Perguntas do paciente (3614)

  • Minha filha tem 9 meses, as vezes olha pra mão, especialmente quando vaibdar tchai, bater palmas, fa

    Minha filha tem 9 meses, as vezes olha pra mão, especialmente quando vaibdar tchai, bater palmas, fazer índio. Nem sempre olha quando a chamo pelo nome, olha mais quando a chamo de longe, mas com ela no colo ou ao meu lado, raramente olha, ou atende mais por apelidos e acho até que ela atende mais familiares (vô, vó, tia, tio) do que eu. Outro ponto é que quando ela quer que a gente pegue ela, ou levante ou pegue do colo de alguém, caso demorar ela mexe as mãos pra cima e pra baixo, movimento devagar, devo procurar um neuro pediatra? Achava isso tudo "normal" mas com tantos vídeos vi que crianças com TEA fazem tb.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    O diagnóstico do autismo é muito pouco provável em uma criança de 9 meses de idade, pois os sintomas do autismo geralmente começam a aparecer entre 12 e 18 meses de idade, período de intensificação das podas neuronais.

    O diagnóstico do autismo em idades muito precoces, geralmente envolve uma avaliação abrangente do desenvolvimento da criança, incluindo sua linguagem, habilidades sociais, comportamentos e padrões de sono e alimentação. Esse processo de avaliação pode levar algum tempo e envolver diferentes profissionais de saúde, como pediatras, psicólogos, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais.

    Se você continua notando sinais de atraso no desenvolvimento ou ainda tem preocupações em relação ao comportamento da criança, é importante buscar orientação médica e manter-se acompanhada.

    O diagnóstico médico do autismo é clínico e baseado na coleta de muitos dados e informações dos pais e observação da criança (por vídeos previamente gravados ou no momento da consulta). E a consulta sequer precisa ser presencial, se todos os dados forem coletados com cuidado.

    Vídeos com a criança brincando, correndo, saltando, conversando ou cantando podem ser enviados, incluindo também aqueles dos piores momentos a serem analisados.

    Havendo sinais convincentes e persistentes de dificuldades de comunicação e interação social, associados a interesses restritos e comportamentos repetitivos, se faz o diagnóstico. Não precisam ser os mais graves sinais ou os mais "folclóricos" do autismo visto que isso pode surgir com o tempo em casos não diagnosticados ou não tratados.

    Os exames são procedimentos complementares e não essenciais. Podem trazer alguma informação, mas nunca atrasar o diagnóstico e início das intervenções.

    O diagnóstico precoce e a intervenção podem ajudar a melhorar os resultados a longo prazo para crianças com autismo.


  • Comecei tomar o Esc 10mg, mas diminuí pra 5mg, porque com 10mg não me sentí bem, minha cabeça ficou

    Comecei tomar o Esc 10mg, mas diminuí pra 5mg, porque com 10mg não me sentí bem, minha cabeça ficou muito leve, me senti fora da realidade. Será se já posso tomar o comprimido todo, de 10mg?
    Eu sinto muita arritimia cardíaca, será por causa do Esc?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação com os efeitos que está experimentando ao tomar o Escitalopram (Esc) e a dose que deve tomar. A sensação de cabeça leve e fora da realidade pode ser um efeito colateral inicial do Escitalopram, que algumas pessoas experimentam quando começam a tomar a medicação ou aumentam a dose. Esses efeitos colaterais podem diminuir à medida que seu corpo se ajusta ao medicamento.

    Se você reduziu a dose para 5 mg para minimizar os efeitos colaterais, isso foi uma decisão sensata. A dose de 10 mg é a dose inicial recomendada para muitos adultos, mas algumas pessoas podem ser mais sensíveis e precisam começar com uma dose menor. Se você está considerando voltar para a dose de 10 mg, é importante fazê-lo sob a orientação do seu médico. Ele pode recomendar um aumento gradual para minimizar os efeitos colaterais.

    A arritmia cardíaca é uma preocupação que deve ser comunicada ao seu médico imediatamente. Embora o Escitalopram seja geralmente bem tolerado, ele pode, em raros casos, causar efeitos colaterais cardíacos. Seu médico pode querer monitorar seu coração com testes como um eletrocardiograma (ECG) para avaliar melhor a situação e determinar se o Escitalopram é seguro para você.

