Perguntas do paciente (53)

  • Dor na lombar após emagrecimento, pode ser falta de massa muscular?estou com 60 em menopausas fiz a

    Dor na lombar após emagrecimento, pode ser falta de massa muscular?estou com 60 em menopausas fiz a 1 ano. ja ,a reeducacao alimentar, com nutróloga,agora comecei no pilates de aparelhos, mas tenho muitas dores ...?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    Sem dúvida alguma a hipotrofia muscular é um dos principais causadores da dor lombar. Manter essa musculatura tonificada e preparada para suportar as atividades do dia a dia melhoram significativamente a lombalgia. Converse com seu ortopedista para saber se este é o seu caso e com certeza ele conseguirá orientar a melhor estratégia para o profissional de educação física conseguir os melhores resultados no fortalecimento da musculatura para o alívio da dor!
    Grande abraço.


  • O que significa osteofito na porção supero lateral do acetabulo, associado a protusão acetabular?

    O que significa osteofito na porção supero lateral do acetabulo, associado a protusão acetabular?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    O osteófito é uma reação local a algum tipo de lesão - associada a uma alteração mecânica da bacia. Pode significar uma artrose incipiente ou ainda uma lesão por impacto femoroacetabular (modernamente considerado um dos precursores da artrose do quadril).
    Já a profusão acetabular é uma variação da confirmação do acetabulo podendo estar ligada à diversas patologias em especial às reumatológicas.
    Sugiro conversar com o ortopedista, de preferência algum que seja especialista em cirurgia do quadril.
    Grande abraço.


  • Boa tarde, eu fiz uma artroplastia total fêmur ja faz 3 anos e ainda sinto muita dor e sem contar que

    Boa tarde, eu fiz uma artroplastia total fêmur ja faz 3 anos e ainda sinto muita dor e sem contar que atingiu meu nervo ciático sinto muita dormência mais gostaria de saber se posso andar de bike? Pois estou assim por o meu peso

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    A artroplastia de quadril permite com que o paciente retorne às atividades físicas, de maneira adaptada, na quase totalidade dos pacientes porém a manutenção da dor deve ser avaliada pelo seu médico pois varios fatores podem-se responsáveis. No seu caso onde houve uma lesão do ciático, algumas outras medidas devem ser tomadas que permitam a sua retomada nas atividades!
    Converse com seu médico. Ele certamente está apto a te orientar!
    Grande abraço!


  • Fiz uma RM com resultado: Condropatia medial inicial, impacto na gordura de hoffa, pequeno derrame articular

    Fiz uma RM com resultado: Condropatia medial inicial, impacto na gordura de hoffa, pequeno derrame articular e pequena ruptura no corno posterior do menisco medial com formação de cisto parameniscal associado. Me encaminharam para cirurgia. já fiz 20 fisio e não tive melhoraso que acham?Devo fazer cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    É extremamente complicado e perigoso emitir uma indicação cirúrgica com tão poucos dados. Para pensar em tratatmento cirúrgico devemos nos basear em história e exame físico do paciente, após esses dados coletados podemos lançar mão de exames de imagem.
    As lesões meniscais podem ser cirúrgicas de acordo com a região, tipo de lesão e fatores individuais do paciente.
    Sugiro uma conversa mais apurada com seu ortopedista ou uma segunda opinião caso não tenha se sentido segura.
    Grande Abraço


  • Olá. Fui diagnosticada com impacto femoroacetabular e bursite trocanterica. Fiz algumas perguntas ao

    Olá. Fui diagnosticada com impacto femoroacetabular e bursite trocanterica. Fiz algumas perguntas ao ortopedista sobre exercícios físicos e ele me orientou em relação a musculação mas acabei esquecendo de perguntar sobre a caminhada (sendo que ele vetou o uso da esteira). Posso realizar a caminhada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    Olá!
    A bursite é uma inflamação dos tecidos que recobrem alguma proeminência óssea. Devemos sempre enxergar como consequência e não como causa da dor. Se há a existência de impacto femoro-acetabular este tem que ser corrigido. Em meus conceitos creio que a atividade física é uma importante aliada para esse fim.
    O realizar a caminhada ( em esteira, asfalto, areia ou trilhas) depende do seu estado atual.
    Sugiro que converse novamente com seu ortopedista para maiores esclarecimentos e orientações.
    Grande Abraço!


