Perguntas do paciente (160)

Há muitas indicações para o depakote, mas vertigem e sensação de desmaio não estão inclusas... De qualquer forma para indicação do uso de medicação, sempre há a necessidade de uma hipótese diagnóstica que justifique. Pergunte ao seu medico, ele certamente orientará o tratamento e o motivo da medicação, inclusive associando terapia e mudanças de hábitos de vida se forem necessários.
Não há relato de dependência no uso do depakote, mas por ser um anticonvulsivante a retirada deverá ser gradual e acompanhada.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Normalmente os sintomas das doenças diminuem após 3 semanas do uso da medicação em dose eficaz (no seu caso 50 mg). Caso não haja resposta o ideal é falar com sua medica.
O tratamento deve ser combinado com mudanças de hábitos de vida (atividade física, alterações de dieta, rotinas) e psicoterapia / psicanálise.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Depende da doença que está sendo tratada, mas o uso da Risperidona normalmente é continuo (diário).
Sugiro conversar com seu médico sobre os motivos do tratamento.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Na ciclotimia a Lamotrigina é muito eficaz, principalmente nas fases depressivas. Quanto aos sintomas de ansiedade, o ideal é conversar com sua medica, pois as vezes o que você acha que é ansiedade, ela pode estar vendo como caracteristicas da ciclotimia e portanto a lamotrigina irá ajudar bastante.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Normalmente espera-se de 3, 4 a 6 semanas, neste período até que a medicação atinja os níveis ideais, podem se utilizados alguns medicamentos associados para diminuírem os sintomas. De qualquer forma, mudanças nos hábitos de vida e psicoterapia / acompanhamento psicológico são extremamente importantes.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Os três são considerados primeira linha no tratamento do TAG. Portanto qualquer um deles será ótima escolha!!!
De qualquer forma os colegas acima estão certos, a associação com terapia / seguimento psicológico e mudanças de hábitos de vida são extremamente importantes!!!

Atenciosamente
Dra. Karina

Normalmente em 21 dias os efeitos positivos começam a ser observados. Após 6 semanas pode ser necessário novo ajuste de dose caso os sintomas se mantenham...
É importante que o tratamento seja completo: com terapia (acompanhamento psicológico) e mudanças de hábitos de vida!!!
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Cuidado com o uso de medicação sem supervisão médica.
O mais importante em qualquer tratamento é manter o contato com o médico que prescreveu a medicação, somente ele é capaz de definir dose ideal e segura.

Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Já deveriam estar começando os efeitos positivos da medicação, caso nenhuma melhora tenha sido notada (importante falar que se a melhora foi mínima ainda vale esperar mais alguns dias de tratamento - até 6 semanas), o melhor é conversar com sua medica, que talvez seja necessário repensar algum medicamento para ajudar.
De qualquer forma é sempre importante estar em acompanhamento com psicólogo e ter iniciado as mudanças nos hábitos de vida.
Atenciosamente
Dra. Karina

Qualquer medicação pode promover mal-estar.
Na verdade seria interessante definir que tipo de "sensação de mal-estar" - o mais comum relacionado ao Haloperidol (Haldol) é a inquietação, como se fosse uma angústia... a melhor forma é conversar com seu médico e tentar passar em palavras o mal-estar, assim ele pode definir se é a medicação ou se faz parte da sua doença.... ;)
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Sominex tem valeriana e menos passiflora, já o Calman tem salgueiro branco e mais passiflora. Dependendo dos sintomas, a valeriana teria ação em ansiedade leve principalmente, já o salgueiro branco, para dores somáticas associadas, ambos tem a valeriana e o crataegus que agem como ansiolíticos leves, portanto depende da intenção do suporte aos sintomas. Na verdade, quando os sintomas são excessivos, os medicamentos alopáticos (medicina normal) teriam melhor indicação, pois a medicina é baseada em evidências científicas e a maior parte dos medicamentos fitoterápicos / homeopáticos tem poucos estudos relacionados ao tratamento de doenças já inseridas.
O ideal seria conversar com o médico que prescreveu, para tirar a dúvida sobre opções de tratamento, mas a partir dos 7 anos de idade ambos os produtos são permitidos.
Atenciosamente.
Dra. Karina Barradas