    É crucial não parar de tomar o medicamento ou alterar a dose sem orientação médica. A interrupção repentina do Escitalopram pode causar sintomas de abstinência e piorar a sua condição. Converse com seu médico sobre os efeitos colaterais que está experimentando. Ele pode ajustar a dosagem ou considerar uma alternativa se necessário, para ajudar a minimizar o desconforto e garantir que você esteja seguro.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e procure a orientação do seu médico para garantir o melhor manejo da sua condição. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Minha filha tem 4 anos, ela vem já a alguns dias com a temperatura baixa durante a noite, já chegou

    Minha filha tem 4 anos, ela vem já a alguns dias com a temperatura baixa durante a noite, já chegou até 33 graus, fica oscilando entre 33 e 35,
    E sem estar tomando nenhum tipo de medicamento! Já levamos ao pediatra,foi passado alguns exames mas deu tudo normal. O que pode ser e o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    A hipotermia noturna em uma criança saudável e sem uso de medicação pode ter várias causas, incluindo:

    (1) Baixa temperatura ambiente: Se a temperatura ambiente estiver muito baixa, a criança pode perder calor corporal e ficar hipotérmica. É importante manter o ambiente aquecido para evitar que isso ocorra.

    (2) Roupas inadequadas para o clima: Se a criança não estiver vestida adequadamente para o clima, ela pode ficar hipotérmica durante a noite. Certifique-se de que a criança esteja vestida com roupas adequadas para a temperatura ambiente.

    (3) Exaustão física: Se a criança estiver exausta fisicamente, seu corpo pode não ser capaz de gerar calor suficiente para manter sua temperatura corporal normal durante a noite. Certifique-se de que a criança descanse o suficiente e não fique exausta.

    (4) Má nutrição: Se a criança não estiver recebendo nutrientes suficientes em sua dieta, ela pode não ter energia suficiente para manter sua temperatura corporal normal. Certifique-se de que a criança esteja recebendo uma dieta adequada e balanceada.

    (5) Problemas de saúde ainda não diagnosticados: Algumas condições de saúde podem interferir na capacidade da criança de regular sua temperatura corporal, como diabetes, problemas de tireoide e problemas de coração.


  • Fiz uma ultrassonografia trasvaginal e deu que estou com anecoico uterino medindo 0,6×0,4 e sinto do

    Fiz uma ultrassonografia trasvaginal e deu que estou com anecoico uterino medindo 0,6×0,4 e sinto dores próximo a cicatriz da cesária é pra se preocupar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação com o resultado da ultrassonografia transvaginal e a dor que você está sentindo próximo à cicatriz da cesariana. O termo "anecoico" na ultrassonografia refere-se a uma área que não reflete ondas de som e, portanto, aparece como uma região escura na imagem. Um achado anecoico no útero pode representar várias coisas, como um cisto simples, um pequeno acúmulo de líquido ou, em alguns casos, um hematoma. As dimensões que você mencionou, 0,6 x 0,4 cm, indicam que é uma estrutura pequena.

    A presença de uma área anecoica pequena no útero geralmente não é motivo para preocupação imediata, especialmente se você não tiver outros sintomas significativos. No entanto, é importante considerar isso em conjunto com a dor que você está sentindo próximo à cicatriz da cesariana.

    A dor próxima à cicatriz da cesariana pode ter várias causas, incluindo adesões pós-operatórias, que são bandas de tecido cicatricial que podem se formar após uma cirurgia e causar desconforto ou dor. Hematomas ou seromas, que são acúmulos de sangue ou líquido na área da cicatriz, também podem causar dor. Embora menos comum, uma infecção na cicatriz da cesariana pode causar dor e outros sintomas como vermelhidão, inchaço ou febre.

    Recomendo que você discuta os resultados da ultrassonografia e a dor que está sentindo com seu ginecologista. O médico poderá realizar uma avaliação completa, revisar os resultados do exame e considerar outros fatores, como seu histórico médico e sintomas atuais. Eles poderão fornecer um diagnóstico mais preciso e determinar se é necessário algum tratamento ou monitoramento adicional.

    Enquanto aguarda a consulta, observe se a dor piora, se há sinais de infecção, como vermelhidão, inchaço ou febre, ou se surgem outros sintomas preocupantes. Esses sinais devem ser relatados ao seu médico imediatamente.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e procure orientação médica para garantir a melhor abordagem para sua saúde. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • E normal durante uma crise convulsiva o bebê fica todo roxo e para de respirar , ficar como morto? M

    E normal durante uma crise convulsiva o bebê fica todo roxo e para de respirar , ficar como morto? Minha vizinha subiu a boca dele e saiu muita baba parece q tava engasgado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Sim, durante uma convulsão, é possível que uma pessoa, incluindo um bebê, pare de respirar temporariamente. Isso é chamado de apnéia e pode ser uma complicação grave de uma convulsão. Se um bebê parar de respirar durante uma convulsão, é importante procurar atendimento médico imadiatamente ou buscar ajuda de alguém que possa prestar os primeiros socorros de forma correta.


