Perguntas do paciente (314)

Olá, geralmente a prescrição de óculos melhora o sintoma do alto grau.
Se não houve a melhora esperada oriento retornar ao médico oftalmologista que prescreveu o grau para que seja avaliado o seu grau novamente e seja avaliado os óculos para entender se as lentes foram feitas de maneira adequada e que as medidas foram corretas (altura do centro óptico, distância nasopupilar, etc).

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Olá!
Quando o pterígio começa a se tornar maior, há sim risco de que ele atrapalhe sua visão e mude o grau do olho - de maneira permanente, isto se dá pois quando ele cresce acaba por aplanar a córnea e mudar seu formato.

Se o pterígio é grande, "subiu na córnea" e/ou está aumentando o ideal é a cirurgia para sua remoção - exérese de pterígio com transplante de conjuntiva para tratar e evitar a recidiva. A cirurgia pode ser realizada com pontos ou com cola biológica.
Procure um oftalmologista de confiança para aconselhar o sr(a).

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Oftalmologista.

Olá, outras opções legais são:
1)Blephagel (é bem neutro, gel sem shampoo);
2)Blefos (shampoo específico para cílios / limpeza dos cílios);
3)Systane Lid Wipes (são lencinhos umedecidos);

Parabéns por tratar sua blefarite, a higiene dos cílios é essencial.

Seja gentil na limpeza dos cílios e evite que o produto entre no olho, feche bem seus olhos e lave bem antes de abrir eles.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Oftalmologista

Olá Sr(a), pode ficar tranquilo neste caso.
Prescreve-se ciprofloxacino via oral para muitos pacientes em doses muito superiores à esta que ingeriu.

Podemos calcular a dose ingerida desta maneira: há 3,5mg de medicação para cada mL, você ingeriu aproximadamente 1,5-2mL de solução (1mL para cada 10 gotas), portanto ingeriu algo entre 5-7mg de Ciprofloxacino.

Geralmente prescrevemos 500mg de Ciprofloxacino via oral, então a dose que tomou é ínfima para o organismo (1/100 de uma dose habitual).

Logicamente vale a pena ficar atento e qualquer sinal de sintomas adversos deve procurar o PS, mas deve ficar tudo bem.

Cuidado com esta prática porém, alguns colírios podem ser mais tóxicos (ciclopentolato, atropina, fenilefrina e afins) e podem causar mal se ingeridos em grandes doses.


Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Oftalmologista.

Olá, por vezes vejo pacientes que tem um dos olhos que demoram mais para atingir a visão final, isto pode estar ocorrendo, é ideal manter lubrificação certa dos olhos, pois o olho seco pode atrapalhar a visão.
Recomendo retorno com seu oftalmologista (geralmente faço 1º,7º e 30º dia), aí ele pode examinar sua córnea e avaliar seu grau.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Oftalmologista.

Olá a princípio não há contraindicação, mas use apenas se indicado pelo seu médico oftalmologista e da maneira que foi prescrito. O Cromolerg é um bom colírio para tratamento de alergia ocular (conjuntivite alérgica).

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen

Olá no trauma ocular por vezes pode haver lesão do músculo esfincter da íris e a pupila ficar permanentemente dilatada.

É ideal acompanhar o trauma regularmente com seu médico oftalmologista e realizar exames complementares como o Mapeamento de Retina, a Retinografia e outros indicados.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen

Olá Sr(a) o valor desta cirurgia pode variar consideravalmente dependendo dos seguintes fatores:

1)Se será feita sob anestesia (sedação) ou se será acordado (local / tópica).
2)Se será feito o transplante de conjuntiva para evitar a recivida (volta da lesão).
3)Se serão feitos pontos manuais ou aplicação de cola biológica para evitar os pontos.
4)Qualidade do centro cirúrgico em que o paciente será operado.
5)Se será necessário enviar a lesão para anatomo patológico (biópsia) ou não.
6)Se é apenas uma lesão, ou mais de uma.
7)Se será necessária crioterapia ou não (depende do aspecto da lesão).

Ou seja, diria que pelos valores de mercado de SP - Capital pode variar habitualmente entre 5-9 mil por olho dependendo destes fatores com os principais cirurgiões usando as melhores técnicas.

Para se orçar um valor em específico para seu caso é necessária consulta para avaliação e exame de lâmpada de fenda em consultório.

Existem lugares que trabalham com valores menores, populares, mutirões, mas precisa-se compreender que as técnicas de cirurgia mais rápidas tem chance muito maior de recidiva (fechamento direto da lesão vs. autotransplante de enxerto de córnea).

Att,
dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista e Cirurgião de Segmento Anterior.

Olá, o colírio Vigadexa pode arder sim, mas tipicamente este colírio não é usado para conjuntivite alérgica por ter antibiótico.

Sugiro consultar seu médico oftalmologista.

