Perguntas do paciente (84)

  • Olá doutores! Minha filha, Borderline, faz uso das seguintes medicações:- MANHÃ : Vortio

    Olá doutores! Minha filha, Borderline, faz uso das seguintes medicações:
    - Manhã: Vortioxetina 20mg, Lítio 600mg, Bupropiona xl 300mg, Lamotrigina 100mg.
    Noite: Mirtazapina 45mg, Litio 300, Lamotrigina 100.
    Ela tem apresentado muito enjôo o dia todo, e após tomar os remédios…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pela intensidade dos sintomas, principalmente aperto no peito, sensação de desmaio, fraqueza e dor de cabeça importante após a medicação, o mais adequado é levá-la para uma avaliação presencial,…


  • minha psiq associou quetiapina 25 mg a venlafaxina de 225mg como forma de desmamar o alprazolam q eu

    minha psiq associou quetiapina
    25 mg a venlafaxina de 225mg como forma de desmamar o alprazolam q eu já vinha usando há 30 dias e melhorar sintomas residuais após uma nova crise de ansiedade q ainda persistiram .
    Essa dose costuma ser suficiente para esse fim ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Não existe uma dose de quetiapina que seja “suficiente” para desmamar o alprazolam, porque ela não substitui diretamente o benzodiazepínico nem evita necessariamente sintomas de retirada.


  • Estou saindo de casa para morar com minha namorada, e tenho que deixar minha mãe só. Estou com medo

    Estou saindo de casa para morar com minha namorada, e tenho que deixar minha mãe só. Estou com medo e com ansiedade por deixa lá sozinha, ela tem 75 anos estou com o coração doendo. O que eu faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    É compreensível sentir medo e culpa ao sair de casa, principalmente considerando que sua mãe já é idosa. Mas é importante refletir que morar com sua namorada não significa abandonar sua mãe.


  • Olá. Tenho 24 anos e fui receitado sertralina 50mg de manhã para TAG e pânico faz 1 semana. No entan

    Olá. Tenho 24 anos e fui receitado sertralina 50mg de manhã para TAG e pânico faz 1 semana. No entanto, tenho tido uma insônia bem forte nesses primeiros dias e o psiquiatra me receitou tomar trazodona 50mg a noite. Pesquisei na internet e vi a combinação dessas medicações possuem um risco de…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sendo direto: essa combinação é relativamente comum e, nessas doses, o risco de síndrome serotoninérgica é praticamente zero. Portanto, pode ficar mais tranquilo e seguir a prescrição do seu psiquiatra.


  • Revoc está me deixando sem vontade de fazer nada. Absolutamente nada. Isso é normal?

    Revoc está me deixando sem vontade de fazer nada. Absolutamente nada. Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode ter relação com o Revoc, sim, principalmente se essa sensação começou após o início da medicação. Em algumas pessoas, ele pode causar cansaço, fraqueza e até uma sensação de apatia, principalmente…


  • Tomando acido valproico em duas tomadas de 250 mg ao dia pode ter SOP?

    Tomando acido valproico em duas tomadas de 250 mg ao dia pode ter SOP?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sim, mas o risco é baixo. O ácido valproico pode aumentar o risco de alterações menstruais e síndrome dos ovários policísticos, e essa possibilidade não depende apenas da dose. Mesmo usando 250…


  • Há a possibilidade de queda de cabelo tomando 500 mg de ácido valproico em duas doses de 250 mg ? S

    Há a possibilidade de queda de cabelo tomando 500 mg de ácido valproico em duas doses de 250 mg ? Se sim, como resolver esse problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sim, pode acontecer. O ácido valproico pode causar uma queda de cabelo mais difusa, mesmo na dose de 500 mg ao dia. Em muitos casos, esse efeito melhora com o tempo ou após algum ajuste no tratamento.


  • Começei a tomar paroxetina a um mês e estou estranhando que desde que comecei a tomar eu to tendo so

    Começei a tomar paroxetina a um mês e estou estranhando que desde que comecei a tomar eu to tendo sono muito cedo, tipo 20-21 horas já to com muito sono, e pra mim eu assustei porque não é comum já que eu tenho propensão a insonia e eu sempre durmo lá pras 23:00 ou 00:00, é o meu comum, então…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sim, esse sono mais cedo pode ter relação com a paroxetina. Ela pode causar sonolência e cansaço, principalmente nas primeiras semanas, e algumas pessoas percebem uma mudança importante no horário…


  • Sertralina e duloxetina podem ser usados pela manhã e quetiapina a noite?

    Sertralina e duloxetina podem ser usados pela manhã e quetiapina a noite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode, mas o ponto principal não é apenas o horário. A sertralina e a duloxetina são dois antidepressivos com ação serotoninérgica e geralmente não são associados de rotina, exceto quando existe…


  • O carbolitium em dose baixa engorda? Dose 300 mg? Pode ser tomado com monjaro?

