Perguntas do paciente (160)

O tratamento com Inibidores de Recaptação de Serotonina (como o Lexapro), costumam apresentar frequentemente efeitos colaterais relacionados com questões sexuais. Alguns pacientes apresentam anorgasmia, como é o seu caso.
Ás vezes a associação de outra medicação resolve o problema, em outras, pode haver a necessidade de troca de antidepressivo.
O ideal é conversar com seu médico sobre tais sintomas e buscarem juntos uma solução!!!

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Alguns distúrbios oculares podem ocorrer em uso de medicações prescritas pelo psiquiatra. No caso do stilnox há um reação adversa incomum que é a diplopia (visão dupla). Quaisquer outros sintomas devem ser investigados e respondidos pelo oftalmologista, pois há evolução gradual e progressiva de algumas patologias oculares.
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Não há comprovação de tal efeito. Existem também alguns estudos que falam o contrário: que há melhora da memória no uso contínuo da Risperidona.
Comprovadamente, apenas os benzodiazpeínicos são os vilões no caso da perda de memória.
Com a avaliação de cada paciente é possível definir o diagnóstico, as melhores terapêuticas (não existe somente a farmacológica) e o seguimento.\
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Risperidon é indicado em transtornos psicóticos após avaliação de um especialista. Os sintomas relatados podem ser melhorados pelo uso contínuo da risperidona, assim como outros antipsicóticos especialmente os atípicos. Não deve ser realizado um tratamento apenas dos sintomas, cada paciente tem suas particularidades e no caso de um diagnóstico psiquiátrico haverão suas necessidades.
Converse com seu médico sobre todos seus sintomas e sobre sua doença, buscando o melhor tratamento multiprofissional existente.
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

A Risperidona (como o Risperidon), pode sim causar alguns distúrbios da função sexual, assim como a maior parte dos psicotrópicos, mas precisa de avaliação de um especialista para definir se é feito adverso ou se evolução da doença.
Por ser um antipsicótico atípico, tem mais funções em sintomas negativos (como apatia e isolamento social), que os antipsicóticos típicos, porém cada caso é diferente e deve ser avaliado por um especialista, pensando em melhorar ou substituir a terapêutica.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Existe a apresentação infantil desta medicação, que é o neuleptil 1%. As diferenças da medicação adulta e infantil estão relacionadas apenas a dose: 1 gota no infantil tem 0,25 mg; 1 gota do adulto tem 1 mg.
Crianças de até 10 anos a posologia média é de 10 mg, dependendo da necessidade do uso da medicação, que será orientada pelo médico. No total esta criança está em uso de 5 mg, portanto está dentro do padrão da normalidade.
Lembrando que cada paciente tem uma resposta ao uso da medicação, a necessidade do uso da mesma e a dose depende da avaliação do especialista.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

A Síndrome de ardência/ardor bucal pode estar associada com fatores psicogênicos, como episódios depressivos, e afeta mais as mulheres, especialmente na fase de menopausa. É necessária uma avaliação completa, com um cirurgião-dentista para excluir doenças que cursam com os mesmos sintomas. Qualquer medicação que necessita de notificação (receita azul) pode causar dependência, tolerância e abstinência (sendo os sintomas variáveis) e a orientação é sempre de utilizá-los pelo menor tempo possível e sob supervisão médica.

Atenciosamente.
Dra. Karina Barradas

Depende dos efeitos colaterais apresentados (o médico que prescreveu a medicação deve reavaliar o paciente neste caso para definir a gravidade).
A lisdexanfetamina (Venvanse) pode causar eventos adversos de leve a moderados que cessam por volta de um mês de tratamento; quando os efeitos colaterais são graves, talvez haja a necessidade de troca de medicação ou diminuição da dose.
Sugiro que converse com seu médico sobre os sintomas que vem sentindo para juntos escolherem a melhor opção.
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Alguns medicamentos em superdosagens (dose maior que cada paciente pode aguentar) podem causar aumento da pressão arterial. O Haloperidol é um deles, porém é necessário avaliar a situação atual e o histórico do paciente. A pressão pode aumentar em diversas situações: alterações de dieta (excesso de sal), ganho de peso, consumo de bebidas alcóolicas, em situações de estresse ... etc. O ideal é que converse com seu médico para saber em qual situação se encaixa, e caso não se encaixe em nenhuma pensar junto com ele uma alternativa psicofarmacológica.
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Pode ser sim!
Alguns transtornos de ansiedade se apresentam na forma de crises - como é o caso de um ataque ou crise de pânico ou crise de ansiedade. Normalmente os ataques são repetidos com intensidade e frequência variáveis. Uma crise isolada em geral sob alguma circunstância estressora pode ocorrer, embora bem menos frequente.
Sugiro que converse com seu médico sobre tais sintomas, pois após avaliação clínica com exclusão de outras patologias será possível fechar ou não um diagnóstico de certeza e buscar a melhor terapêutica para o seu caso.
Atenciosamente.