  • Olá. Venho tomando sertralina 50mg à 11 dias para tratar ansiedade generalizada. Desde que comecei a

    Olá. Venho tomando sertralina 50mg à 11 dias para tratar ansiedade generalizada. Desde que comecei a tomar me sinto distante da realidade, como se estivesse sofrendo de Despersonalização, além disso sinto que o tempo está passando mais rápido. Gostaria de saber se esse efeito vem da sertralina e se costuma passar depois de algum tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Olá! Entendo sua preocupação com os efeitos que está experimentando desde que começou a tomar sertralina para tratar ansiedade generalizada.

    A sensação de despersonalização, onde você se sente distante da realidade, e a percepção de que o tempo está passando mais rápido, podem ser efeitos colaterais da sertralina. Esses sintomas podem ocorrer no início do tratamento com antidepressivos e são geralmente temporários.

    A sertralina, como outros inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), pode causar uma variedade de efeitos colaterais nas primeiras semanas de uso, à medida que seu corpo se ajusta à medicação. Esses efeitos colaterais geralmente diminuem com o tempo, à medida que seu sistema se adapta ao medicamento.

    Você mencionou que está tomando sertralina há 11 dias. É comum que os efeitos colaterais sejam mais pronunciados nas primeiras duas a três semanas de tratamento. No entanto, se esses sintomas persistirem por mais de três semanas ou se forem muito desconfortáveis, é importante discutir isso com seu médico. Seu médico pode ajustar a dosagem ou considerar uma medicação alternativa, se necessário.

    Antes de iniciar o tratamento, se você não experimentava esses sintomas de despersonalização e percepção alterada do tempo, é mais provável que eles sejam relacionados à sertralina. No entanto, é sempre importante considerar que a ansiedade em si pode causar sintomas semelhantes.

    Recomendo que você continue monitorando seus sintomas e mantenha uma comunicação aberta com seu médico. Informe-o sobre como você está se sentindo para que ele possa fornecer o melhor suporte e ajustar seu tratamento conforme necessário.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e siga as orientações do seu médico para garantir o melhor manejo da sua ansiedade. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Eu extrai dois dentes do siso há mais de duas semanas, porém eu sinto um pouco de dor no dente que f

    Eu extrai dois dentes do siso há mais de duas semanas, porém eu sinto um pouco de dor no dente que ficou e também na parte de cima da gengiva, está com um inchaço. Além disso sinto um cheiro na narina do lado onde foi extraído o siso e sai um líquido amarelo.. Já não era pra ter cicatrizado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Olá! Entendo sua preocupação com os sintomas que está experimentando após a extração dos dentes do siso. Vamos abordar cada aspecto para esclarecer suas dúvidas e orientar sobre o que fazer a seguir.

    É comum sentir uma certa sensibilidade nos dentes vizinhos aos sisos extraídos, pois o procedimento pode causar um pouco de inflamação temporária nas áreas adjacentes. No entanto, o inchaço e a dor persistente após mais de duas semanas não são normais e podem indicar que algo precisa ser verificado.

    O cheiro na narina e a saída de líquido amarelo são sinais que não devem ser ignorados. Esses sintomas podem sugerir uma comunicação bucosinusal, que é quando há uma conexão entre a boca e o seio maxilar, resultante da extração. Essa condição pode levar a uma infecção, que explica o inchaço, a dor persistente e o cheiro desagradável.

    É fundamental que você procure o cirurgião dentista que realizou a extração o mais rápido possível. Ele poderá examinar a área afetada, confirmar se há uma comunicação bucosinusal e, se necessário, prescrever o tratamento adequado para a infecção. Em alguns casos, pode ser necessário um procedimento adicional para fechar a comunicação e garantir a cicatrização correta.

    Enquanto aguarda a consulta, mantenha uma boa higiene oral, mas evite bochechos vigorosos que possam irritar ainda mais a área. Se estiver com muita dor, um analgésico pode ajudar temporariamente, mas não substitui a avaliação profissional.

