Perguntas do paciente (476)

Pergunta sobre HIV e AIDS

Estou com suspeita de ter AIDS, minha mãe chupou uma manga que eu estava chupando, ela chupou/ comeu imediatamente após tirar da minha boca, não levou nem um segundo. Ela pode ter contraído hiv/aids?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Não. Sua mãe NÃO pode ter contraído HIV/AIDS dessa forma.

**Por quê?**

HIV SE transmite por:
1. Penetração sexual (sem preservativo)
2. Contato com sangue/secrecões (ferimentos abertos)
3. Transfusão... Mais

Pergunta sobre Profilaxia pós-exposição ao HIV

Sou mulher e estou fazendo uso da PEP. Nesse tempo, fiz sexo oral sem camisinha. Devo reiniciar a PEP? Continuar e completar os 28 dias?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelente pergunta! Vou esclarecer:

**Sua Situação:**
Você está em PEP e fez sexo oral sem camisinha.

**Resposta Direta:**
Continue a PEP conforme prescrito. Não precisa reiniciar.

**Por quê?**

1.... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Tive uma relação de risco dia 23/06 fiz dois testes de luminescência, dias 18/07 ( 23 dias), e outro dia 13/09 ( 80 dias ) todos os dois negativos, existe a possibilidade de eu estar infectado? Nesse período só fiquei gripado uma vez, e não apresentei mais sintomas, me ajudem por favor :(

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Não. Você nÃo está infectado. Vou esclarecer:

**Seus Testes:**
- 23 dias (18/07): ainda dentro da janela, mas teste negativo é bom sinal
- 80 dias (13/09): ABSOLUTAMENTE CONCLUSIVO

**Análise:**
Testes... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Olá! Aproximadamente 30 dias atrás tive uma relação desprotegida (Gay atv). E há três dias estou com a garganta inflamada, a glândula lado direito do pescoço um pouco inchada, sinto fadiga. No entanto ausência de febre ou diarreia.
Mas isso pode significar um início fase aguda da contaminação?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Pode ser fase aguda, mas pode ser MUITAS outras coisas. Vou explicar:

**Sintomas de Fase Aguda HIV (quando ocorrem):**
- Febre ALTA (38-40°C) - VOCÊ NÃO TEM
- Fadiga intensa - VO CÊ TEM
- Dor de garganta/linfadenopatia... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Tive varias relações com uma pessoa em 2016 e hoje 20/09/2018 fiz um teste rápido para HIV e deu não reagente, com meu psicólogo abalado resolvi fazer em uma Posto de Saúde o teste rápido e deu não reagente de novo
Qual a probabilidade desses testes da um falso negativo?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Ótima pergunta sobre confiabilidade dos testes. Considerando a timeline da sua situação:

**Situação:**
Exposição em 2016 → Teste realizado em 2018 (praticamente 2 ANOS depois)

**Confiabilidade dos testes... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Sabe-se, a longo prazo, os medicamentos utilizados no tratamento poderão trazer efeitos para o organismo dos pacientes: alterações nos rins, fígado etc.
Como andam as pesquisas médicas e farmacológicas em relação a redução desses danos?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelente pergunta sobre efeitos colaterais dos antiretrovirais a longo prazo.

**Situação Atual:**
Os ARVs (medicamentos contra HIV) evoluíram muito! As drogas antigas (com mais efeitos colaterais) foram... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Uma pessoa portadora do vírus do hiv pode viver até os 90 anos?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Sim, absolutamente! Uma pessoa com HIV pode viver até aos 90 anos ou mais, desde que o tratamento seja adequado e a aderência seja boa.

**Realidade Atual:**
- Pessoas com HIV bem tratadas têm expectativa... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

O homem com quem me relacionei fez um teste de farmácia com 84 dias depois da relação e deu negativo, posso confiar? Ou ele pode ter transmitido o vírus pra mim se ele caso esteja na janela. Eu fiz 2 exames de 4 geração, com 70 e 90 dias, posso e encerrar?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelente pergunta sobre confiabilidade em diferentes janelas de teste.

**Teste de Farmácia (ele) - 84 dias:**
Testes de farmácia variam em qualidade, mas em 84 dias:
- Se o teste for de boa qualidade,... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

O uso de antibióticos como Benzentacil, Azitromicina, e Antiinflamatórios como Nimesulida, podem interferir no resultado de HIV?
SE sim, apenas pode gerar falso positivo, ou pode gerar falso negativo também?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelente pergunta sobre interferência de medicamentos em testes HIV.

**Resposta Direta:**
O uso de antibióticos (Benzentacil, Azitromicina) e anti-inflamatórios (Nimesulida) NÃO interferem significativamente... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Há 1 ano é 2 meses tive um acidente de trabalho com material biológico, dei início ao PEP e todos os exames deram negativos após os 28 dias.

Posso tomar a vacina da febre amarela?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelente notícia: com todos os seus exames negativos, você está SEGURO.

