Perguntas do paciente (84)

  • Ciclotimia pode ser grave e ter depressão grave? Fui diagnosticada e n consigo entender pois a minha

    Ciclotimia pode ser grave e ter depressão grave? Fui diagnosticada e n consigo entender pois a minha depressão é severa

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    A ciclotimia é um transtorno do humor com oscilações persistentes, mas que, por definição, não chegam a preencher critérios para episódios completos de depressão maior, hipomania ou mania.


  • Estou em depressão bipolar sem ideação suicida mas sem vontade de fazer as coisas não tenho ânimo me

    Estou em depressão bipolar sem ideação suicida mas sem vontade de fazer as coisas não tenho ânimo meu médico me deu diagnóstico de tab 1 estou em fase de depressão ele diz não ser grave e sim moderado o grau minha pergunta é depakene serve pra fazer de depressão sozinho estou tomando a uma semana…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    A resposta ao tratamento pode demorar algumas semanas e, em alguns casos, até alguns meses. Mas uma questão importante é entender como foi feita a escolha do Depakene.

    Ele é uma medicação…


  • Depois de quanto tempo utilizando a quetiapina 25mg, adicionada a venlafaxina 225mg, é prudente aval

    Depois de quanto tempo utilizando a quetiapina 25mg, adicionada a venlafaxina 225mg, é prudente avaliar a resposta ou a necessidade de aumento ?
    Venla já de longa data e quet adicionada após nova crise.
    Transtorno do pânico de base / TAG.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Não existe um prazo exato, mas 25 mg de quetiapina é uma dose baixa e costuma agir principalmente no sono e na tensão noturna. Esses efeitos já podem ser percebidos nos primeiros dias.


  • Deixei de tomar Zolpidem, mas ainda não recuperei o sono. Vou para a cama antes das 23:30 e só adorm

    Deixei de tomar Zolpidem, mas ainda não recuperei o sono. Vou para a cama antes das 23:30 e só adormeço perto da 1:00, depois acordo às 4 e qualquer coisa. Demora muito tempo para dormir uma noite inteira? Tomei o Zolpidem mais ou menos 1 mês.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode demorar alguns dias para o sono se reorganizar após parar o zolpidem. Como você usou por cerca de um mês, também pode acontecer uma insônia de rebote, principalmente nos primeiros dias.


  • Bom dia! Gostaria de saber se eu tomar 2 comprimidos de desvenlafaxina 50mg, isso equivale a 1 compr

    Bom dia! Gostaria de saber se eu tomar 2 comprimidos de desvenlafaxina 50mg, isso equivale a 1 comprimido de 100mg. Tomo o desve de 100mg mas estou com uma caixa de 50mg e como esse medicamento é de *liberação prolongada*, tenho dúvida se isso pode ser feito.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sim, é a "mesma coisa", mas tome os comprimidos juntos no mesmo horário


  • Fui diagnosticada com esquizofrenia paranoide , no laudo consta como sem possibilidade de cura . Me

    Fui diagnosticada com esquizofrenia paranoide , no laudo consta como sem possibilidade de cura .
    Meu sonho é cursar psicologia ,porém penso que mesmo aprovada pela graduação não poderei trabalhar como psicóloga . Isso, porque tentarei uma aposentaria por invalidez . Tenho a opção de estudar…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Olá, entendo sua angústia. A esquizofrenia é uma doença que atualmente não tem cura, mas tem tratamento. Com uso adequado da medicação e acompanhamento regular, muitas pessoas conseguem estudar,…


  • Comecei hj o desmame da sertralina pelo o bup,fk 1 mês em meio tomando sertralina,estou tomando 1 di

    Comecei hj o desmame da sertralina pelo o bup,fk 1 mês em meio tomando sertralina,estou tomando 1 dia sim um dia não a sertralina e o bup vou começar TDS?
    Só q estou tontura é normal será q estou fazendo o certo?eu comecei ter crise de ansiedade depois q parei fumar aí tive crise muita…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    A tontura pode estar acontecendo pela redução da sertralina, ainda mais tomando um dia sim e outro não, porque isso gera uma oscilação maior da quantidade da medicação no corpo.

    Não…


  • Estou fazendo uso do lítio(900mg) (há duas semanas aumentei mais um comprimido), porém não senti mel

    Estou fazendo uso do lítio(900mg) (há duas semanas aumentei mais um comprimido), porém não senti melhoras da depressão bipolar. Ele não consegue tratar essa parte?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    O lítio pode ajudar na depressão bipolar, mas duas semanas após o aumento ainda é pouco tempo para avaliar o resultado. Além da dose em miligramas, é importante saber como está a litemia, porque…


  • Trabalho a noite, e vou ter que iniciar o escitalopram para tag,pode me fazer mal iniciar?

    Trabalho a noite, e vou ter que iniciar o escitalopram para tag,pode me fazer mal iniciar? Tenho receio dos efeitos colaterais

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode iniciar, sim. Trabalhar à noite não impede o uso. Nos primeiros dias, até o corpo se adaptar à medicação, pode haver uma piora passageira da ansiedade ou insônia. Em algumas pessoas acontece…


  • Olá tudo bem? Estou tomando aymee a noite mas não tenho costume de jantar, como só 1 pão com manteig

    Olá tudo bem?
    Estou tomando aymee a noite mas não tenho costume de jantar, como só 1 pão com manteiga e queijo e suco. Será que é suficiente para absorção do remédio, ou seria melhor mudar para o almoço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Se você faz essa refeição todas as noites, pão com manteiga e queijo já contam como uma refeição e provavelmente são suficientes. Não precisa ser necessariamente um jantar completo.

