Perguntas do paciente (127)
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Estou sentindo vertigem por causa da coluna posso tomar o mioflex que contem cafeina?
Estou sentindo vertigem por causa da coluna posso tomar o mioflex que contem cafeina?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O ideal é você procurar um médico primeiro para saber qual a origem dos seus sintomas, vertigem tem várias causas e pode não ser da coluna.
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Quais exames detectam esclerose sistêmica?Só o FAN?
Quais exames detectam esclerose sistêmica?Só o FAN?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A esclerose sistêmica é diagnosticada clinicamente, ou seja, se o paciente apresenta um conjunto de sinais e sintomas clínicos como fenômeno de Raynaud (mãos que ficam roxas, brancas), espessamento da pele, esclerodactilia (dedos com a pele espessada e contratura articular), comprometimento do pulmão e esôfago, dificuldade de abrir a boca, dentre outros sintomas, pode ter esta doença. O FAN pode ser negativo em alguns pacientes e este exame, sem associação clinica não dará diagnóstico de qualquer doença ou probabilidade de vir a apresentar uma doença autoimune. Outros exames como anti Scl 70 e anti centrômero podem aparecer nos pacientes com esclerose sistêmica, mas a ausência deles também não exclui a doença. Desta maneira,para saber se você tem esclerose sistêmica, deve procurar um reumatologista com registro de especialista no conselho regional de medicina.
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Tenho todos sintomas de esclerose sistêmica. Raynoud e problemas gástricos.O FAN deu negativo.Eu posso
Tenho todos sintomas de esclerose sistêmica. Raynoud e problemas gástricos.O FAN deu negativo.Eu posso ter ainda assim com o Fan negativo esclerose sistêmica?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, o FAN não é necessário para firmar o diagnóstico de esclerose sistêmica, a pesar de a maioria ter positivo, alguns podem ter a doença com o FAN negativo. Se você foi a um reumatologista e ele a diagnosticou de acordo cm seus sintomas, você deve ter mesmo esclerose sistêmica.
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Como é feito o diagnostico da Osteoartrite ? O raio-x é eficiente na fase inicial da doença ? Além
Como é feito o diagnostico da Osteoartrite ? O raio-x é eficiente na fase inicial da doença ? Além da rigidez na articulação, quais seriam outros sintomas? A doença evolui para outras partes do corpo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O diagnóstico de osteoartrite é eminentemente clínico, ou seja, com a história relatada pelo paciente explicando bem como são as dores nas articulações associado ao exame físico articular já são suficientes para fazer o diagnóstico. O Rx no início pode apresentar pequenas alterações. A osteoarrite só acomete articulações como joelhos, dedos das mãos, quadril, coluna dentre outras, não acomete outros órgãos.
Algumas pessoas apresentam osteoartite só em uma articulação como por exemplo joelho, já outras, podem apresentar em mais de uma, não tem como saber se irá acometer outras articulações no futuro.
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É comum pessoas que tem AR terem leucopenia e neuteopenia persistente?
É comum pessoas que tem AR terem leucopenia e neuteopenia persistente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não, a artrite reumatoide não causa leucopenia e neutropenia. Estas alterações no hemograma podem ser secundárias a alguns medicamentos utilizados na artrite reumatoide como o metrotrexate a leflunomida dentre outros. Outra possibilidade é existir alguma outra doença associada a AR como a Síndrome de Sjogren ou Lúpus eritematoso sistêmico.
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Estou tomando Reuquinol posso tomar vibramicina junto? Minha ginecologista receitou para tratar
Estou tomando Reuquinol posso tomar vibramicina junto? Minha ginecologista receitou para tratar uma infecção.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, você pode tomar, não há problemas em usar estes medicamentos juntos.
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Artrolive cura artrose ?
Artrolive cura artrose ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, artrose se caracteriza por degeneração, principalmente, das cartilagens articulares. Nenhum medicamento se mostrou, em estudos científicos bem elaborados, capaz de regenerar as cartilagens.
Este medicamento pode melhorar a dor dos joelhos de alguns pacientes que têm artrose nesta articulação, mas não é capaz de curar artrose.
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tenho o diagnostico de uma doença rara e grave esclerose sistêmica progressiva, procuro um especialista
tenho o diagnostico de uma doença rara e grave esclerose sistêmica progressiva, procuro um especialista que possa me orientar e me ajudar nesse problema com tratamentos adequados a reumatologista que me atende não sabe muito sobre a doença
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O especialista que trata esta doença é mesmo o Reumatologista, mas como se trata de uma doença rara, nem todos têm experiência. Sugiro que procure um Reumatologista em uma capital mais próxima de sua cidade, ligue no consultório antes e pergunte se ele tem experiência com esta doença.