    O carbolitium em dose baixa engorda? Dose 300 mg? Pode ser tomado com monjaro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    O Carbolitium pode contribuir para ganho de peso, mesmo na dose de 300 mg, mas nessa dose o risco tende a ser menor. Também é importante avaliar alimentação, atividade física, outras medicações…


  • Bom dia a todos e desde ja agradeço a atenção. 1- Minha mãe (92 anos), começou a tomar Sertralina (

    Bom dia a todos e desde ja agradeço a atenção.
    1- Minha mãe (92 anos), começou a tomar Sertralina (100mg - 50 manhã e 50 noite), há alguns meses, apresentando melhora de humor, esquecimento e desorientação.
    2 - Há mais de 15 anos ela teve crise forte de fibromialgia e a Amitriptilina…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode ter relação, principalmente porque a sertralina também está sendo tomada à noite e, em algumas pessoas, pode deixar o sono mais agitado. Além disso, a combinação com amitriptilina exige mais…


  • Olá! O NAC 600 pode ser usado com ritalina e quetiapina, sendo usado a ritalina pela manhã, NAC no f

    Olá!
    O NAC 600 pode ser usado com ritalina e quetiapina, sendo usado a ritalina pela manhã, NAC no fim da tarde/início da noite, e quetiapina a noite, com intervalo de horas entre os medicamentos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Em geral, o NAC 600 pode ser usado junto com a Ritalina e a quetiapina. Não há uma interação importante conhecida entre eles que obrigue a manter várias horas de intervalo.

    O horário…


  • Atualmente faço tratamento psicológico há 3 anos com 3 psicólogos diferentes, e um deles me diagnost

    Atualmente faço tratamento psicológico há 3 anos com 3 psicólogos diferentes, e um deles me diagnosticou com borderline e TDAH, mas outro psicólogo acha que eu tenho depressão e ansiedade. Tenho muitos sintomas do borderline e ansiedade e alguns de TDAH também, como falta de memória, esquecimento,…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Antes de buscar um diagnóstico específico, talvez seja mais importante entender melhor quais são as suas principais dificuldades hoje, em quais situações elas aparecem e como afetam sua rotina,…


  • Olá, tudo bem? Acabei uma cartela agora. Estou tomando apenas 1 comprimido por dia, conforme o médic

    Olá, tudo bem? Acabei uma cartela agora. Estou tomando apenas 1 comprimido por dia, conforme o médico orientou que, se eu me sentisse bem, não precisaria tomar 2. Porém, percebi que perdi bastante o apetite, emagreci e também estou sentindo um desconforto abdominal. Esses sintomas ainda podem…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    A buspirona pode causar perda de apetite e desconforto abdominal, principalmente no início do tratamento, e esses sintomas podem melhorar com o tempo. Mas, como você percebeu emagrecimento, vale…


  • Olá eu comecei tomar trazodona mas sinto muita dor de cabeça, dor nas costas pernas e joelhos, sensa

    Olá eu comecei tomar trazodona mas sinto muita dor de cabeça, dor nas costas pernas e joelhos, sensação de ressaca e muito sono e falta de apetite. Esses sintomas são normais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode ter relação com a trazodona, principalmente se esses sintomas começaram logo após o início da medicação. Sono excessivo, sensação de “ressaca” e dor de cabeça são efeitos relativamente comuns.…


  • Boa tarde! Passei pelo psiquiatra e foi me passado dois remédios Bilyt e cloridrato de trazodona dep

    Boa tarde! Passei pelo psiquiatra e foi me passado dois remédios Bilyt e cloridrato de trazodona depois que comecei tomar meu cabelo está caindo acho que se chama alopecia queria saber se e por conta dos remédios é oq fazer, se volta ao normal depois, pois meu retorno com o psiquiatra e só daqui…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode ter relação com as medicações, principalmente com o Bilyt, que é carbonato de lítio. O lítio pode causar queda de cabelo em algumas pessoas e também pode alterar a função da tireoide, o que…


  • Tenho depressão gravíssima e fui diagnosticada com ciclotimia, é possível?

    Tenho depressão gravíssima e fui diagnosticada com ciclotimia, é possível?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    É possível ter sintomas depressivos importantes na ciclotimia. Mas o que exatamente você considera uma “depressão gravíssima”? Quais sintomas apresenta, há quanto tempo, quanto isso prejudica sua…


  • minha sogra está com suspeita de transtorno delirante persistente, ela possui todos os sintomas, inv

    minha sogra está com suspeita de transtorno delirante persistente, ela possui todos os sintomas, inventa histórias inexistentes, como de que está namorando com um cantor famoso, e acusa o meu sogro de ter feito algo que ele não fez e pedindo o divórcio, mas ela se recusa a ir ao médico e tentar…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sinto que vocês estejam passando por isso. Pelo seu relato, é possível que se trate de um transtorno delirante persistente, mas é necessário avaliar outras possibilidades antes de definir um diagnóstico,…


  • Estou em uso de Mirtazapina 15mg e Pindera xr 12,5 há 2 meses, desde os 20 dias de uso vejo sentindo

    Estou em uso de Mirtazapina 15mg e Pindera xr 12,5 há 2 meses, desde os 20 dias de uso vejo sentindo parestesia em pernas e braços , aumentei a dose do pondera , aumentou o formigamento por mais de 30 dias , esse efeitos pode ser dos medicamentos ? Estou preocupada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Pode ser, principalmente pelo Pondera XR (paroxetina), já que o formigamento começou após o início da medicação e aumentou depois do aumento da dose. A mirtazapina também pode estar associada,…


  • o ciclo menstrual pode influenciar na percepção de melhora dos sintomas ansiosos após uma nova crise

    o ciclo menstrual pode influenciar na percepção de melhora dos sintomas ansiosos após uma nova crise (desencadeada por uma vagal - ambiente lotado) depois de um período longo estável e sem modificação na medicação de base, apenas inclusão temporária de benzodiazepinico (alprazolam)? (hipervigilancia,…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Henrique Hamilko

    Sim, isso é relativamente comum. O ciclo menstrual pode influenciar a intensidade e a percepção dos sintomas ansiosos, principalmente na fase lútea, que corresponde ao período entre a ovulação…


Perguntas frequentes

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