    Lembre-se de que a teleconsulta pode ser uma excelente opção para obter orientações iniciais e discutir seus sintomas com um profissional de saúde, especialmente se você tiver dificuldade em conseguir uma consulta presencial rapidamente.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e procure atendimento médico para garantir que tudo esteja em ordem. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Olá!! Tive relação sexual sem proteção, porém ele ejaculou fora. E minha menstruação está com 30 di

    Olá!!
    Tive relação sexual sem proteção, porém ele ejaculou fora. E minha menstruação está com 30 dias de atraso. Pode ser gravidez?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Olá! Entendo sua preocupação com o atraso menstrual e a possibilidade de gravidez.

    Embora o coito interrompido, onde o parceiro ejacula fora, reduza o risco de gravidez, ele não é um método contraceptivo completamente seguro. Pequenas quantidades de esperma podem ser liberadas antes da ejaculação, e isso pode ser suficiente para causar uma gravidez.

    Um atraso de 30 dias na menstruação pode ser um sinal de gravidez, mas também pode ser causado por outros fatores como estresse, alterações hormonais, mudanças na dieta, exercício físico excessivo, ou outras condições de saúde.

    Para esclarecer a possibilidade de gravidez, recomendo que você faça um teste de gravidez o mais rápido possível. Testes de gravidez de farmácia são geralmente precisos e podem fornecer uma resposta rápida. Se o teste for positivo, ou se você ainda tiver dúvidas mesmo após um teste negativo, agende uma consulta com um ginecologista para uma avaliação mais detalhada.

    Além disso, se você não estiver tentando engravidar, considere discutir opções de métodos contraceptivos mais confiáveis com seu médico. Há várias opções disponíveis que podem oferecer proteção eficaz contra a gravidez e ajudar a regular seu ciclo menstrual.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e, se precisar de mais orientações, procure um profissional de saúde para garantir a melhor abordagem para sua situação. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Boa noite meu filho tem 4 anos e toma 0,5 ml de.respiridona...ele tem adenoide e a medição tranca o

    Boa noite meu filho tem 4 anos e toma 0,5 ml de respiridona...ele tem adenoide e a medição tranca o nariz dele, fica desesperado
    Devo parar?
    Essa dosagem precisa de desmame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    O uso de risperidona pode realmente causar efeitos colaterais respiratórios e piores em quem tem hipertrofia de adenoides, como falta de ar, aperto no peito e chiado no peito. Também pode causar reações alérgicas, como urticária, erupções cutâneas e coceira. Se se filho tem algum destes sintomas e piorar após uso de risperidona, seria interessante contactar o seu médico e programar o desmame, mesmo nessa dosagem pequena.


  • Tomo Quetiapina 400mg e sinto perda de memória e muito cansaço durante o dia. Muito difícil acordar

    Tomo Quetiapina 400mg e sinto perda de memória e muito cansaço durante o dia. Muito difícil acordar pela manhã também. Mesmo com dose baixa (25mg) os sintomas são os mesmos. Tenho TAB tipo 1 e também uso Lamotrigina, Lamitor, 100mg. Há alguma alternativa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação com os efeitos colaterais da quetiapina, especialmente a perda de memória, o cansaço durante o dia e a dificuldade em acordar pela manhã. Vamos analisar a situação e considerar algumas alternativas.

    A quetiapina é uma medicação que pode ter diferentes efeitos dependendo da dose. Em doses mais baixas, é geralmente usada para tratar insônia, enquanto em doses mais altas, é utilizada como um antipsicótico e estabilizador de humor. Os sintomas de cansaço e sonolência diurna são comuns, especialmente em doses mais altas.

    Você também mencionou que toma lamotrigina (Lamitor) para transtorno afetivo bipolar tipo 1 (TAB 1). A lamotrigina é um estabilizador de humor eficaz que é frequentemente usado em combinação com outros medicamentos para controlar os sintomas do TAB 1.

    Aqui estão algumas sugestões que você pode discutir com seu psiquiatra:

    (1.) Ajuste da dosagem: Às vezes, ajustar a dosagem ou o horário da administração da quetiapina pode ajudar a minimizar os efeitos colaterais. Por exemplo, tomar a dose total à noite pode reduzir a sonolência diurna.

    (2.) Alternativas à quetiapina: Existem outros medicamentos estabilizadores de humor e antipsicóticos que podem ser considerados como alternativas à quetiapina. Alguns exemplos incluem olanzapina, aripiprazol e lurasidona. Estes medicamentos têm perfis de efeitos colaterais diferentes e podem ser mais adequados para você.

