Perguntas do paciente (249)

Toxina botulínica é a terapia de escolha nos casos de espasmo hemifacial, um tipo de distonia focal craniana.
Vale a pena insistir nesta terapêutica, pois apresenta melhor resultado do que o obtido com tratamento medicamentoso (ex.: baclofeno, benzodiazepínicos).

Neozine (levomepromazina), medicação antipsicótica, pode ser usada por pacientes hipertensos.

A suspeita de neurofibromatose (uma facomatose) é clínica. Existem testes genéticos disponíveis que permitem a confirmação diagnóstica, tanto da NF1 quanto da NF2.

Sim, Kiadon é um dos vários nomes comerciais do princípio ativo gingko biloba.

Ataxia cerebelar é um sintoma decorrente de lesão no cerebelo ou em suas vias; pode vir acompanhado de outras manifestações clínicas não-neurológicas que podem auxiliar no diagnóstico etiológico. Alterações sexuais como disfunção erétil revela a existência de disautonomia, e devem fazer o médico neurologista considerar no diagnóstico diferencial doenças como atrofia de múltiplos sistemas.

Barulhos na cabeça e no ouvido podem ser decorrente de algum transtorno do labirinto, comum em pacientes diabéticos, como na doença de Menière. Pouco provável que esteja relacionado ao uso de primid.

Os melhores fármacos para tratamento de crises de ausência disponíveis no Brasil são o ácido valpróico e a lamotrigina.

Neste caso não há contra-indicação para que seja aplicada a vacina.

Sim, tontura e sensação de desmaios (lipotímia) são efeitos colaterais frequentes em pacientes em uso de Hidantal.

Um excelente tratamento para enxaqueca crônica refratária à terapia medicamentosa convencional é a aplicação de toxina botulínica, medida esta menos invasiva.

Termo genérico e inespecífico que denota alterações no tecido cerebral / tronco encefálico. Apenas com essa informação não é possível se dizer nada mais. Consulte um neurologista para avaliação clínica e correlação com a tomografia computadorizada.

Não existe benefício no uso de hidantal mesmo após episódio de AVC se não houver evidências de crise convulsiva parcial (sintomática). A medicação pode ser suspensa.

O termo MELAS é uma sigla que resume achados de uma síndrome clínica: encefalopatia mitocondrial, aumento nos valores de ácido lático e episódios similares a AVC (stroke-like). Sintomas clássicos são alteração do nível de consciência, convulsões, cefaleia, mialgia, déficits neurológicos focais que mimetizam um quadro de AVC e em fases mais avançadas demência.

Dexador, devido ao componente dexametasona, pode provocar ganho de peso devido à retenção hídrica.

No paciente assintomático esta descrição não costuma ter significado patológico. Caso o indivíduo tenha algum sintoma neurológico, a proeminência das dimensões do quarto ventrículo pode representar uma atrofia em alguma região do tronco encefálico, algo que pode estar correlacionado com os sintomas e uma doença passível de ser diagnosticada.

Pacientes diabéticos podem tomar Mionevrix.
Composição:
- Vitamina B1, B6, B12
- Dipirona sódica
- Carisoprodol

Sim, fenitoína pode ser usado em duas tomadas diárias, uma pela manhã e outra à noite.

Dexador, cujo componente principal é a dexametasona, deve ser tomado em intervalos variados, a depender da indicação clínica do seu uso. Habitualmente 1 comprimido 8/8h.

Espasticidade, seja ela qual for sua etiologia (no caso decorrente de esclerose múltipla), é uma indicação formal de aplicação de toxina botulínica, pois além de trazer alívio sintomático à dor, facilita o manejo fisioterapêutico e deambulação do paciente.
Os convênios médicos tem por obrigação cobrir tanto o custo dos frascos quanto a aplicação da toxina, nem que seja mediante reembolso.

Enxaqueca crônica, bem como a forma episódica, pode vir acompanhada de sintomas neurológicos transitórios (como alteração visual, chamado de aura visual) que podem preceder, ocorrer concomitante ou até mesmo ao quadro álgico.

Recomendo iniciar um acompanhamento médico com neurologista para elucidação diagnóstica do quadro.

Se constatado enxaqueca crônica,uma excelente terapêutica é através da aplicação de toxina botulínica.