Perguntas do paciente (314)

Olá, depende do caso, mas se for uma lesão cerebral extensa que causou perda de visão pode ser irreversível. Cada caso deve ser avaliado, assim como os exames complementares.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Olá, com 9 dias da cirurgia pode sim participar da colação de grau se o seu médico oftalmologista a liberou.
Geralmente é só evitar manipular o olho, manter uso dos colírios indicados. Evitar coçar o olho operado.
Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Olá, este tipo de evento é muito raro, porém eventualmente pode ocorrer. Geralmente acontece quando o paciente está desacordado por várias horas e sem se mexer / sem reação.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Olá, é normal que haja certo inchado ainda pelo prazo recente da cirurgia, geralmente observa-se melhora substancial no primeiro mês. Mantenha seguimento da cirurgia com seu médico oftalmologista.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Armazenando na geladeira, pode ser conservado por até 24 hs. O ideal seria descartar sempre, mas pelo alto custo pode não ser viável. Tome cuidado para não contaminar a ponta do flaconete, procure guardar de maneira limpa, sempre lave as mãos para aplicar o Restasis.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

A maioria dos pacientes geralmente não se afasta das atividades após a fotocoagulação, mas se estiver com dificuldade de enxergar temporária, pode ser afastado de acordo com sua necessidade até prazo habitual de 5-7 dias.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen

Olá, o Patanol S é excelente para alergia dos olhos. Porém, como seu filho está tendo sintomas mesmo com tratamento, é ideal reavaliar ele em especialista de alergia ocular para que possa ser avaliado se seu tratamento está otimizado.

Cuidar bem da alergia é essencial para se evitar complicações.
Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Sim, o Metotrexato pode causar alterações nos olhos. Alguns efeitos colaterais relatados incluem: olhos avermelhados (sensibilidade aumentada à luz do sol) e olhos com a conjuntiva amarelada. Esses efeitos podem ser sinais de problemas no fígado. Se você estiver experimentando esses sintomas, é importante entrar em contato com seu médico imediatamente. Lembre-se, esta informação é geral e pode não se aplicar ao seu caso específico. Sempre consulte seu profissional de saúde para aconselhamento médico.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen - Oftalmologista (USP).

O importante nestes casos de Diplopia Binocular é a realização de exames no consultório (cover-uncover, cover alterado, cover com prismas, exame das pupilas, mapeamento de retina, avaliação das versões - movimentação dos olhos) e a realização de exames complementares (TC e/ou RNM) para se avaliar a musculatura extraocular e os nervos que inervam a musculatura extraocular.

Pode haver, dependendo do caso, indicação de óculos com prisma, cirurgia para estrabismo. Em tese poderia sim usar uma lente de contato para embaçamento (fogging) de um dos olhos, apesar de não ser conduta típica, pois desta maneira perde-se a visão 3D (estereopsia). Deve-se evitar este tipo de conduta nas crianças.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen - Médico Oftalmologista.

Sim, é muitas vezes evidente o edema de disco óptico no exame de fundo de olho convencional.
Por vezes fazemos uma fotografia do nervo (retinografia), ou pedimos exames adicionais para avaliar a função visual (campimetria visual) ou para entender melhor o edema (Tomografia de Coerência Óptica do Nervo Óptico - Camada de Fibras Nervosas e/ou Camada de Células Gaglionares).
Há geralmente indicação de Ressonância Magnética de Crânio e/ou exame do líquor e/ou tomografia de crânio; investigação com ajuda da Neurologia. Pode haver indicação de internação hospitalar.
Especialmente se há suspeita de: neurite óptica, neurite optica isquêmica anterior e/ou posterior, hipertensão intracraniana (idiopática ou não).

Att,
Dr Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista (USP).

Olá, é comum que o grau de miopia medido na refração dinâmica (sem dilatação) reduza devagar em pacientes entre 30-45 anos, isto ocorre pois há relaxamento da acomodação progressiva com a idade.

Provavelmente seu grau "verdadeiro", ou seja "dilatado" (grau de refração estático) já era menor (e pode ser até menor que o grau atual).

