Perguntas do paciente (113)

  • Gostaria de saber se o medicamento Losartana 50mg pode acelerar os batimentos cardíacos de alguém que

    Gostaria de saber se o medicamento Losartana 50mg pode acelerar os batimentos cardíacos de alguém que está com taquicardia paroxística atrial ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Prezado (a), como falado anteriormente, a Losartana não tem efeito direto sobre a frequência cardíaca. A pressão arterial não controlada adequadamente pode provocar taquicardia.


  • Boa tarde eu tomo o medicamento Olmesartana 20/12,5 e não está mais baixando minha pressão eu gostaria

    Boa tarde eu tomo o medicamento Olmesartana 20/12,5 e não está mais baixando minha pressão eu gostaria de saber se posso substituir por Losartana 50/12,5.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Prezado (a), estes medicamentos apresentam duas substâncias em sua composição e tanto a Olmesartana como a Losartana, são da mesma classe de anti-hipertensivos.
    A troca de um pelo outro não lhe traria nenhum benefício.
    Sugiro procurar o seu médico para melhor orientá-lo.


  • Quando implantado um Stent cardíaco, é necessário tomar alguma medicação para evitar uma possível


    Quando implantado um Stent cardíaco, é necessário tomar alguma medicação para evitar uma possível rejeição?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Em primeiro lugar queria deixar bem claro que não se tem conhecimento de nenhum caso documentado de rejeição aos stents. Os problemas com os stents são basicamente dois: trombose e reestenose. A reestenose era mais comum quando se usava stents convencionais em determinados grupos de pacientes, como os diabéticos, e em lesões coronarianas complexas. Este fenômeno foi praticamente eliminado com os novos stents farmacológicos.
    A trombose dos stents durante o primeiro ano após o procedimento tem relação direta com a agregação plaquetária. Para contornar este problema é recomendado o uso de duas medicações anti-agregantes plaquetárias.


  • Posso tomar sinvastatina junto com ciprofibrato?

    Posso tomar sinvastatina junto com ciprofibrato?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Esta associação (Sinvastatina e Ciprofibrato) pode causar com alguma frequência efeitos colaterais como dor muscular, aumento de CPK e enzimas hepáticas. Caso o paciente tenha dislipidemia mista e necessite associar uma estatina com um fibrato, a literatura recomenda a utilização de outro fibrato nesta associação no lugar do ciprofibrato.


  • Fui diagnosticado com ponte miocárdica e leve hipertensão arterial, tomo diariamente selosok 50 mg,

    Fui diagnosticado com ponte miocárdica e leve hipertensão arterial, tomo diariamente selosok 50 mg, (PM diagnosticada via cateterismo) posso fazer exercícios físicos? Quais restrições devo ter?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Ponte miocárdica ocorre quando uma parte da artéria coronária, ao invés de caminhar sobre o músculo cardíaco, "mergulha" no músculo, o qual abraça esta parte da artéria. Quando ocorre uma contração vigorosa do músculo cardíaco, este acaba apertando a artéria e diminuído o fluxo sanguíneo pela artéria coronária.
    O tratamento é a base de medicamentos que diminuam a força de contração do músculo cardíaco e a frequência cardíaca.


  • Tenho 37anos e tenho sentido dor torácica do lado esquerdo geralmente bem localizada. O ECG e ergométrico

    Tenho 37anos e tenho sentido dor torácica do lado esquerdo geralmente bem localizada. O ECG e ergométrico foram normais. Ecocardiograma teve insuficiência mitral discreta. O holter teve media do bpm de 94 e minha média tem sido essa mas em certos momentos fica em torno de 80. Devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Pela sua idade e pelos exames complementares realizados, é pouco provável que essa dor seja por doença arterial coronária. Existem outra estruturas no tórax que podem causar dor torácica. Neste momento sugiro procura um profissional para investigar outras causas de dor torácica.