    (3.) Combinações medicamentosas: O seu psiquiatra pode considerar ajustar a combinação de medicamentos que você está tomando para encontrar um equilíbrio que minimize os efeitos colaterais e maximize os benefícios terapêuticos.

    (4.) Avaliação de outras condições: É importante descartar outras condições que possam estar contribuindo para a sonolência diurna e a dificuldade em acordar, como distúrbios do sono ou problemas metabólicos.

    Recomendo que você marque uma consulta com seu psiquiatra para discutir essas opções e qualquer outra preocupação que você tenha. O psiquiatra poderá avaliar sua situação específica e ajustar seu plano de tratamento conforme necessário para melhorar sua qualidade de vida.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e siga as orientações médicas para garantir o melhor manejo do seu transtorno afetivo bipolar. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Quem tem aneurisma do septo interatrial (sem shunt) pode ter arritmia e AVC?

    Quem tem aneurisma do septo interatrial (sem shunt) pode ter arritmia e AVC?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Olá! Entendo sua preocupação com a presença de um aneurisma do septo interatrial e os possíveis riscos associados.

    O aneurisma do septo interatrial é uma condição em que há uma dilatação do tecido na parede entre os dois átrios do coração. Quando não há shunt (fluxo anômalo de sangue entre os átrios), o aneurisma em si geralmente não está associado a um aumento significativo do risco de arritmias ou acidentes vasculares cerebrais (AVC).

    No entanto, é importante monitorar a condição regularmente com um cardiologista, pois a presença de um aneurisma do septo interatrial pode, em algumas situações, estar associada a outras anomalias cardíacas ou predispor a formação de coágulos sanguíneos que podem aumentar o risco de AVC, mesmo que este risco seja baixo.

    É essencial manter um acompanhamento médico regular, realizar exames de rotina e discutir qualquer sintoma novo ou preocupante com seu cardiologista. O médico pode recomendar medidas preventivas específicas, caso necessário, e garantir que você esteja tomando as precauções adequadas para sua saúde cardiovascular.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e siga as orientações do seu médico para garantir sua saúde e bem-estar. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Boa tarde, fiz um beta na segunda e deu 23,4, quatro dias depois repeti e deu 35,2 o aumento está no

    Boa tarde, fiz um beta na segunda e deu 23,4, quatro dias depois repeti e deu 35,2 o aumento está normal para a gestação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Boa tarde! Entendo sua preocupação com os níveis de hCG (gonadotrofina coriônica humana) e a progressão da sua gestação.

    O hCG é um hormônio produzido durante a gravidez, e seus níveis geralmente aumentam rapidamente nos primeiros dias e semanas. Em uma gravidez normal, os níveis de hCG dobram aproximadamente a cada 48-72 horas durante as primeiras semanas.

    No seu caso, os níveis de hCG aumentaram de 23,4 para 35,2 em quatro dias. Esse aumento é mais lento do que o esperado em uma gravidez típica. No entanto, é importante lembrar que os níveis de hCG podem variar significativamente entre diferentes mulheres e diferentes gravidezes.

    Há algumas possibilidades a serem consideradas:

    1. **Gravidez muito precoce**: Nos estágios muito iniciais da gravidez, os aumentos de hCG podem ser mais lentos.

    2. **Gravidez não viável**: Um aumento mais lento de hCG pode, em alguns casos, indicar uma gravidez que não está se desenvolvendo normalmente, como uma gravidez anembrionada ou uma gravidez ectópica.

    3. **Erro no teste**: É possível que os testes de hCG possam ter pequenas variações, e um único teste pode não refletir com precisão a tendência geral.

    É fundamental que você continue a acompanhar seus níveis de hCG sob a orientação do seu médico. Ele pode solicitar exames adicionais e realizar uma ultrassonografia para avaliar o desenvolvimento da gravidez. Isso ajudará a fornecer uma imagem mais clara do progresso da sua gestação.

    Recomendo que você marque uma consulta com seu obstetra para discutir os resultados dos exames e os próximos passos. O médico poderá fornecer orientações específicas e acompanhar de perto a evolução da sua gravidez.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e siga as orientações do seu médico para garantir uma gestação saudável. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Despois que a mulher faz a cerclagem ela pode ter parto normal ou tem que ser Cesária ?

    Despois que a mulher faz a cerclagem ela pode ter parto normal ou tem que ser Cesária ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Após a realização de uma cerclagem, a possibilidade de parto normal ou cesárea depende de vários fatores individuais e da condição específica da gravidez. A cerclagem é um procedimento realizado para ajudar a prevenir parto prematuro em mulheres com colo do útero incompetente, onde o colo do útero começa a dilatar e afinar antes do tempo.