    Agora,…


  • Estou sem tomar Rivotril a 15 dias parei por conta, só depois de 5 dias fui a médica,estou tomando o

    Estou sem tomar Rivotril a 15 dias parei por conta, só depois de 5 dias fui a médica,estou tomando outra medicação,mais minha cabeça, está aérea, confusão mental,formigando de um lado,ouvidos entupido,pode ser falta da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode ser abstinência do Rivotril, principalmente se você usava de forma contínua e interrompeu de uma vez.

    Mas formigamento apenas de um lado e sensação de ouvido “entupido” não são…


  • Tomo a sertralina 50mg ja faz um ano e me trouxe otimos efeitos, porem recentemente tenho sentido uma

    Tomo a sertralina 50mg ja faz um ano e me trouxe otimos efeitos, porem recentemente tenho sentido uma falta de energia grande, devo estar com a b12 baixa, ansiedade que me causa compulsao alimentar, de carboidratos e industrializados
    Parar pode ser uma boa opção?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Não é uma boa ideia parar a sertralina apenas porque você está com falta de energia ou suspeita de vitamina B12 baixa, principalmente porque ela trouxe uma melhora importante durante esse último…


  • Há interação entre lamotrigina e cicloprimogyna?? Cicloprimogyna corta o efeito da lamotrigina?

    Há interação entre lamotrigina e cicloprimogyna??
    Cicloprimogyna corta o efeito da lamotrigina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sim, há interação. O Cicloprimogyna contém estrogênio, que pode aumentar a eliminação da lamotrigina e diminuir sua concentração no sangue. Então, não “corta” totalmente o efeito, mas pode reduzi-lo.


  • O médico tirou a paroxetina e me deu venlafaxina de 150 ela é para pânico como a paroxetina?

    O médico tirou a paroxetina e me deu venlafaxina de 150 ela é para pânico como a paroxetina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sim. A venlafaxina também é usada no tratamento do transtorno do pânico, assim como a paroxetina.

    A paroxetina costuma ser mais sedativa, enquanto a venlafaxina pode ser mais ativadora,…


  • Olá. Estou em acompanhamento psicológico e psiquiátrico para tratar ansiedade. Estou em uso de Sertr

    Olá. Estou em acompanhamento psicológico e psiquiátrico para tratar ansiedade.
    Estou em uso de Sertralina há 19 dias.
    Sinto extremo alívio na ansiedade, porém sinto "tranquilidade extrema", mas que não atrapalha em minha rotina, mas causa muita estranheza, pois por consequência,…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode ser normal estranhar a redução da ansiedade, principalmente se você já estava acostumada a viver sempre em alerta. Mas sentir-se lenta também pode ser um efeito inicial da sertralina, como…


  • Trei o tramadol de uma vez, depois de muitos anos tomando, na fisioterapia fiquei sem dor. Aí não ac

    Trei o tramadol de uma vez, depois de muitos anos tomando, na fisioterapia fiquei sem dor. Aí não achei necessário tomar mais. Porém estou sentindo falta de ar durante o dia. A noite tomo aprazolam e a falta de ar vai passando. A pergunta é , essa falta de ar tá relacionada a retirada da falta…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode estar relacionada à retirada abrupta do tramadol, principalmente depois de muitos anos de uso. O fato de melhorar com alprazolam sugere que a ansiedade pode estar participando, mas não confirma…


  • Um psiquiatra pode negar o encaminhamento neuropsicológico, recomendado previamente por um psicólogo

    Um psiquiatra pode negar o encaminhamento neuropsicológico, recomendado previamente por um psicólogo, só porque o paciente não apresenta os sintomas estereotipados de autismo ou pelo psiquiatra acreditar que isso é estar "procurando pelo em ovo"? Baseado em uma opinião pessoal dele…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    O psiquiatra pode discordar da indicação e não é obrigado a solicitar um exame que não considere necessário. Mas essa decisão deve vir de uma avaliação adequada e ser explicada ao paciente, não…


  • após uma nova crise de ansiedade , em quanto tempo a venlafaxina (225mg) volta a “assumir o controle

    após uma nova crise de ansiedade , em quanto tempo a venlafaxina (225mg) volta a “assumir o controle “? Já estava em uso há mais de 2 anos e mto bem, sem crises
    Já faz mais de 1 mês desde a última crise e eu vinha usando um benzo de suporte diariamente, dose baixa, 2x ao dia .
    Após…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Não existe um tempo exato para a pessoa voltar a se estabilizar depois de uma nova crise de ansiedade.

    Pelo que você relata, você ficou bem por cerca de dois anos e agora apresentou…


  • É possível tratar Transtorno bipolar tipo 2 somente com antipsicótico atípico?

    É possível tratar Transtorno bipolar tipo 2 somente com antipsicótico atípico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sim, é possível. Embora o nome seja “antipsicótico”, não significa que a medicação seja usada apenas para sintomas psicóticos.

    Historicamente, essas medicações foram chamadas de neurolépticos…


  • Sei que na bula do Atentah, é considerado o peso do paciente apenas em casos de crianças, adolescent

    Sei que na bula do Atentah, é considerado o peso do paciente apenas em casos de crianças, adolescentes e adultos abaixo de 70kg. Mas existem evidências nas práticas clínicas que um adulto de maior peso tem uma tendência de precisar de dose de 80 a 100mg pra estabilizar do que alguém mais magro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Não. Em adultos, a dose da atomoxetina não costuma ser definida pelo peso. A dose-alvo mais utilizada é 80 mg, podendo chegar a 100 mg quando a resposta ainda é insuficiente e a medicação está…


Perguntas frequentes

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