Perguntas do paciente (3140)
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Sabe-se que o líquido pré-ejaculatório masculino pode infectar alguém. Mas o contato desse fluido
Sabe-se que o líquido pré-ejaculatório masculino pode infectar alguém. Mas o contato desse fluido sexual com a água (chuveiro) pode inibir ou reduzir a contaminação?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Pode reduzir mas não eliminar o mais importante é saber com que área este material teve contato na pessoa não infectada. Se mucosas como olho, boca, região genital, o risco é maior, se foi pele…
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Existem falhas comprovadas (documentadas) da PEP mesmo a pessoa usando-a corretamente? Falha associada
Existem falhas comprovadas (documentadas) da PEP mesmo a pessoa usando-a corretamente? Falha associada ao novo esquema (TDF, 3TC, ATZ, RIT) ou não há dados ainda sobre isso ? E nas práticas médicas do dia-a-dia ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O esquema de profilaxia pós exposição tem maior eficácia quanto mais próximo da exposição for iniciado, sendo que o inicio de seu uso após 72 horas da exposição não tem nenhum beneficio comprovado.…
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Tive relação de risco (passivo anal) com uma pessoa soro+ CV indetectável. Iniciei a PEP apenas 24h
Tive relação de risco (passivo anal) com uma pessoa soro+ CV indetectável.
Iniciei a PEP apenas 24h depois do ato. A fonte usa o TDF, 3TC e EFV. Mas minha PEP é TDF, 3TC, ATZ, RIT. Duas perguntas: demorei demais para buscar a PEP? Esse esquema diferente do tratamento dele altera a eficácia…RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Os riscos de se contrair HIV em sexo mesmo sem preservativo com uma pessoa com carga viral indetectável, apesar de NÃO SEREM ZERO, são muito baixas.
É um risco menor, mas a PEP neste caso…
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Tive uma relação passivo anal em que a fonte inseriu o pênis (apenas a glande, não ele todo) e retirou
Tive uma relação passivo anal em que a fonte inseriu o pênis (apenas a glande, não ele todo) e retirou imediatamente (uns 3 segundos a duração total do ato). Isso caberia PEP para o passivo ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Se não houve atrito entre as mucosas, troca de fluidos sexuais ou contato com o esperma, a rigor não precisaria de PEP.
Se a fonte é sabidamente negativa, ou faz um teste rápido após o ato…
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O que significa resistência do organismo aos ARVs? É a não absorvição dos medicamentos no intestino?
O que significa resistência do organismo aos ARVs? É a não absorvição dos medicamentos no intestino? É a não-entrega dos medicamentos para as células? É o vírus sofrendo mutação mesmo ingerindo corretamente os ARVs? Enfim, o que é resistência do organismo, afinal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Quem cria a resistência aos ARVs não é o organismo em sí, mas os próprios vírus que podem criar diversas mutações que fazem com que o ARV não seja mais capaz de matar o vírus. Isso pode ocorrer…
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Eu tive todos os sintomas depois de uma relacao paga com uma prostituta. Ingua no pescoco, dores debaixo
Eu tive todos os sintomas depois de uma relacao paga com uma prostituta. Ingua no pescoco, dores debaixo dos bracos e na virilia, suores noturnos, problemas de pele, cansaco extremo. Fiz o teste geracao 4 com 110 dias e depois com 160 -- negativo. Continuo preocupado. Devo testar novamente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Se não houve outras exposições ao risco pode descartar a possibilidade infecção. Contudo deve ser procurado outras doenças de transmissão sexual que podem dar sintoma semelhantes como hepatites…
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A PEP para uma exposição com alguém com CV indetectável deve ser o mesmo esquema de PEP do tratamento
A PEP para uma exposição com alguém com CV indetectável deve ser o mesmo esquema de PEP do tratamento dessas pessoa fonte ? Ou pode ser usado os de 1a escolha do protocolo novo ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O PEP de primeira escolha é padrão e segue o novo protocolo, quando há alguma contra indicação a algum medicamento do 1ª esquema usa-se a substituição prevista no protocolo.
A exceção é…
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Até quanto tempo após sexo desprotegido preciso fazer exames para ter certeza que não contrai HIV?
Até quanto tempo após sexo desprotegido preciso fazer exames para ter certeza que não contrai HIV? Considerando até uma soroconversão tardia?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O tempo de janela imunológica, isto é, o tempo entre o momento do contato com o vírus e o seu aparecimento no exame, depende do tipo de teste, mas o período máximo de janela é de 180 dias (6 meses).
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Eu sinto dor na garganta e no ouvido não consigo comer ainda direito e tem três dias que estou com
Eu sinto dor na garganta e no ouvido não consigo comer ainda direito e tem três dias que estou com a caxumba mais meu pescoço esta desinchando eu posso voltar a trabalhar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A pessoa infectada pelo vírus da caxumba pode transmitir a doença desde 3 dias antes do início dos sintomas até 5 dias após.
A transmissão é por gotícula e ocorre de forma similar à gripe…
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Como o HSH vai provar perante ao MS para que o mesmo consiga obter e PrEP ? Quais os critérios (reais)
Como o HSH vai provar perante ao MS para que o mesmo consiga obter e PrEP ? Quais os critérios (reais) para obter a PrEP ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A proposta para os critérios de inclusão da PrEP assim como todas as orientações de uso foram recém entregues à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias ao SUS (CONITEC) e estará sendo…
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Rifaldin pode ser utilizado no tratamento de meningite? Qual a eficácia?