    Em muitos casos, a cerclagem é removida por volta das 37 semanas de gestação. Se a gravidez continuar sem complicações após a remoção da cerclagem e se não houver outras indicações médicas para uma cesariana, é possível considerar um parto normal. No entanto, a decisão final depende de vários fatores, incluindo a saúde geral da mãe e do bebê, a condição do colo do útero após a remoção da cerclagem, e o histórico médico da mãe.

    Por outro lado, se houver complicações ou se a cerclagem não puder ser removida de forma segura, a cesariana pode ser a opção mais segura para o parto.

    É essencial que você discuta suas opções de parto com seu obstetra, que conhece os detalhes específicos do seu caso e pode fornecer a orientação mais adequada. O médico poderá avaliar a saúde do seu colo do útero após a remoção da cerclagem e recomendar o tipo de parto que será mais seguro para você e seu bebê.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e siga as orientações do seu médico para garantir uma gravidez segura e um parto bem-sucedido. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Olá,bom dia Gostaria de saber sobre o resultado do espermograma, meu esposo fez a vasectomia a 6 me

    Olá,bom dia
    Gostaria de saber sobre o resultado do espermograma, meu esposo fez a vasectomia a 6 meses então ele foi fazer o exame de espermograma, no resultado apareceu assim Ausência total de espermatozóides vivos e mortos analisado no exame. Isso quer dizer que a cirurgia deu certo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação e desejo de obter clareza sobre o resultado do espermograma após a vasectomia do seu esposo. A ausência total de espermatozoides vivos e mortos no espermograma indica que não há espermatozoides presentes no sêmen analisado. Esse resultado é um bom indicativo de que a vasectomia foi bem-sucedida.

    A vasectomia é um método contraceptivo altamente eficaz, mas leva algum tempo após a cirurgia para que todos os espermatozoides sejam eliminados do sistema reprodutivo. Por isso, é comum realizar um espermograma alguns meses após o procedimento para confirmar a ausência de espermatozoides. A ausência total de espermatozoides no espermograma é o resultado desejado e confirma que a vasectomia está funcionando como método contraceptivo.

    Após a confirmação de que não há espermatozoides no sêmen, é seguro considerar que a vasectomia está efetiva. Até esse ponto, era importante usar métodos contraceptivos adicionais para evitar a gravidez. É sempre bom discutir os resultados com o médico que realizou a vasectomia para garantir que todas as suas dúvidas sejam esclarecidas e que você tenha certeza de que tudo está em ordem.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e, se precisar de mais informações, não hesite em procurar o médico para garantir a melhor abordagem para sua situação. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Fiz uma otoplastia que usa pontos absorvíveis, cerca de 7 dias depois saíram uns pontos na ponta da

    Fiz uma otoplastia que usa pontos absorvíveis, cerca de 7 dias depois saíram uns pontos na ponta da orelha e abriu uma abertura como um rasgado que é nítido pois quando limpo aonde tinha os pontos ele separa a pele... Há perigo de voltar a orelha de abano por isso ? Ou de os outros pontos tambem se romperem ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação com a situação após a sua otoplastia. A otoplastia é uma cirurgia delicada e a ocorrência de complicações como a saída dos pontos e a abertura da pele pode ser angustiante.

    É importante que você entre em contato com o cirurgião que realizou a otoplastia o mais rápido possível. Aqui estão algumas considerações:

    (1.) Risco de Volta da Orelha de Abano: A separação da pele e a perda de pontos podem comprometer o resultado estético da cirurgia, incluindo a possibilidade de a orelha retornar à posição anterior. O cirurgião precisa avaliar a integridade dos pontos restantes e a estabilidade da correção realizada.

    (2.) Risco de Infecção: A abertura na pele pode aumentar o risco de infecção, o que pode complicar ainda mais a recuperação. Mantenha a área limpa e siga as instruções do seu cirurgião sobre cuidados com a ferida.

    (3.) Necessidade de Reintervenção: Dependendo da extensão da abertura e do estado dos pontos restantes, pode ser necessário realizar uma reintervenção para garantir a correção adequada e evitar complicações adicionais.