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Quais os sintomas de uma recaida de lupus?
Quais os sintomas de uma recaida de lupus?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Os sintomas de recaída do lúpus podem ser muito variáveis. Manifestações como queda intensa de cabelos, manchas vermelhas na pele, principalmente, desencadeadas pelo sol, dor espontânea nas articulações, alterações no hemograma como anemia, baixa de leucócitos e plaquetas, alterações no exame de urina como presença de hemácias, leucócitos e proteínas, inflamação das membranas que envolvem o coração e os pulmões, manifestações neurológicas e alterações em outros exames de sangue como os complementos C3, C4 e anticorpo anti DNA nativo. Cada paciente pode apresentar recaída de uma forma, não é necessário que todos estes sinais estejam presentes, muitas das vezes poucos sinais aparecem e já se configura recidiva. O mais importante é manter um acompanhamento regular com reumatologista e tomar corretamente os medicamentos conforme indicado.
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Eu tenho lúpus e estou gestante, parei por minha conta de tomar os remédios minha pergunta é: o que
Eu tenho lúpus e estou gestante, parei por minha conta de tomar os remédios minha pergunta é: o que pode acontecer com o bebê ou comigo por ter parado de tomar a medicação. Obrigado
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A gravidez pode fazer com que as manifestações do lúpus sejam exacerbadas, você pode apresentar comprometimento grave dos rins, das células do sangue dentre outras órgãos. Se você piorar consequentemente o feto também irá ter prejuízos. Existem alguns medicamentos, para controlar a doença, que são seguros na gestação. Além disso existe uma doença que se chama lúpus neo natal que pode acometer bebes filhos de mães que têm lúpus e apresentam alguns anticorpos.
Procure o mais rápido possível um reumatologista para que ele retorne as medicações e te acompanhe de perto.
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Conheço uma pessoa que tinha LUPUS, mostrou-me exames de 1982, disse que um medico tratou-a e ficou
Conheço uma pessoa que tinha LUPUS, mostrou-me exames de 1982, disse que um medico tratou-a e ficou curada, nunca mais teve nada. Hj ela tem 63 anos. Vi que o LUPUS pode dormir. PODE DORMIR 33 ANOS SEM DAR SINAL ALGUM ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não é possível afirmar que uma pessoa teve lúpus apenas com exames. Infelizmente vemos na prática médica muitos pacientes que têm ou tiveram diagnóstico de lúpus e na verdade não têm ou não tiveram a doença. Não há cura para esta doença, mas se for diagnosticado e tratado precocemente os pacientes podem permanecer por muito tempo sem sintomas. Não existe tempo para doença ficar inativa (dormindo) ou ativa, o lúpus Sistêmico se apresenta de forma muito diversa entre os pacientes, podendo ter formas que variam de leves a graves.
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Tenho poliarterite nodosa e fiz uso de cloroquina, e tenho zumbido e perda auditiva, o otorrino me disse
Tenho poliarterite nodosa e fiz uso de cloroquina, e tenho zumbido e perda auditiva, o otorrino me disse irreversível e que é consequência da cloroquina. Estou há + de 02 anos sem medicação, mas os sintomas voltaram. Se precisar usar cloroquina novamente essa perda auditiva poderá aumentar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A cloroquina pode sim causar perda auditiva, mas para o tratamento da poliarterite nodosa existem outros medicamentos mais eficazes. Desta maneira você poderá fazer o tratamento da doença com outro medicamento, se voltar a usar a cloroquina a perda auditiva pode sim aumentar.
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Eu tenho lúpus e estou gestante o médico me recomendou que continuasse com o reuquinol mas tenho medo
Eu tenho lúpus e estou gestante o médico me recomendou que continuasse com o reuquinol mas tenho medo que esse remédio prejudique meu bebê o que eu faço?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O Reuquinol (hidroxicloroquina) é muito importante no tratamento do lúpus. Durante a gestação este medicamento mostrou proteger os pacientes contra reativação, ou seja, piora dos sintomas da doença e também foi demonstrado, em estudos científicos, que o risco de causar algum dano no feto é muito pequeno.
Desta maneira não temos dúvidas que os benéficos deste medicamento superam algum possível malefício.
Siga a orientação do seu médico, continue a tomar o Reuquinol.
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Plaquinol engorda?
Plaquinol engorda?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não, o plaquinol (hidroxicloroquina) é um medicamento muito importante no tratamento de doenças como o lúpus eritematoso sistêmico, não é um corticoide, ganho de peso não é um efeito colateral observado com esse medicamento.