A maioria dos pacientes prefere usar óculos com a refração dinâmica (sem dilatar), e via de regra a maioria dos óculos prescritos no país são baseados na refração dinâmica. Pode ser interessante realizar uma refração estática (dilatada) para entender melhor seu caso e conduzi-lo da melhor maneira.

Via de regra, se com o óculos novo o sr. enxergar bem com cada olho e com os dois juntos, sem dificuldades de nitidez e não tiver cansaço à leitura / para perto / nas telas, o grau é adequado.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista (USP).
Especialista em Cirurgia Refrativa (USP).

Olá é comum ter sintomas após a fotocoagulação, mantenha o seguimento com seu oftalmologista de confiança, os sintomas geralmente melhoram logo. Se havia ruptura/rasgo/rasgadura de retina é conduta acertada a fotocoagulação com urgência para evitar-se o descolamento de retina.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen - Oftalmologista (USP)

Por vezes há melhora do quadro após cessar uso do vasoconstritor, evitar exposição solar, tratar condições associadas (blefarite, meibomite, alergia, olho seco).
Recomendo acompanhamento com Oftalmologista capacitado.
Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista (USP)

Olá, oriento que meus pacientes evitem coçar os olhos sempre (não só no pós-operatório de refrativa), se tem coceira pode ser necessário uso de lubrificante ou antialérgico colírio. Muitos pacientes tem alergia ocular perene (conjuntivite alérgica perene) e não sabem. Oriento cuidados maiores no primeiro mês de cirurgia (evitar colocar a mão nos olhos). Após este período é tranquilo realizar prática esportiva na areia, atividades aquáticas e manusear os olhos / pálpebras com as mãos limpas de maneira delicada.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista (USP)
Especialista em Cirurgia Refrativa (USP)

Olá oriento evitar água nos olhos, esportes aquáticos e maquiagem por 30 dias.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista (USP)
Especialista em Cirurgia Refrativa (USP)

Olá, faço cirurgias refrativas rotineiramente, percebemos que alguns pacientes melhoram antes de um dos olhos! Até 1 mês é muito precoce pensar em alguma alteração. Sugiro manter seguimento, uso correto dos colírios no pós-operatório, lubrificar bastante, ir em todos retornos com seu oftalmologista, explicar no próximo retorno para seu cirurgião a questão visual que percebe.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista
Especialista em Cirurgia Refrativa pela Universidade de São Paulo.

Sim se a diferença de tempo for pequena é normal, isto ocorre pois demora alguns segundos para a retina se adaptar ao escuro, e para adaptação total pode demorar até 5-10 minutos.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Olá, não é possível afirmar em exato quantos graus vai atingir.

Porém, deve-se ressaltar que é possível realizar tratamentos para que esta criança atinja um grau final menor, como a prescrição de lentes de óculos especiais (Zeiss ou Hoya tem essas lentes) que permitem avanço mais lento do grau da criança, assim como pode ser indicado colírio para evitar o avanço da miopia ( Atropina 0,01%) - que deve ser prescrito pelo médico oftalmologista que acompanha sua filha.

No consultório temos muito sucesso em diminuir a progressão da miopia com estes tratamentos.

Att,
dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista.

Olá depende do caso em específico, precisa avaliar como está a retina pelo ultrassom e mapeamento de retina.

Muitas vezes há boa recuperação de visão, especialmente se não há descolamento da mácula do olho e se o descolamento de retina é novo.

Os descolamentos antigos tendem a ter resultados visuais menos ideais. De qualquer maneira nesta circunstância o ideal é tratar sim para evitar outras complicações.

Deve-se ter esperança e tratar isto com bom médico oftalmologista especialista em cirurgia de retina.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista.

Sim é normal, isto ocorre pois a luz da TV estimula a retina e após olhar para o lado ainda há uma pós-imagem decorrente da estimulação da retina.
Demora alguns segundos para a retina se adaptar e parar de mandar o estímulo luminoso para o cérebro.

Isto ocorre desta maneira pois há um processo no qual a retina transforma a luz em impulso elétrico para o cérebro (fototransdução é o nome) e este processo é químico (ciclo do retinol) e portanto demora alguns segundos para que haja a regeneração total do processo e adaptação das células da retina à condição mais escura.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista