Perguntas do paciente (249)

Via intramuscular, como nas nádegas e no braço.

São necessários mais informações para responder de forma clara ao seu questionamento. As distonias podem ser classificadas em primárias ou secundárias, bem como pelas regiões do corpo acometidas (focal, segmentar, multifocal, generalizada, hemidistonia) e esses dados são importantes para a escolha do melhor tratamento.
Por exemplo, o tratamento de escolha nas distonias focais é a aplicação de toxina botulínica.

Uma boa opção terapêutica caso seja diagnosticado enxaqueca crônica por um especialista é a aplicação de toxina botulínica.

Neste caso é fundamental o acompanhamento com um médico neurologista especialista em cefaleias.

Se confirmado o diagnóstico de enxaqueca com aura visual, tendo em vista a frequência das crises, é fundamental a instituição do tratamento preventivo-profilático, habitualmente com medicações de uso regular diário.

Uma outra boa opção terapêutica seria a aplicação de toxina botulínica. Abraços!

Hiperostose é a proliferação óssea benigna, ocorrendo mais comumente na região frontal da calota craniana. A metástase óssea é um processo cancerígeno / maligno.

Hidantal
Dantalin
Epelin
Fenital
Unifenitoin

A microcefalia isolada, se assintomática, não é indicação de aplicação de toxina botulínica. Existe algum sintoma decorrente da microcefalia? Quais são?

Hidantal (fenitoína) e Leptico (lamotrigina) podem ser usados concomitantemente no paciente diabético. Todavia, é importante um seguimento neurológico para reavaliações periódicas, o que inclui exames laboratoriais como hemograma, nível sérico das medicações, função hepática.

Serenus é um fitoterápico de ação sedativa / hipnótica que auxilia pacientes com insônia. Não vejo contra-indicações ao seu uso.

O princípio ativo do Miocardil é nimodipino, uma medicação antagonista do cálcio e com ação no sistema nervoso central. Na neurologia, seu principal uso é para prevenção-profilaxia de vasoespasmo cerebral em aneurismas cerebrais rotos com hemorragia subaracnóide.

Consulte um médico neurologista de sua confiança para avaliação e elucidação diagnóstica.

Nos casos de enxaqueca crônica, uma ótima opção terapêutica é a aplicação de toxina botulínica (Botox).

Serenus é um fitoterápico de ação hipnótica / sedativa para auxílio no sono. Acho pouco provável que venha a atrapalhar seus estudos.

Em pacientes com espasmo hemifacial submetidos à aplicação de toxina botulínica por longo período a assimetria facial pode decorrer de variados graus de hipotrofia decorrentes da própria medicação (efeito colateral) ou pelo reagravamento dos espasmos antes de uma nova aplicação.

Pode ocorrer náuseas como efeito colateral do uso de fenitoína em sua dose plena (100mg, 8/8h).

Fundamental neste caso é uma consulta neurológica para avaliar como se encontra a força muscular, tônus e trofismo no membro inferior direito.
A depender desta avaliação, se constatado algum grau de espasticidade, pode haver benefício com aplicação de toxina botulínica,

A epilepsia decorre da hiperexcitabilidade cortical e a fenitoína (hidantal) age como depressor dessa atividade através da mediação via receptores GABA no cérebro. Já a cafeína é um estimulante do sistema nervoso central. Em teoria, existe o risco de crise epiléptica no indivíduo portador de epilepsia em uso de hidantal e suplemento de cafeína pela redução do limiar convulsivo.

Não é observado essa associação.

Sim, você pode tomar outro comprimido após a ingestão de 1 comprimido de fenitoína seguido de vômito após 40 minutos.

É necessário um acompanhamento médico com neurologista para correta elucidação diagnóstica da causa da cefaleia.

Caso seja diagnosticado enxaqueca crônica, está indicado tratamento preventivo com uso de medicações de uso regular, diariamente.

Uma alternativa é o tratamento com aplicação de toxina botulínica nos casos de enxaqueca crônica.

Vários fatores: droga de fácil manejo, meia-vida curta, disponibilidade de formulação endovenosa, possibilidade de titulação de nível sérico e experiência clínica de médicos intensivistas e neurologistas com a medicação.