Att,
Dr. Lucca Ortolan

Olá, deve realizar o tratamento conforme indicado com o desmame correto dos colírios. Muitas vezes apenas os colírios resolvem este tipo de caso.
Em caso de recivida (retorno) dos infiltrados, pode ser necessário repetir o tratamento.
Em casos em que os infiltrados ficam de maneira mais crônica / permanente pode ser necessário tratamento com laser para limpar a córnea destas lesões superficiais, fazendo o que chamamos de PTK, procedimento rápido e seguro que permite a cura de casos recidivantes de infiltrados subepiteliais pós conjuntivite viral.

Att,
dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista e Especialista em Córnea.

Sim, é normal pois a retina estará estimulada pela luz por certo tempo mesmo após para de olhar para a luz. Isto se chama pós-imagem (ver a bolinha colorida mesmo após parar de olhar para a luz).

A explicação de pq isto ocorre é interessante: isto se deve pois a retina transforma o estímulo luminoso em eletricidade através de um fenômeno chamado fototransdução, para que isto ocorra há uma série de reação químicas (do ciclo do retinol - a vitamina A) que ocorrem que geram a ativação das células da retina (chamada despolarização) e demora um pouco de tempo para que as células se adaptem à ausência da luz.

Espero ter sido claro.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista.

Olá sr(a), precisa-se avaliar em detalhes este tipo de caso para se poder dizer o prognóstico do edema de córnea. Depende de vários fatores: se há inflamação pós-operatória do olho, se houve ruptura de cápsula na cirurgia ou prolapso vítreo, celularidade da córnea operada (microscopia especular de córnea), se houve complicações cirúrgicas.

Recomendo consulta para avaliar isto com médico oftalmologista de sua confiança.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista e Cirurgião de Catarata.

Sim, isto é normal, geralmente há certa diferença também no tamanho das pupilas (anisocoria fisiológica).

O hippus pupilar é perfeitamente normal, porém se houverem outros sintomas pode ser ideal consultar seu oftalmologista para que este avalie seu quadro em específico.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista.

Geralmente há fixação bem adequada da sonda e realizando a lavagem nasal de maneira delicada não há risco de soltar a sonda.

Oriento seguir a recomendação de seu cirurgião.

Att,
dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista.

Olá, é sim possível e habitual. Como diz o nome da síndrome, no fundo de olho/mapeamento de retina são visualizados múltiplos pontos brancos na retina.
Porém, para complementar o diagnóstico muitos oftalmologistas solicitarão exames adicionais como: OCT, Retinografia, Angiofluresceínografia, etc.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Oftalmologista.

Olá é bem normal que hajam alguns sintomas visuais, que geralmente são transitórios e logo melhoram (geralmente até 1-2 meses).
Já realizei muitas fotocoagulações de retina e muitos se queixam disto, mas depois ficam sem sintomas.

Nestes casos (rotura de retina, diabetes, risco de descolamento de retina, etc) sempre é melhor tratar se for indicado pelo seu oftalmologista.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Oftalmologista.

Olá, é sim normal, pois nestas versões extremas (posições do olhar para direita, para cima, ou para baixo, para esquerda) não há fusão adequada das imagens, então o cérebro vê duas imagens separadas. Se fechar um dos olhos a imagem dupla desaparecerá.

Outra situação curiosa e totalmente normal é a seguinte, se você segurar uma caneta e olhar para ela fixamente, vai reparar que objetos distantes estão duplicados.

O mesmo na situação inversa - se olhar para o horizonte, a caneta em sua frente estará duplicada. Se fechar um dos olhos a imagem dupla desaparecerá.
Isto é chamado de diplopia (visão dupla) fisiológica (normal).

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista.

Olá sugiro aguardar pelo menos 15 dias para haver reabsorção do sangramento conjuntival. É ideal ser consultada por oftalmologista para se certificar que não houve nenhuma sequela em decorrência do trauma.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Olá, pode-se repetir a iridotomia se ainda não for pérvio o óstio de comunicação. Ainda, se há catarata associada pode ser indicada a cirurgia de catarata. Se não há, pode ser indicada uma iridectomia cirúrgica para resolver a situação.

Em alguns casos mesmo com a abertura correta da íris, pode haver ainda ângulo fechado por outro motivo: sinéquias anteriores e/ou neovascularização.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista

Olá, um oftalmologista com boa formação geral será capaz de avaliar o sr(a).

A radiação ionizante pode ser lesiva ao olho, depende da dosagem desta radiação, tempo de exposição, forma de exposição à radiação. Vemos alterações oculares habitualmente na forma de radioterapia.

Deve-se lembrar também que a radiação solar (ultravioleta) é ionizante e portanto também pode causar alterações no olho.

As alterações de superfície mais comuns são: risco aumento de tumores de córnea, conjuntiva e pálpebras.

As alterações podem ocorrer de maneira mais profunda: na retina e na mácula.

Att,
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista