Perguntas do paciente (155)

A fratura de costela é uma lesão muito desagradável, causa bastante dor de muito difícil controle. Espera-se algo em torno de um a dois meses até que o paciente se sinta confortável para realizar atividades do dia-a-dia. Após a cicatrização completa, não se espera nenhuma limitação na grande maioria dos casos.

O mais provável é alguma alteração meniscal. Se o joelho apresentar qualquer anormalidade persistente (dor, limitação de movimento, inchaço, dificuldade para andar ou estalidos), é recomendável uma avaliação com um ortopedista.

A altura dos discos intervertebrais é diminuída quando eles são sujeitos a compressão mecânica por muito tempo, faz parte de um conjunto de alterações que definem a discopatia. Outras alterações incluem desidratação discal, abaulamentos discais, ruptura do ânulo fibroso e herniações. Todas definem a discopatia.

Medidas caseiras incluem repouso, imobilização com algum tipo de joelheira e gelo. Se necessitar de medicação por via oral, recomendo ir ao médico antes para fazer uma revisão da cirurgia e avaliar em que condição ele se encontra agora. Se apresentar vermelhidão, muito inchaço e dor, com ou sem febre, vale a pena ir a um pronto-socorro com urgência ao invés de aguardar uma consulta agendada.

Olhe, são 11 anos, muita coisa deve ter mudado. Recomendo repetir o exame pois algumas alterações que ocorrem com o tempo podem mudar os planos de tratamento, contraindicando alguns procedimentos e indicando outros.

As aplicações de ácido hialurônico visam a manutenção da saúde da cartilagem articular e a melhora de quadro de dor articular crônica. Dada a sua deformidade, você tem potencial para melhorar com as aplicações. Caso não tenha alergia a nenhum componente da fórmula do composto a ser utilizado, as contraindicações são mínimas, basta conversar com seu médico para chegarem a um acordo. Se seguir em dúvida, marque uma consulta com outro ortopedista para fazer uma avaliação em pessoa e melhor definir o melhor caminho a seguir.

Ainda é muito cedo para dar uma resposta concreta, mas é esperado que algum movimento seja possível - a não ser que você esteja imobilizado com algum tipo de tala. Com 12 dias, ou você já passou em uma consulta pós-operatória ou então está em vias de passar. Converse com seu cirurgião sobre os procedimentos que foram realizados e sobre o que esperar em relação ao processo de reabilitação. Caso piore, tenha febre, vermelhidão local ou dor significativa, busque um pronto-socorro e avise seu cirurgião.

O fio de aço causa desconforto, é esperado. Agora, se for acompanhado de vermelhidão local, inchaço ou saída de secreção, busque um pronto-socorro para fazer uma avaliação pois pode se tratar de um quadro infeccioso. Retorne assim que possível com seu cirurgião para fazer uma avaliação pós-operatória, não deixe passar mais de 15 dias sem fazer uma reavaliação.

É muito pouco tempo, essa dor pode ser causada por diversos fatores, é muito cedo para especular sobre sua origem. Pode ter relação com a região doadora de enxerto para o novo ligamento, pode ser relacionado à confecção do túnel ósseo para fixação do ligamento, pode ser relacionado a edema da região operada, são diversos fatores.
Busque seu cirurgião para sanar maiores dúvidas e fazer seu acompanhamento. Fique muito alerta a inchaço importante, vermelhidão, febre, limitação de movimento (joelho travado), e busque um pronto-socorro em caso de piora.

Uma semana ainda é muito cedo. O tratamento conservador de fraturas da clavícula não é simples, é desconfortável, torna a higiene local muito difícil e leva tempo.
Em geral, oriento meus pacientes a evitar atitudes que causem dor mas, em caso de fraturas como a sua, recomendo repouso mesmo que você não tenha dor. Normalmente, esperamos cerca de dois meses até liberar exercícios com a supervisão de um fisioterapeuta.
Em qualquer caso, busque o ortopedista com quem você está acompanhando seu caso para avaliar o andamento da consolidação e, em caso de intercorrência, busque um pronto-socorro para atendimento de urgência.

As cirurgias para correção de fraturas da clavícula, em geral, conseguem restaurar a anatomia normal. No entanto, o tempo de imobilização atrasa o início da reabilitação, o que retarda bastante a evolução do quadro, de forma que é esperado que haja dor por um período mais prolongado.
Apesar de ser esperado que a lesão cause dor por um período mais prolongado, é muito importante manter contato muito próximo com seu cirurgião, de forma que qualquer alteração indesejada do quadro possa ser solucionada assim que detectada.

Dependendo da extensão da lesão, o sangue pode ter dificuldade em circular na ponta do dedo. Nesses casos, é comum inchaço, algum escurecimento ou roxidão e, caso a ponta do dedo não receba sangue suficiente, pode ocorrer necrose (morte do tecido que compõe a ponta do dedo). Existe chance de amputação da pontinha do dedo, dependendo da gravidade da lesão.
Recomendo buscar um cirurgião da mão para ter uma melhor orientação sobre o quadro e definir qual é a expectativa para o futuro!

