Perguntas do paciente (160)

Depende da alteração de ECG.
Alguns medicamentos podem dar efeitos colaterais, como por exemplo acelerar o coração. Dependendo da doença que está em tratamento, essa aceleração pode ser apenas sintoma e há necessidade de esperar o tempo correto de tratamento e adaptação da medicação.
De qualquer forma, caso tenha o ECG alterado é necessário que o médico que acompanha seu tratamento, tenha conhecimento desta resposta e avalie o seu caso.
Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Levá-la ao Pronto Socorro, como em qualquer caso de ingesta acidental de medicações.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Depende do paciente.
Alguns pacientes apresentam melhora após algum tempo de uso (até adaptar e é variável), outros mantém os efeitos indesejados ou pioram, havendo a necessidade de troca da medicação.
É importante sempre estar em contato com seu médico que poderá avaliar a melhor terapêutica farmacológica.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Algumas medicações, como por exemplo o Lítio, tem a excreção fundamentalmente renal (ou seja, saem do organismo passando nos rins), mas isso não quer dizer que elas "estragam o rim". O Lítio é utilizado com frequência e como primeira escolha no transtorno bipolar, e há indicação de uso contínuo.
Para alguns pacientes o lítio apresenta toxicidade, mas só será observada no acompanhamento e poderá ser substituído se necessário (efeitos colaterais ocorrem em quaisquer medicações e dependem do organismo do paciente - um paciente pode ter alteração e o outro nunca apresentar com determinada medicação).

O ideal é seguir em acompanhamento médico regular, com exames periódicos e se possível, com terapia também, ajudando a entender melhor a doença.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

O uso contínuo da fluoxetina é indicado em muitas doenças e normalmente os riscos são mínimos.
Os efeitos colaterais de quaisquer medicações, no início do tratamento são bem comuns e passam com o tempo. Não há nenhuma comprovação cientifica de perda de potencialidade principalmente neste tipo de medicação e muito menos dependência.
Doenças crônicas necessitam de acompanhamento médico (com exames e avaliações regulares) e quase na maioria dos casos de uso de medicação continuo.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Nos casos de alteração de sono causada pela fluoxetina, o ideal é tomar a medicação pela manhã. Se ainda assim houver dificuldade para dormir, pode ser associado algum medicamento no começo do tratamento até a adaptação (que dura alguns dias - por volta de 20-30 dias), normalmente após essa fase a maioria dos pacientes notam diminuição dos efeitos colaterais. Nos casos de persistência, talvez haja a necessidade de troca. Converse com o médico que o acompanha, que ele fará essas considerações!
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

O Lítio é um medicamento seguro, utilizado nas últimas 6-7 décadas, com boa resposta no TAB (sendo a primeira escolha de tratamento). Se não houverem efeitos colaterais e os exames clínicos se mantiverem dentro da normalidade, não há com o que se preocupar.
O importante é manter o seguimento psiquiátrico (pois somente o médico pode responder pelas medicações que prescreve) e seguir em acompanhamento psicológico.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

O Carbonato de Lítio é uma medicação utilizada especialmente no transtorno bipolar e é necessário o uso prolongado para controle da doença. Desde o início do uso terapêutico, nas últimas 6-7 décadas, vários estudos demonstraram a eficácia e comprovaram que algumas alterações e efeitos colaterais diminuem com o tempo de uso e outros devem ser acompanhadas através de exames e se necessário associação de outras medicações.
Converse com seu médico se apresentar efeitos colaterais, e caso não sinta nenhum e os exames estiverem normais, não se preocupe com o uso prolongado, desde que sempre em acompanhamento regular!
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

O uso da medicação, especialmente do estabilizador no TAB é muito importante. O ideal é conversar com a médica que retirou o Lítio, pois ás vezes ela não concorda com o diagnóstico anterior e por isso está tratando uma outra doença, com o uso de outra medicação (a Fluoxetina - como a colega acima falou, demora alguns dias para aparecer a resposta e se tiver alterações importantes de humor, insônia, agitação, entre outras, deverá ser reavaliada por um médico).