  • Olá! Gostaria de tirar uma dúvida,sou cabeleireira e estou com hipocinesia...trabalho com progressiva

    Olá! Gostaria de tirar uma dúvida,sou cabeleireira e estou com hipocinesia...trabalho com progressiva com formol.
    Pode me piorar meu estado?já que sinto muito cansaço e pernas inchadas...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Em relação ao trabalho, o que pode acontecer é você ficar cansada e com edema de membros inferiores. Hipocinesia e disfunção ventricular esquerda no ECO, são alterações importantes que devem ser investigadas a fundo e com a maior brevidade possível. Procure um cardiologista


  • Há mais de 3 anos tenho uma dor constante no lado esquerdo (abaixo do seio, qse no meio), algumas vezes

    Há mais de 3 anos tenho uma dor constante no lado esquerdo (abaixo do seio, qse no meio), algumas vezes ao me curvar a dor se torna extremamente intensa, tanto que tenho que ficar em pé e massagear a area. Há alguns meses onde se localiza a dor está um pouco inchado, o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Olá. Em primeiro lugar gostaria de tranquiliza-la(o) pois este tipo de dor não apresenta características de doença arterial coronária (Angina e Infarto Agudo do Miocárdio).
    Existem vária estruturas e órgãos na região torácica que podem provocar estes sintomas. O mais indicado seria procurar um bom médico para pesquisar a origem destes sintomas.


  • Tomo propranolol para ansiedade a 5 anos de 60mg diminui pra 40mg durante 5 dias e hoje para 20mg por

    Tomo propranolol para ansiedade a 5 anos de 60mg diminui pra 40mg durante 5 dias e hoje para 20mg por dia... posso sofrer um efeito rebote?20mg de Propranolol faz algum efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Em primeiro lugar o Propranolol é uma medicação de ação cardiovascular da classe dos Betabloqueadores que atuam a nível cardiovascular diminuindo a frequência cardíaca. Também pode ser usado para profilaxia de enxaqueca.
    Existem medicamentos chamados ansiolíticos que são específicos para tratar a ansiedade.
    Se você estiver tomando apenas o Propranolol, você apenas estará tratando um dos sintomas da ansiedade que é a taquicardia.
    Recomendo procurar um médico para tratar a causa do seu problema e não apenas um dos sintomas do seu problema.


  • Meu coração está acelerado já tem 3 dias. Eu durmo e acordo com ele acelerado mesmo em repouso. Fiz

    Meu coração está acelerado já tem 3 dias. Eu durmo e acordo com ele acelerado mesmo em repouso. Fiz o eletrocardiograma recentemente e está normal. Ainda não realizei exame de sangue nem ecocardiograma, mas já está marcado. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Em primeiro lugar gostaria de esclarecer que taquicardia pode estra associado a doenças não cardíacas como por exemplo: hipertireoidismo, anemia, ansiedade, infecção/febre.
    Em relação as doenças cardíacas existem taquiarritmias paroxísticas que podem não serem registradas durante o período de realização do eletrocardiograma e com isso ser necessário a realização de outros exames.
    Recomendo acompanhamento com seu médico e a realização dos exames.


  • Stent bioabsorvível é o mesmo que "stent biofreedom"? Se não, qual a diferença? Em que casos são

    Stent bioabsorvível é o mesmo que "stent biofreedom"? Se não, qual a diferença? Em que casos são mais indicados? É possível fazer angioplastia sem uso de stent? Qual eficácia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Excelente pergunta. Stents são diferentes. Os chamados stents Bioabsorvíveis na verdade não são stents. São conhecidos como BVS (Suporte Vascular Bioabsorvível). Estes dispositivos foram recentemente retirados do mercado devido ao alto índice de trombose que ocasiona sérios problemas aos pacientes.
    O stents farmacológicos são compostos de uma estrutura metálica, o polímero (absorvível ou biocompatível) que carreia a medicação, e a própria medicação que evita a reestenose (obstrução progressiva do stent). Ex: stent Biofreedom. Estes stents farmacológicos são indicados na imensa maioria dos casos.
    A angioplastia sem uso de stent é um procedimento raro e de exceção, pois a chance de oclusão da artéria é muito grande. Quando se faz angioplastia com balão a artéria está sujeita a retração elástica, remodelamento negativo e reestenose. Estes três fenômenos ocasionam a oclusão da artéria. O stent farmacológico é a melhor opção para solução desdes três problemas atualmente.


  • O uso contínuo do metildopa aumenta o peso?

    O uso contínuo do metildopa aumenta o peso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Prezada (o),
    não existe nenhuma correlação entre o uso desta medicação e o ganho de peso.
    Sugiro procurar um médico para ajudar na identificação da causa deste problema.


  • Meu pai precisa tomar isossorbida e tem intolerancia a lactose e o mononitrato e o dinitrato de isossorbida

    Meu pai precisa tomar isossorbida e tem intolerancia a lactose e o mononitrato e o dinitrato de isossorbida contém lactose. Existe um substituto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo da Cruz Nunes

    Prezada (o),
    existe opções para substituir este medicamento caso o seu pai realmente não possa fazer uso do mesmo.
    Sugiro consultar um Cardiologista


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