Sim, pode dar.
O ideal é conversar com seu médico sobre suas sensações, somente ele poderá avaliar se são sintomas da doença, efeito colateral da medicação ou até mesmo uma sensação de sedação / sono (que é bem comum com ele).
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Não há um horário específico após o jantar. O ideal é que ele seja ingerido com líquidos. Por conter benzodiazepínico (Bromazepam) na sua fórmula, o ideal é que seja tomado uns 15-20 minutos antes do horário de dormir e evitar utiliza-lo por mais que 6 semanas.
Sempre lembrando que as melhoras nos hábitos de vida ajudam a melhorar o sono e ajudam também no tratamento de várias doenças da psiquiatria. Atividade física, alimentação saudável, evitar cafeína a noite, cuidado com a alimentação pesada no jantar e terapia são algumas dessas mudanças.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Sim, pode ser tomado em conjunto.
Pode haver um aumento da sonolência. O ideal é estar em acompanhamento regular para falar sobre as dificuldades e efeitos colaterais, além de monitorização de sódio no sangue.
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Os efeitos colaterais mais comuns da Risperidona (independente do diagnóstico) são: a insônia, agitação (inquietação), cefaléia e ansiedade. É importante lembrar que em crianças os efeitos associados a reações alérgicas são mais comuns que em adultos - observar alterações na cor da pele e respiração e avisar o médico prescritor assim que verificado qualquer efeito colateral!
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

As medicações costumam demorar alguns dias/semanas para demonstrar os primeiros sinais de resposta. Se o transtorno é bipolar, existem opções de estabilizadores de humor também. Há outros tipos de tratamentos que podem ser feitos na fase inicial que dão boa resposta, como a psicoterapia. Mudanças de hábitos de vida também ajudam.
Caso note que está havendo piora ou que há efeitos colaterais, o ideal é conversar com o médico que prescreveu os medicamentos, que ele poderá associar alguma outra medicação para os sintomas ou trocá-lo dependendo do tempo de uso.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Acredito que o ideal é ele passar em consulta com um médico psiquiatra, que poderá definir o diagnostico e o melhor tratamento caso ele realmente esteja doente!
Quanto aos episódios de agressividade e alucinações, alguns pacientes quando ficam psicóticos podem sim apresentar tais sintomas, que normalmente requerem ajuda com medicamentos e com terapia.
Não deixe de procurar ajuda!
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Sim para o Clonazepam. Há estudos que relacionam diversas alterações de memória e doenças associadas ao uso prolongado de benzodiazepínico (como o clonazepam). Além disso o uso prolongado leva à tolerância (vai precisar de mais medicamento para atingir a mesma sensação) e à dependência (não consegue ficar sem!).
Quanto a sertralina, o uso prolongado pode ser indicado especialmente nos casos das doenças crônicas.
De qualquer forma o melhor para a avaliar se há a necessidade ou não da manutenção dos medicamentos é o seu médico, que conhece seu histórico e pode auxiliar na retirada, se for o caso!
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Depende do paciente.
Muitas vezes iniciamos o uso do Clonazepam em 2 mg, mas depende da evolução da doença e dos sintomas que o seu médico está querendo diminuir, há apresentações diversas, como gotas e 0,5 mg, mas se os sintomas forem muito importantes podem não dar o alivio que está sendo procurado.
O psiquiatra que está lhe acompanhando pode orientar o uso e as dosagens, mas caso você tenha muitos efeitos colaterais (excesso de sedação por exemplo), sugiro que tenha uma conversa com o seu psiquiatra.
Também terapia pode ajudar bastante!
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Sim. É possível. Sintomas como os seus são bem comuns em pacientes que tem depressão, porém esses sintomas podem ser resultantes de outras doenças, que variam desde outros transtornos psiquiátricos, até doenças orgânicas, ou até mesmo uma resposta emocional aos seus "baques".
O correto neste momento é passar por uma consulta com um psiquiatra que poderá definir o diagnóstico (através da solicitada de exames para excluir outras causas), a melhor terapêutica e orientar acompanhamento psicológico ou psicoterapia caso não haja necessidade de uso de medicamentos.
Atenciosamente.
Dra. Karina Barradas