Perguntas do paciente (169)

Sono importante pode acontecer após mudanças recentes no tratamento. O lítio pode causar sonolência, tontura e cansaço, principalmente no início ou após ajuste de dose; a lurasidona também pode causar sonolência em algumas pessoas. Além disso, a combinação com fluoxetina, o horário das tomadas, a qualidade do sono e o próprio quadro de humor podem influenciar. O ideal é avisar o psiquiatra que fez o ajuste para avaliar se a sonolência está dentro do esperado.

Não há boa evidência de que o uso prescrito de Ritalina aumente o risco de câncer em humanos. Como você relata hipocondria e ficou muito assustado com essa informação, o ideal é levar essa preocupação ao médico que te acompanha.

O alprazolam pode causar alteração de apetite em algumas pessoas, e há pacientes que percebem mais fome, inclusive à noite. Isso pode ocorrer por efeito direto da medicação, por mudança no sono, redução da ansiedade/inibição, hábito alimentar noturno ou por outros fatores associados. Como essa fome está sendo “incontrolável” e fazendo você levantar da cama, vale relatar ao médico que prescreveu para avaliar se há relação com dose, horário de uso, duração do tratamento ou outras causas clínicas/metabólicas.

Velija pode ser usada em alguns casos de dor neuropática, inclusive dor relacionada a hérnia de disco. Ela pode ser associada a outras medicações em situações específicas, mas no seu caso exige atenção porque você já usa Latuda e Zetron XL. A principal preocupação é a associação com Zetron, que pode aumentar risco de efeitos como insônia, agitação, náuseas, aumento de pressão, ansiedade.
Sobre fígado, rins e estabilidade psíquica, o Velija geralmente pode ser usada com acompanhamento, mas requer mais cautela em quem já tem doença hepática, uso importante de álcool, alteração renal significativa ou histórico de sensibilidade a antidepressivos. Como você está estável psiquicamente, o ideal é que o neurocirurgião e o psiquiatra conversem, ou que você leve essa proposta ao psiquiatra antes de iniciar, para avaliar risco de desequilíbrio, interações e necessidade de monitoramento.

Sim, existem tratamentos para compulsão alimentar, incluindo psicoterapia estruturada e, em alguns casos, medicações. Porém, no seu caso, como há diagnóstico de transtorno esquizoafetivo e uso de medicações, qualquer remédio para compulsão precisa ser escolhido com muito cuidado, porque algumas opções podem piorar ansiedade, sono, impulsividade, humor ou aumentar risco de desestabilização. O ideal é procurar seu psiquiatra para reavaliar o conjunto do tratamento.

Após tomar dois comprimidos, algumas pessoas podem sentir efeito calmante em minutos a poucas horas, mas isso varia bastante e não é um medicamento de ação imediata e previsível.

A gabapentina pode causar tontura, sonolência, dificuldade de concentração e sensação de confusão, principalmente no início do tratamento ou após aumento de dose. Em algumas pessoas esses efeitos melhoram com a adaptação, mas após 20 dias ainda sentindo tontura, confusão e sono ruim, é importante avisar o médico que prescreveu para reavaliar se está dentro do esperado no seu caso.

Esses medicamentos podem ser compatíveis em alguns casos, mas a combinação precisa ser acompanhada pela médica que te acompanha, porque pode aumentar efeitos como insônia, agitação, ansiedade, tremores, náuseas, alteração de pressão e, em pessoas predispostas, risco de convulsão.
Isso não significa que a prescrição esteja errada, mas é importante informar à médica se você tem histórico de convulsões, transtorno alimentar, uso de álcool, ou se surgirem sintomas intensos após a associação.

Não funciona da mesma forma. Os ISRS costumam levar de 02 a 04 semanas para começar a apresentar efeito mais consistente, enquanto a Ritalina geralmente tem início de ação no mesmo dia, com efeito percebido em horas, dependendo da formulação usada (liberação rápida ou liberação prolongada).