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

A lamotrigina é muito utilizada no "transtorno bipolar", especialmente na fase de depressão. O ideal é conversar com seu médico acerca dos sintomas, e da necessidade ou não de associação de outra medicação no seguimento.
A terapia é de muito boa resposta como a colega acima orientou, especialmente para estimular a aderência aos medicamentos e claro, auto-conhecimento, mas no caso do Transtorno Afetivo Bipolar, o uso continuo da medicação é fundamental para evitar novas crises e principalmente para viver uma vida normal.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Alguns medicamentos podem sim "acelerar o coração", mas é necessário um avaliação médica e certeza através de exames, para excluir doenças de base e principalmente, dependendo da doença psiquiátrica que estiver em tratamento, pode ser apenas uma crise ou exacerbação de sintomas que passam após alguns dias de tratamento.
Converse com seu médico.

Atenciosamente,
Dra. Karina Barradas

Sim. A Sertralina pode causar esses efeitos colaterais. Converse com seu médico, pois no inicio, dependendo da intensidade ou frequência dos efeitos, a dose pode ser reduzida, fracionada ou outra medicação pode ser adicionada, com a finalidade de reduzirem as reações adversas e a adaptação à medicação ser mais fácil.
Atenciosamente
Dra. Karina Barradas

Depende da dose. Depende do paciente. Depende do diagnóstico (se foi realizado corretamente e qual situação social e psicológica que se encontra o paciente) e principalmente se existe uma necessidade do uso contínuo devido doença crônica (se está sendo trocado ou associado outro medicamento). E mesmo com todas essas possibilidades, há diversos riscos, o principal é a doença piorar (com novos episódios de humor).
Nunca pare uma medicação sem indicação médica, o ideal é procurar o profissional que está lhe acompanhando para conversar sobre as possibilidades de tratamento.
Atenciosamente.

As "mentiras" normalmente vista por familiares podem ser os delírios que durante o acompanhamento percebemos em alguns pacientes psicóticos (que podem ser bicolores também). O ideal é passar por uma (re)avaliação médica, para verificar se há realmente esses sintomas e associar ou trocar a terapêutica.
Atenciosamente.

Existem vários estudos que associam o uso de medicações psiquiátricas e os efeitos adversos metabólicos (como o aumento de peso). E não há nenhuma medicação de escolha para TAB isenta desses efeitos. Porém há muitos fatores que mudam quando o paciente recebe o diagnóstico de TAB, uma pessoa que sempre viveu agitada, dormindo pouco, se envolvendo em um monte de atividades (mania), ás vezes durante o tratamento ou em uma fase de depressão, fica mais desanimado, resultando num ganho de peso pelo simples fato de estar menos ativo.
O ideal é conversar com seu médico sobre as possibilidades de fazer um tratamento de TAB saudável, unindo a necessidade da medicação, com o bem estar físico!
Atenciosamente

Não pode amamentar tomando Rivotril.
Sugiro conversar com o médico que lhe prescreveu, pois o remédio passa para a bebê através do leite materno.
Atenciosamente.

"Distúrbio neurovegetativo" é um termo pouco usado na prática psiquiátrica.
O ideal é ter um médico em quem confia e perguntar se há a necessidade de uso da medicação (se há transtorno que indica o uso contínuo de algum medicamento).
Em muitos casos o seguimento com psicoterapia é suficiente.
O uso de Rivotril no primeiro trimestre de gestação está associado ao aumento de risco de mal-formações em recém-nascidos. Sugiro procurar o médico que o prescreveu para iniciar a retirada gradual e utilizar métodos contraceptivos até que seja completamente retirado.
Atenciosamente.

Não há nenhuma comprovação científica que o Lexapro promove aumento de peso. O que pode estar acontecendo é que a medicação não tem boa resposta sobre sua doença, o ganho ponderal pode ser sintoma de determinadas doenças.
Em todos os tratamentos da psiquiatria, mudanças nos hábitos de vida (com alimentação e atividade física) são parte do tratamento.
Converse com seu médico a respeito disso.
Atenciosamente.

Converse com o médico que prescreveu a Fluoxetina, em quase todas situações o uso dela deve ser contínuo, dependendo do diagnóstico da sua doença. Lembrar que todas as medicações podem sim reagir com o álcool devido a metabolização hepática.
Atenciosamente.
Dra. Karina

O sulpan tem em seu composto duas medicações que podem apresentar como efeitos colaterais as sensações descritas.
O ideal é conversar com o médico que lhe prescreveu a medicação sobre os efeitos que está sentindo, além da resposta dessa medicação na associação com o álcool.
Atenciosamente,
Dra. Karina.