12 de junho ,mas depois disso nunca conseguiu andar direito (mancando direto e com dor no tornozelo) sempre inchando de vez enquando..E agora que voltou as aulas e começou a usar tênis o pé dela ta muito inchado. O que aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Pelo que você está contando, sua filha ficou aprox 7 semanas com imobilização.
    Apesar de ser necessária para a consolidação da fratura, a imobilização pode causar alterações na articulação, como rigidez e perda de propriocepção.
    Aconselho passar por avaliação por um ortopedista para verificar se não há nenhuma alteração anatômica; e caso não haja provavelmente será necessário reabilitação para ganho de movimentação, força e propriocepção.

    PS: Simplificadamente, propriocepção seria a capacidade do nosso corpo perceber a posição em que ele está mesmo de olhos fechados. É essencial para o equilíbrio e para o funcioamento articular.


  • Há dois meses fiz uma artroscospia de ombro para para corrigir uma ruptura parcial do supra-espinhoso.

    Há dois meses fiz uma artroscospia de ombro para para corrigir uma ruptura parcial do supra-espinhoso. Após o procedimento, o cirurgião me disse que teve que cortar o cabo longo do bíceps, pois o mesmo estava "achatado", Meu bíceps ficará flácido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    A tenotomia ou a tenodese do cabo longo do bíceps é um procedimento que pode ser realizado no decorrer da artroscopia de ombro.
    A decisão entre tenotomia ou tenodese cabe ao cirurgião e ao paciente, sendo que ambas tem vantagens e desvantagens; sendo que não há na literatura consenso sobre qual a melhor técnica.
    Se o tendão estava com sinais degenerativos ele poderia ser uma das fontes de dor no seu ombro.

    Teoricamente a tenotomia poderia causar algum grau de deformidade, mas não costuma alterar a função. Vale lembrar que o bíceps possui 2 tendões na sua origem. Se houve a indicação do procedimento, o seu tendão já devia estar degenerado e sem função, portanto é esperado que você tenha mais benefícios do que algum efeito deletério.


  • Existem crises leves de gota? Estou com o ácido úrico um pouco alto, mas não apresento vermelhidão,

    Existem crises leves de gota? Estou com o ácido úrico um pouco alto, mas não apresento vermelhidão, inchaço e nem sensibilidade, apenas a dor. Isso já caracteriza gota?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    A elevação do ácido úrico no sangue é chamada de Hiperuricemia.

    Quando o ácido úrico se organiza na forma de cristais e se deposita nas articulações, gera uma artrite inflamatória e causa as crises de Gota. O paciente pode apresentar um quadro que envolve dor articular, edema, eritema ( vermelhidão ) e calor. Geralmente ( porém não necessariamente) isso ocorre quando os níveis de ácido úrico estão muito altos.

    Importante destacar que nem todo paciente que apresenta Hiperuricemia irá apresentar Gota.


  • O artrolive tem colágeno hidrolisado?

    O artrolive tem colágeno hidrolisado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    Não.
    De acordo com a bula do medicamento, 1 cápsula de Artrolive possui os seguintes componentes nas quantidades abaixo:
    - Sulfato de glicosamina 500mg
    - Sulfato de condroitina 400mg


  • Tenho 44 anos e fui diagnosticada Doença de Legg-Perthes aos 8. Fiz cirurgia na época e fiquei com

    Tenho 44 anos e fui diagnosticada Doença de Legg-Perthes aos 8. Fiz cirurgia na época e fiquei com uma diferença de 2 cm. De uns 6 meses para cá venho sentindo dores insuportáveis e até dificuldade para andar... é indicado a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    A Doença de Perthes é uma necrose avascular idiopática da epifise do fêmur proximal. É um processo auto limitado na infância, porém a sequela que pode ficar no quadril é muito variada.
    Cerca de 50% dos pacientes irão apresentar artrose precoce na vida adulta.
    No geral os pacientes apresentam qualidade de vida normal, porém por volta da 5ª década de vida podem apresentar artrose no quadril e os sintomas decorrentes.

    Sugiro que você passe por uma consulta para fazer uma avaliação clínica e realizar os exames de imagem para definir a melhor conduta.


  • Tenho un cisto na Mao direita mas sinto muito dores. Braço fraco formigamento não consigo mais fazer

    Tenho un cisto na Mao direita mas sinto muito dores. Braço fraco formigamento não consigo mais fazer as minha faxina por causa disso como que eu faço? Será que eu consigo aposentar minha atovidades fisica eu nao consigo fazer ate meu bebe nao consigo carrega fico c medo dele cair

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gabriel Faria de Oliveira

    A presença de cisto na região da mão não costuma ter relação com dor, fraqueza e presença de formigamento no braço.

    Sugiro que você passe por consulta com um especialista para fazer uma avaliação completa e possa chegar a um diagnóstico preciso, para que possa definir o melhor tratamento para o seu caso.


Perguntas frequentes

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