O tratamento para transtornos alimentares, como a bulimia, normalmente é longo e difícil para o paciente e para os familiares e na maioria das vezes é multidisciplinar. Dependendo da gravidade, há indicação de tratamento em regime de internação, semi-internação ou apenas ambulatorial. O tratamento psicoterápico é de grande importância nestes transtornos.
Existem estudos que demonstram melhora de sintomas com o uso da medicação, principalmente nos pacientes com comorbidades psiquiátricas, porém há a resistência ao uso dos medicamentos, especialmente pelo medo de ganhar peso.
Cada caso deve ser avaliado individualmente para pensar no melhor tratamento.
Atenciosamente,

Após realizado o diagnóstico corretamente, o ideal é que as características sejam avaliadas, como a complexidade dos sintomas e a interferência na vida diária, e assim definidas as melhores abordagens terapêuticas (que variam em cada paciente). Em linhas gerais, o melhor tratamento é o multidisciplinar e precoce, assim que definido o diagnóstico. O farmacológico ("remédio") é utilizado com frequência para alívio e controle de sintomas apresentados, pesando sempre o benefício e os efeitos colaterais da medicação para cada paciente. O tratamento psicoterápico (pessoal e familiar) é muito importante, pois os sintomas estão muito relacionados aos fatores psicológicos e sociais.
Atentamente

O Pondera ou a Paroxetina tem uma duração no organismo que é chamada de "curta", portanto o "desmame" deve ser feito gradualmente evitando-se que haja a "síndrome de retirada". Vai depender do seguimento e das orientações do seu médico, pois cada paciente tem uma resposta na retirada da medicação, e ás vezes mesmo fazendo da forma mais gradual possível ainda pode apresentar sintomas de retirada.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Como o sulpan é um medicamento composto a base de sulpirida (função antidepressiva / antipsicótica) e bromazepam (que é um benzodiazepínico), há diversos efeitos colaterais ou problemas que podem ser discutidos. É uma medicação muito bem tolerada, então as principais queixas seriam as associadas ao uso de benzodiazepínico - como a sonolência e a sensação de fraqueza, além da possibilidade de causar dependência a longo prazo (portanto no uso contínuo). Por outro lado há reações associadas basicamente à sulpirida (ou equilid), como sintomas extrapiramidais (tremores, inquietação), e outros como boca seca, ausência da menstruação, aumento das mamas e galactorréia (saída de leite pelas mamas) e ainda erupções na pele. No uso contínuo principalmente sintomas extrapiramidais, como a discinesia tardia são os mais relatados.
Atenciosamente,

Sim, com certeza. A insônia é um sintoma que pode ocorrer isoladamente ou acompanhar uma doença. Os transtornos psiquiátricos como ansiedade e depressão frequentemente cursam com alterações no sono. Outros transtornos do sono (que não insônia primária) como o bruxismo, parassonias, síndrome das pernas inquietas; fatores ambientais e higiene do sono; doenças neurológicas, uso de substâncias e outras doenças (como doenças da tireóide, pulmonares, doença do refluxo, fibromialgia, etc.) também trazem alterações nas tão "sonhadas" horas de sono.
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Depende da concentração... Caso seja o de 4% (mais comum uso adulto) - 1 gota = 1 mg, portanto 10 gotas substituem 1 comprimido de 10 mg. Se for o infantil ou de 1% - 1 gota = 0,25 mg, assim 40 gotas equivalem a 1 comprimido de 10 mg.

Atenciosamente

Valmane é um fitoterápico, a base de Valeriana, portanto não existem muitos estudos relacionados ao método de ação, bem como dos efeitos a longo prazo. Estudos evidenciaram a melhora do sono baseados na visão subjetiva dos pacientes, sem utilizar métodos objetivos. É necessário identificar a causa da insônia e definir o tratamento, muitos pacientes se beneficiam de uma "reeducação do sono". Converse com seu medico a respeito disso!
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas.

O diagnóstico, o tratamento e o seguimento de pacientes com transtorno bipolar deve ser feito por profissionais com especialização na área da saúde mental. Nos locais como os CAPS (rede pública) há convívio dos pacientes com diversos diagnósticos visando a readaptação social. Ter um diagnóstico de certeza, e uma conduta terapêutica definida por um psiquiatra pode ser um bom começo!
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas.

Qualquer médico que tiver notificação de receita para psicotrópicos ("receita azul") pode prescrever diazepam. É preciso haver uma indicação terapêutica adequada e o medicamento deverá ser utilizado pelo menor tempo possível.

Atenciosamente.

A depressão faz parte dos efeitos colaterais comuns da Risperidona (mais de 1 em 100 pacientes e menos de 1 em 10).

A avaliação para o diagnóstico de Transtorno ou epidódio depressivo deve ser realizada por um especialista, assim como a definição do aparecimento de efeito colateral das medicações prescritas.

Atenciosamente.