Em geral, é difícil encontrar um ortopedista que aprove estalar qualquer articulação, por menor que seja e por mais que não cause dor. É sinal de que alguma sobrecarga abrupta está agindo sobre os componentes da articulação e, invariavelmente, causa algum tipo de dano. Dores ou desconforto na região cervical costumam ter muita relação a stress, vícios posturais com ergonomia inadequada ou, em casos mais crônicos, a alguma alteração degenerativa da coluna. Compressas quentes ou o infra-vermelho podem ajudar, mas é muito frequente que os sintomas prevaleçam enquanto o fator desencadeante estiver presente (muito frequentemente, stress ou ansiedade). Busque um ortopedista e pare de se estalar!! **Se observar alguma alteração de consciência, febre, ou rigidez anormal na região do pescoço, busque um pronto-socorro**

Se não consegue andar, eu recomendo buscar novamente um cirurgião do pé para uma avaliação. Deformidades graves frequentemente precisam de mais de uma cirurgia, portanto não estranhe caso o colega indique novo tratamento cirúrgico. Considero prudente buscar uma avaliação com o mesmo cirurgião, pois ele conhece seu pé e é quem melhor sabe qual será a sua resposta a um dos vários tratamentos disponíveis.

O FAN é um exame que avalia se existem anticorpos contra elementos das células do seu próprio corpo e é comumente utilizado no diagnóstico de doenças auto-imunes ou reumatológicas. Núcleo reagente significa que foram identificados anticorpos contra componentes do núcleo celular. O título 1/1280 representa a "concentração" do anticorpo. Quanto maior o segundo número (1280, no seu caso), mais "concentrado" está o anticorpo. Valores acima de 640 são considerados altos. O padrão nuclear pontilhado fino é uma forma de nortear o diagnóstico - diferentes padrões sugerem diferentes doenças, mas não são específicos. No seu caso, é sugestivo de Lúpus Eritematoso Sistêmico, mas nada é certo - são necessários outros exames para confirmação. O VHS é um exame que, quando alterado, sugere inflamação crônica, comum em doenças reumatológicas. No seu caso, indico buscar um médico reumatologista para melhor interpretar os resultados e seguir em busca de uma confirmação diagnóstica. Existem indivíduos saudáveis que têm FAN positivo, portanto não é possível fechar nenhum diagnóstico sem uma investigação mais completa.

Olhe, você descreveu uma fratura complicada, que implica um trauma de energia relativamente maior. Nesses casos, é possível que tenha ocorrido alguma lesão menor nos joelhos que não era tão urgente quanto a fratura, mas que pode precisar de cuidados.
Estalidos nos joelhos podem ter diversas origens, desde mal-formações congênitas até sequelas de trauma e artrose. Lesões cartilaginosas, lesões de menisco e instabilidade femoro-patelar (a rótula é mais solta que o normal) são outras possíveis causas.
Recomendo buscar um especialista em cirurgia do joelho para fazer uma avaliação. É muito interessante realizar uma ressonância, mas para isso é preciso confirmar se as placas que foram utilizadas em sua cirurgia são de aço ou titânio. Caso sejam de aço, provavelmente não será possível fazer o exame. Busque um especialista em cirurgia do joelho e leve todos os exames/relatórios que você tiver relacionados à sua cirurgia, isso facilitará o tratamento.

É possível sim, essa alteração é relativamente comum mas é sempre bom consultar um cirurgião do pé para confirmar em que ponto das articulações do pé ocorreu a duplicação do dedinho. A depender disso, pode ser recomendado operar ou não.

O planalto tibial é uma região que sustenta muita carga. Por mais que a fratura seja pequena, a demanda mecânica dessa região é muito grande. Ainda é muito cedo para pensar em reduzir o gesso. Imobilizações dos membros inferiores são extremamente desconfortáveis e complicam muito o dia-a-dia, em particular a higiene - o banho é muito difícil, tome muito cuidado para não deixar entrar água no gesso. Busque um pronto-socorro caso molhe o gesso para avaliar se será necessário trocar o gesso. Agora, se seu médico decidir, em uma reavaliação, que sua resposta foi muito positiva e que já é possível modificar o gesso, siga as suas orientações.

Uma lesão como a sua é considerada grave, boa parte do membro inferior acometido sofreu uma lesão significativa. Isso aumenta as chances de rigidez, edema crônico e, inclusive, trombose.
Fique muito atento a qualquer sinal de piora, em particular dor que não melhora de forma alguma, e busque um pronto-socorro em caso de piora do quadro.

No seu caso é muito difícil dar qualquer opinião concreta, o que posso adiantar é que os fios K (fios de Kirschner) podem sair do lugar pois não são rosqueados.
Recomendo buscar seu cirurgião para fazer uma avaliação, checar a posição da fratura e do fio com novas radiografias e esclarecer toda a situação.