Perguntas do paciente (476)
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A cirurgia para displasia fibrosa no meio da cabeça envolve vários riscos significativos:
1. Danos aos nervos: Risco de paralisia facial ou perda de sensação
2. Hemorragia: A região tem muitos vasos sanguíneos
3....
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, existe um risco ligeiramente aumentado. Os aparelhos ortodônticos podem causar microferimentos na boca (gengiva, mucosa) que facilitam a entrada do vírus HIV. A transmissão sexual do HIV requer contato... Mais
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, frequentemente a proteína C reativa (PCR) encontra-se elevada em pessoas com HIV, mesmo na fase crônica e assintomática. Isso ocorre porque:
1. O HIV causa inflamação crônica: A replicação viral...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Reticuloendoteliose sistêmica (RES) é uma doença rara do sistema reticuloendotelial.
Características:
- Proliferação descontr olada de células reticuloendoteliais
- Afeta: baço, fígado, linfonodos, medula...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Com 3 testes negativos (4ª geração em dias 30, 47 e teste rápido em 72 dias), SOROCONVERSãO É MUITO IMPROVAVEL.
Com testes negativos em:
- 30 dias: após período de janela inicial
- 47 dias: bem além do...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Seus sintomas e alterações laboratoriais podem ser relacionados a DOIS fatores:
1. Efeitos colaterais da PEP:
- Diarreia: muito comum (TDF, FTC)
- Rash: pode ocorrer
- Alterações metabólicas...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
SIM, é POSSÍVEL sintomas aparecerem aos 5 dias pós-infecção.
Janela de sintomas (soroconversão aguda):
- Tempo: 5-30 dias pós-exposição (média 10-14 dias)
- Alguns pacientes: 2-3 dias
- Raros: <5 dias
Sintomas...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
NÃO. PEP e PrEP são estrátegias diferentes:
PEP (Pós-Exposição):
- Uso: DEPOIS da exposição
- Duração: 28 dias
- Eficácia: 81-99%
- Indicado: risco agudo/emergencial
PrEP (Pré-Exposição):
- Uso: ANTES...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não, a vacina pneumocócica 13 não provoca reação cruzada na sorologia HIV. As vacinas virais ou bacterianas não interferem nos testes de HIV. O teste de HIV detecta anticorpos contra o vírus HIV, antígeno... Mais
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não existe um teste específico que determine a data exata da contaminação por HIV. No entanto, alguns parâmetros clínicos ajudam a estimar:
1. Contagem de CD4: Níveis mais baixos sugerem infecção mais...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sua situação é muito tranquilizadora! Um teste negativo aos 210 dias após exposição é absolutamente definitivo. Nesse período, qualquer infecção por HIV teria sido detectada com certeza.
Os exames que...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Excelente pergunta clínica! O "clearance" de urina ou "clearance" de creátinina pode SER pedido, mas não rotineiramente para todos os usuários de PrEP.
Quando é solicitado:
- Avaliação inicial: a TFG...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A PEP com esquema 2x1 e DTG (dolutegravir), quando tomada corretamente, oferece excelente eficácia.
Eficácia:
- Reduz risco de infecção em 81-99% quando iniciada <72h
- DTG é integrase potente - ótima...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
HIV-2 é mais raro, mas exames adequados existem. A boa notícia: testes modernos (4ª geração Ag/Ab) detectam AMBOS HIV-1 e HIV-2.
Exames para HIV-2:
- ELISA 4ª geração: detecta HIV-1 E HIV-2
- NAT (cárga...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sua situação: PEP com falta de 1 dia + relação desprotegida nesse dia + continuou os 28 dias.
Boa notícia: A PEP AINDA OFERECE PROTEÇÃO mesmo com faltas!
Por quê:
- Os dias que tomou criam barreira no...
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