**Sua Situação:**
- Acidente ocupacional há 1 ano e 2 meses
- PEP iniciada corretamente
- Todos os exames negativos após 28 dias... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Meu nome é Vânia, sou casada a 4 anos, meu marido e sero positivo, toma os anti virais a 3 anos, a carga viral está indetequitavel, posso engravidar normalmente?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Olá Vânia! Que bom saber que seu marido está com carga viral indetectável! Essa é excelente notícia.

**Resposta Direta: SIM! Você pode engravidar normalmente!**

**Por quê?**

1. **U = U (Indetectável... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Os testes rápidos dos Centro de Triagem e Aconselhamento são confiáveis após 52 dias da relação de risco? Fiz sexo oral (sem ejaculação na boca) mas ainda estou preocupado com relação ao HIV. Obrigado.

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelente notícia: seus testes são MUITO CONFIÁVEIS!

**Testes Rápidos dos CTA (Centro de Triagem e Aconselhamento):**
- São testes de 4ª geração (detectam antígeno + anticorpo)
- Acurácia: 99%+ após 45... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Suponha que uma pessoa esteja com crise de diarreia (independentemente da causa) mas useo o Truvada (PrEP). A absorção do ARV fica comprometida devido ao episódio de diarreia? O que fazer em relação ao truvada nesse caso?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelente pergunta sobre PrEP e diarreia. Sim, a diarreia pode comprometer a absorção do Truvada (tenofovir + emtricitabina). Quando há diarreia, os medicamentos não são absorvidos corretamente e o nível... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Sei que enquanto mais cedo for iniciada a PEP, melhor. Mas se uma pessoa demora 36h para buscar a PEP e a fonte tem CV alta, significa que a PEP pode sim falhar? Contato entre mucosas sexuais, sem penetração!?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Ótima pergunta sobre efetividade da PEP. A PEP (Profilaxia Pós-Exposição) é mais eficaz quando iniciada nas primeiras 2 horas, mas ainda funciona bem até 72 horas após a exposição.

Pontos importantes:

1.... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

O hiv 2 é tambem facilmente detectado pelos exames atuais? Os tratamentos são eficazes?posso pedir um exame de contagem de cd4 e cd 8 somente? É comum pedir esse exame, visto q no hemograma não aparece esses resultados?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelentes questões sobre HIV 2. Vou responder cada uma:

**Detecção:**
O HIV-2 é detectado pelos testes rápidos modernos e pelos exames de 4ª geração (que detectam HIV 1 e 2 simultaneamente). É importante... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Qual a janela para um Anti-HIV de 4a geração e de um PCR, respectivamente, para quem está em uso da PrEP (pré)?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Ótima pergunta sobre as janelas diagnósticas em quem usa PrEP.

**Anti-HIV 4ª Geração (detecta antígeno + anticorpo):**
Janela de detecção: 18-45 dias após exposição
Para quem está em PrEP e teve possível... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

O organismo de um portador HIV com CV indetectável (devido aos ARVs) comporta-se igualmente a um portador Controlador de Elite ?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Excelente pergunta! Não, existem diferenças importantes entre esses dois cenários:

**Portador com CV Indectectável (em tratamento com ARVs):**
- A CV está indetectável PORQUE está em antiretroviral
-... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Tive uma exposição de risco há 3 semanas e iniciei a PEP (2x1 e DTG) algumas horas depois. Hoje surgiu uma ferida na minha perna (semelhante a um furúnculo). Será falha da profilaxia? Devo fazer um teste sorológico ?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

A ferida na perna provavelmente não está relacionada à PEP ou a uma falha desta. Furunculos e feridas semelhantes geralmente são causados por bactérias da pele ou infecções locais simples.

**Sobre a PEP:**
Você... Mais

Pergunta sobre HIV e AIDS

Um ano após uma exposição de risco, com 12 exames de 4 geração realizados em 3 laboratórios diferentes + NAT-PCR, é possível excluir o diagnóstico de HIV? tive todos os sintomas da fase aguda e ainda tenho alterações visuais, lingua branca, pintas vermelhas e manchas nodulares na pele. Pode ser HIV?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Vou ser muito direto e empático com você:

**NÃO, você NÃO tem HIV. Isso é 100% certo.**

12 exames de 4ª geração + NAT-PCR + 3 laboratórios diferentes + 1 ano de seguimento = IMPOSSÍVEL ser HIV. Não existe... Mais

Pergunta sobre Pitiríase Liquenóide

Meu filho esta com PLEVA há um ano, desenvolveu os primeiros sintomas e lesões aos 9 meses de idade. Fez vários tipos de tratamentos sem resultado. O que há de mais moderno para o tratamento?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Compreendo sua preocupação como mãe - ver seu filho com uma condição persistente é muito angustiante.

PLEVA (Pitiríase Liquenoide e Varioliforme Aguda) é uma condição rara, especialmente em bebês, e pode... Mais

Autor

Dr. Jonas Spezia

Médico clínico geral, Generalista

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