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Estou grávida gostaria de saber se devo continuar a tomar o reuquinol 400mg
Estou grávida gostaria de saber se devo continuar a tomar o reuquinol 400mg
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, a hidroxicloroquina (Reuquinol) é segura durante a gestação. Seu uso, em doenças como lúpus eritematoso sistêmico, mostrou previnir a reativação e as complicações da doença. Se seu médico indicou o medicamento, você deve continuar.
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Reuquinol pode dar diarreia?
Reuquinol pode dar diarreia?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O Reuquinol (hidroxicloroquina) é um medicamento muito seguro. Diarreia é um efeito colateral possível, mas é raro. Certifique-se que a dose recomendada está correta pois a mesma depende do peso do paciente
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A artrite reativa costuma manifestar sintomas assimétricos é isso o que a diferencia da EA? Meu pescoço,
A artrite reativa costuma manifestar sintomas assimétricos é isso o que a diferencia da EA? Meu pescoço, por exemplo, esta rigido apenas de um lado. Isso tende a caracterizar com mais facilidade uma artrite reativa?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O diagnóstico de artrite reativa é bastante complexo. Pescoço rígido apenas em um lado não é um sintoma suficiente para ser diagnosticado como artrite reativa.
Na maioria das vezes a artrite reativa, no adulto, surge de duas a quatro após uma infecção Genito urinária provocada principalmente pela bactéria Chlamydia trachomatis.
Os principais sintomas são dor e edema de grandes articulações como joelho e tornozelo, entesite que se manifesta como edema difuso dos dedos (dedo em salsicha) ou dor nos calcanhares, úlceras orais e lesões genitais que podem passar desapercebidas.
O acometimento da coluna e da sacroiliaca, nas fases iniciais, pode ocorrer em apenas um lado e acomete principalmente os pacientes que tem o marcador genético HLA B 27.
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Pode haver um caso de artrite reumatóide, sem nenhum inchaço e nas articulações, apenas muita dor
Pode haver um caso de artrite reumatóide, sem nenhum inchaço e nas articulações, apenas muita dor em várias articulações, inclusive coluna e Fator Reumatóide 920,00. Já fui em 4 reumatologistas e obtive diagnósticos distintos (fibromialgia/ artrite reumatóide).
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A artrite reumatoide na fase inicial pode se manifestar com dor em várias articulações, a dor e a sensação de rigidez articular surge e piora quando o paciente fica parado, em repouso e tende a apresentar melhora com movimentos. O edema ou inchaço das articulações pode estar ausente na fase inicial. Na artrite reumatoide a única parte da coluna que pode ser acometida é a cervical.
Quanto ao fator reumatoide, altos título falam a favor de realmente ser artrite reumatoide, mas este exame não é totalmente específico, ou seja, existem outras doenças que podem também gerar fator reumatoide em altos títulos como a Síndrome de Sjogren, esta Síndrome tem como pirincipais sintomas sensação de secura nos olhos e boca alem de também poder gerar dor articular.
Outras informações clinicas e laboratoriais irão contribuir para que você tenha um correto diagnóstico.
Certifique-se que os reumatologistas que você foi são realmente especialistas com registro no conselho regional de medicina.
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O paciente com a Síndrome Antifofolípide (SAF ou Sindrome de Hughes) que nunca teve evento trombótico,
O paciente com a Síndrome Antifofolípide (SAF ou Sindrome de Hughes) que nunca teve evento trombótico, pode se submeter à cirurgia eletiva, como uma cirurgia plástica por exemplo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Bom dia, se o paciente nunca teve evento trombótico e não teve perdas gestacionais, não podemos falar que tem o diagnóstico de SAF. Só a presença dos anticorpos não confere o diagnóstico de SAF, mas se o paciente apresenta os anticorpos, principalmente, em altos títulos tem um risco maior de apresentar evento trombótico.
Poderá sim ser submetido a cirurgia eletiva, mas deve ser feita profilaxia anti trombótica.
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Eu tenho lupus, quanto tempo tenho que parar com as medicações para engravidar.?
Eu tenho lupus, quanto tempo tenho que parar com as medicações para engravidar.?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
É importante, antes de pensar em engravidar, que sua doença esteja inativa, ou seja, sem sintomas da doença.
Sobre os medicamentos vai depender de quais medicamentos você usa.
Por exemplo o metotrexate deve ser suspenso seis meses antes, já medicamentos como a hidroxicloroquina e baixas doses de prednisona podem ser usadas na gravidez.
Procure um Reumatologista para avaliar se há sinais de atividade da doença e para ter uma melhor orientação sobre os medicamentos.
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Perguntas frequentes
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Neném com nuca 2,5 d 12 semanas d gestação e normal esse valor?
A translucência nucal de 2,5 mm com 12 semanas não deve ser interpretada…