    Enquanto espera pela consulta, siga estas orientações:
    - Mantenha a área limpa e seca. ||
    - Evite manipular ou tocar excessivamente a área afetada. ||
    - Siga as instruções de cuidados pós-operatórios fornecidas pelo seu cirurgião. ||
    - Evite atividades que possam exercer pressão ou trauma nas orelhas. ||

    Seu cirurgião poderá fornecer uma avaliação precisa e determinar os próximos passos para garantir a melhor recuperação possível.

    Espero que essas informações ajudem a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e procure atendimento médico o mais rápido possível para garantir que tudo esteja em ordem. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Estou tomando Welbutrin xl 300mg (bupropiona) Estou no 10 dia, estou muito fadigado, sonolento, desâ

    Estou tomando Welbutrin xl 300mg (bupropiona) Estou no 10 dia, estou muito fadigado, sonolento, desânimo.. Esse colateral de cansaço pode acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação com os efeitos colaterais que está sentindo ao tomar Welbutrin XL (bupropiona). A bupropiona é um antidepressivo que, em geral, tende a melhorar sintomas como fadiga, sonolência e desânimo, mas como qualquer medicamento, pode ter efeitos colaterais em algumas pessoas.

    No início do tratamento com bupropiona, especialmente nos primeiros dias, é possível que você experimente alguns efeitos colaterais até que seu corpo se ajuste à medicação. Esses sintomas podem incluir fadiga, sonolência e desânimo, embora esses efeitos não sejam comuns com a bupropiona, que normalmente tem um perfil mais estimulante.

    É importante lembrar que a bupropiona pode levar cerca de 15 a 30 dias para atingir seu efeito terapêutico completo. Portanto, é possível que você ainda não tenha notado os benefícios esperados do medicamento. Durante esse período de ajuste, seus sintomas iniciais podem persistir ou até piorar temporariamente antes de melhorarem.

    Se esses sintomas de fadiga e sonolência persistirem ou se tornarem muito incômodos, recomendo que você entre em contato com seu médico. Ele poderá avaliar sua resposta ao medicamento, ajustar a dosagem se necessário, ou considerar outras opções de tratamento que possam ser mais adequadas para você.

    Se for difícil conseguir uma consulta presencial rapidamente, considere agendar uma teleconsulta para discutir seus sintomas com seu médico de maneira conveniente e segura.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e siga as orientações do seu médico para garantir a melhor resposta ao tratamento. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Olá boa noite eu tomo o anticoncepcional Elani Ciclo 21. Porem esqueci de Tomar no meu horário hab

    Olá boa noite eu tomo o anticoncepcional Elani Ciclo 21.
    Porem esqueci de Tomar no meu horário habitual que é toda vez que eu acordo.
    Tomei uns 5 min depois de ter tido relação com meu esposo .
    Tem perigo deu engravidar ?
    Aguardo a resposta, e obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Boa noite! Entendo sua preocupação com o esquecimento do anticoncepcional Elani Ciclo 21 e o risco de gravidez. Vamos analisar a situação.

    O Elani Ciclo 21, como outros anticoncepcionais orais, é mais eficaz quando tomado consistentemente no mesmo horário todos os dias. No entanto, um esquecimento de poucos minutos após a relação sexual geralmente não compromete significativamente a eficácia do anticoncepcional.

    A eficácia do anticoncepcional é mantida desde que você tome o comprimido esquecido assim que se lembrar. Esquecer de tomar a pílula por algumas horas ou até mesmo um dia não costuma aumentar significativamente o risco de gravidez, especialmente se for um único episódio e você tomou a pílula logo após se lembrar.

    Dado que você tomou a pílula apenas alguns minutos após o horário habitual, é improvável que isso comprometa a eficácia do anticoncepcional. No entanto, é importante que você continue tomando as próximas pílulas no horário habitual para manter a eficácia contraceptiva.

    Se você tiver mais dúvidas ou se sentir insegura, pode ser útil usar um método contraceptivo adicional, como preservativos, até o final do ciclo atual.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e, se tiver mais preocupações, não hesite em procurar orientação médica. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Minha cartela de anticoncepcional acabou .posso transar na pausa para menstruação sem proteção ? Cor

    Minha cartela de anticoncepcional acabou. Posso transar na pausa para menstruação sem proteção ? Corro risco de engravidar???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação com o risco de gravidez durante a pausa do anticoncepcional. Quando tomado corretamente, o anticoncepcional oral é altamente eficaz em prevenir a gravidez, mesmo durante a pausa para menstruação.