Rifaldin pode ser utilizado no tratamento de meningite?
Qual a eficácia?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não se usa Rifampicina sozinho para NENHUMA infecção. Sempre associado a outras drogas.
O seu uso em meningite tem indicação apenas como uma das drogas do esquema para Tuberculose meníngea…
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A PrEP não poderia induzir a população (leiga) a abandonar o preservativo confiando na profilaxia
A PrEP não poderia induzir a população (leiga) a abandonar o preservativo confiando na profilaxia pré exposição (se achando segura só porque tomou a PrEP) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Este é um risco real e que preocupa vários infectologistas. Contudo. Em estudos que se fizeram a respeito, inclusive estudos de vida real, isso não foi observado. O risco de mal uso do PrEP pode…
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Fiquei sabendo que a PrEP deverá ser tomada por, pelo menos, 7 dias de antecedência caso seja homem.
Fiquei sabendo que a PrEP deverá ser tomada por, pelo menos, 7 dias de antecedência caso seja homem. Qual o motivo desse tempo diferente para a mulher e após a relação sexual (usando previamente a PrEP) está indicada a PEP ou apenas a PrEP já é suficiente ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
7 dias é o tempo que precisa para que o Truvada atinge níveis protetores na região anal e 21 dias é que o que precisa para que ele chegue a níveis protetores na mucosa genital feminina.
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Vi na internet que a PrEP será liberada no Brasil. Até que ponto, DE FATO, ela pode proteger uma pessoa
Vi na internet que a PrEP será liberada no Brasil. Até que ponto, DE FATO, ela pode proteger uma pessoa e quais pontos ela pode falhar mesmo tomando a PrEP corretamente ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
a PrEP (Profilaxia pré exposição) vem para somar ao uso do preservativo e não para substituí-lo. O uso CONTINUO da PrEP possui taxas altíssimas de proteção, exceto naqueles casos nos quais o vírus…
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qual a profilaxia da pneumunia bacteriana?
qual a profilaxia da pneumunia bacteriana?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A principal prevenção contra a pneumonia bacteriana é a vacinação existem 2 vacinas: a Pneumocócica 13 (VPC-13), administrada em 1 dose, e a pneumocócica 23 (VPC-23) administrada em 2 doses sendo…
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O que fazer caso uma pessoa soro+ CV indetectável, em uma relação sexual tem a fatalidade do rompimento
O que fazer caso uma pessoa soro+ CV indetectável, em uma relação sexual tem a fatalidade do rompimento do preservativo com alguém de sorologia desconhecida já que, teoricamente, não existe PEP nesse caso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Em pessoas com Carga Viral indetectável os riscos de transmissão do vírus, mesmo em relações sem preservativos são mínimas. Ainda assim não se pode garantir que é 100% seguro e por isso que estaria…
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Fiz um elisa 4a geração assim que finalizei a PEP (não reagente). No entanto, 2 dias após o resultado
Fiz um elisa 4a geração assim que finalizei a PEP (não reagente). No entanto, 2 dias após o resultado do exame, iniciou uma coriza nasal, dor leve de garganta, espirros e uma leve moleza corporal. Se fosse o hiv, esse elisa geração 4 poderia ser um falso-negativo ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O indicado é realizar um novo teste de 4ª geração, assim que termina a PEP e 2 meses após o término ou seja, 90 dias após a exposição. Sintomas de infecção viral são inespecíficos e podem ou não…
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Sintomas de resfriado (coriza, garganta levemente incomodando etc) mas não estado gripal, pode ser sintomas
Sintomas de resfriado (coriza, garganta levemente incomodando etc) mas não estado gripal, pode ser sintomas de fase aguda ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sintomas de fese aguda do HIV quando aparecem, são muito inespecíficos, parecendo qualquer infecção viral. Pode ter quadro gripal, aumento de linfonodos, dor de garganta, entre outros. O ideal,…
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Após acidente ocupacional, iniciei a PEP. Acontece que faço uso de prednisona 10mg por conta de penfigo
Após acidente ocupacional, iniciei a PEP. Acontece que faço uso de prednisona 10mg por conta de penfigo vulgar. Após 17 dias da PEP apresento febre de 38,5. Seria insucesso da PEP? tem algo que eu possa fazer?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O fato de ter febre durante o esquema da PEP não significa falha do esquema. Doses diaria de prednisona acima de 20 mg já é suficiente para reduzir a imunidade do usuario. Apesar da dose usada…
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Além da raiva e tétano, outras doenças podem ser transmitidas por mordida de morcego?
Além da raiva e tétano, outras doenças podem ser transmitidas por mordida de morcego?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Por mordida provavelmente não. O morcego teria que ser contaminado com algum parasita capaz de sobreviver no organismo humano e pesquisas mostram que os microorganismos que afetam o morcego não…
Perguntas frequentes
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Estou há 11 dias pós operatório de bartonelectomia e de massupealizacao da glândula de bartolin, é n
Após 11 dias de pós-operatório de bartolinectomia e marsupialização da glândula…