    O anticoncepcional funciona inibindo a ovulação e mantendo níveis hormonais constantes no corpo. Durante a pausa para menstruação, geralmente de 4 a 7 dias dependendo da pílula, os níveis hormonais caem, o que causa um sangramento de supressão hormonal, e não uma menstruação verdadeira. Esse sangramento é uma resposta à retirada dos hormônios.

    Se você tomou todos os comprimidos da cartela de forma correta, sem falhas, você está protegida contra a gravidez durante a pausa da pílula. A eficácia do anticoncepcional se mantém mesmo nos dias de pausa, desde que você comece a próxima cartela no dia correto após a pausa.

    É importante lembrar que, embora o anticoncepcional proteja contra a gravidez, ele não oferece proteção contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Portanto, o uso de preservativos é recomendado para proteção contra ISTs.

    Se você tem seguido corretamente o uso do anticoncepcional, pode ter relações sexuais durante a pausa sem risco significativo de gravidez. No entanto, se tiver dúvidas sobre a maneira como está usando a pílula ou sobre a eficácia, é sempre bom consultar seu ginecologista.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e, se precisar de mais orientações, procure seu médico para garantir a melhor proteção e saúde. Fico à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Olá! Eu tenho 20 anos e tomo remédio de pressão alta (selozok e acertil 5mg) já faz uns 3 ou 4 meses

    Olá! Eu tenho 20 anos e tomo remédio de pressão alta (selozok e acertil 5mg) já faz uns 3 ou 4 meses mais ou menos e nunca senti efeito colateral algum, mas ontem eu me senti tonto ao abaixar algumas veze, uma leve dor de cabeça e a visão ficou um pouco estranha (mas o problema da visão foi bem rápido).

    Eu gostaria de saber se eu poderia interromper o uso dos remédios por uns 2 ou 3 dias para saber se é algum efeito colateral (caso seja, ai depois eu poderia procurar médico) das medicações. Eu não tenho certeza porque eu também tenho problema com ansiedade e estresse e os sintomas que eu citei poderiam ser causados por isso.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Olá! Entendo sua preocupação com os sintomas que você experimentou recentemente. É muito importante lidar com questões de saúde com cuidado, especialmente quando se trata de medicação para hipertensão.

    A interrupção súbita de medicamentos anti-hipertensivos, como o Selozok (metoprolol) e o Acertil (perindopril), não é aconselhável. A interrupção abrupta desses medicamentos pode causar um aumento repentino da pressão arterial, o que pode ser perigoso, especialmente para uma pessoa jovem com hipertensão.

    Os efeitos colaterais que você mencionou, como tontura ao abaixar, dor de cabeça e problemas temporários de visão, podem ser atribuídos a várias causas, incluindo flutuações na pressão arterial, ansiedade e estresse. É mais provável que os efeitos colaterais dos medicamentos apareçam nas primeiras semanas de uso, e não depois de vários meses.

    Sugiro que você faça medições regulares da sua pressão arterial em casa e anote os resultados. Isso ajudará a fornecer uma imagem clara de como está sua pressão arterial ao longo do dia e em diferentes situações. Com esses dados em mãos, você deve marcar uma consulta com seu cardiologista para discutir seus sintomas e revisar suas medições de pressão arterial.

    Além disso, é essencial investigar a causa da sua hipertensão, especialmente considerando sua idade. A hipertensão secundária, que é a hipertensão causada por uma condição subjacente, deve ser considerada e investigada em jovens hipertensos. Certifique-se de que seu médico já realizou ou considerou essa investigação.

    Não interrompa a medicação sem orientação médica. Procure seu cardiologista para uma avaliação detalhada e para discutir os sintomas que você está experimentando. Ele poderá ajustar a medicação se necessário e investigar outras possíveis causas dos seus sintomas.

    Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas. Cuide-se bem e siga as orientações médicas para garantir sua saúde e bem-estar. Estou à disposição para qualquer outra questão que você possa ter.


  • Sertralina causa impotência em meninos adolescentes?

    Sertralina causa impotência em meninos adolescentes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    A sertralina, um antidepressivo inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), pode causar efeitos colaterais sexuais, incluindo impotência e disfunção erétil em algumas pessoas, incluindo adolescentes. No entanto, é importante observar que nem todos que tomam sertralina experimentam esses efeitos colaterais e a frequência de ocorrência pode variar entre os indivíduos. Se você que fez essa pergunta é um adolescente e está tendo efeitos colaterais sexuais enquanto toma sertralina, é melhor conversar com seu médico sobre seus sintomas e explorar opções alternativas de tratamento.


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Perguntas frequentes

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