  • Fiz Artroscopia do quadril esquerdo posso andar de moto?

    Fiz Artroscopia do quadril esquerdo posso andar de moto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    A artroscopia do quadril é procedimento minimamente invasivo que usualmente não tem grandes restrições. O momento ideal para retornar a andar de moto depende de quando foi realizado o procedimento bem como o que foi feito ( numa artroscopia podem seer feitas diversas intervenções.)
    Conversse com seu ortopedista.
    Ele certament poderá te esclarecer sobre essas questões.
    Grande abraço!


  • Se não tiver inflamada a bursite aparece na ultrassonografia?

    Se não tiver inflamada a bursite aparece na ultrassonografia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    A bursite é umainflamação da bursa ( tecido compreendido entre o osso e o tendão) Caso não esteja inflamada não irá ser evidenciada na ultrassonografia até por que é um exame que depende da pessoa que o realiza e do aparelho.
    Para o diagnóstico mais preciso o principal é a suspeição clínica. O exame com melhor acurácia é a ressonânca magnética.
    Já o tratamento depende muito do grau de acometimento e dos sintoams.
    Grande Abraço!


  • Há mais ou menos 2 anos sofri uma queda no banheiro que me deixou com fraqueza na perna, incontinência

    Há mais ou menos 2 anos sofri uma queda no banheiro que me deixou com fraqueza na perna, incontinência urinária, não consigo evacuar e ando de muletas até hoje!fiz vários exames e os médicos dizem que meu cóccix saiu do lugar e que eu nasci com uma vértebra sacral aberta isso acontece? é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    Episódios traumáticos seguidos por alteração de força ou sensibilidade devem ser exaustivamente investigados e tratados. A incontinência e a falta de capacidade para evacuar correspondem a lesão das raízes nervosas que saem da coluna ao nível do sacro.
    Aconselho que procure um especialista em coluna para acompanhamento do seu caso que me parece bastante incapacitante.
    Grande abraço!


  • Na Artroplastia total de quadril, mesmo após o paciente ter se recuperado de forma positiva, existe

    Na Artroplastia total de quadril, mesmo após o paciente ter se recuperado de forma positiva, existe alguma restrição definitiva que é comum dessa cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    Toda cirurgia impõe uma limitação.
    Na Artroplastia de quadril as limitações em relação ao arco de movimento e duração dependem de alguns fatores
    - posicionamento dos componentes (como foram colocados durante a cirurgia)
    - tipo de acesso cirúrgico se anterior (pela frente), anterolateral (pelo lado e para frente) ou posterolateral (pelo lado e por trás). Cada um irá impor um tipo de limitação.
    - tamanho da cabeça femoral - quanto maior, maior o arco de movimento
    - par tribológico - superfícies da cabeça femoral e do acetabulo.
    - força da musculatura ao redor da prótese além do peso do paciente e da intensidade e grau de utilização.
    Certamente seu cirurgião está apto a responder todos esses questionamentos para que vc consiga ter o maior tempo possível de duração da prótese!
    Grande abraço.


  • Minha mae tem 75 anos fez osteossintese no acetatubo, devido um atropelamento, o pós operatório esta

    Minha mae tem 75 anos fez osteossintese no acetatubo, devido um atropelamento, o pós operatório esta muito complicado, e de praxe pedir uma declaração de ter um acompanhante pra ajudar ela nas tarefas do dia dia? geralmente como é este pedido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    As fraturas de acetábulo são certamente desafiadoras do ponto de vista técnico para quem opera e desafiadoras para o paciente durante sua reabilitação-especialmente no paciente idoso.
    Um cuidador auxilia enormemente nas tarefas do dia-a-dia e nas atividades rotineiras.
    Cada operadora de saúde tem um modelo de solicitação que pode ou não ser acatada conforme solicitação e entendimento do contrato!
    Seu médico pode auxiliar e ser seu maior aliado neste processo!
    Grande Abraço!


  • Uma pessoa que fez prótese total de quadril e tem laudo médico afirmando "mobilidade reduzida definitivamente",

    Uma pessoa que fez prótese total de quadril e tem laudo médico afirmando "mobilidade reduzida definitivamente", nesse caso é considerado PCD?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    a cirurgia de artroplastia de quadril pode ser considerada, atualmente, como uma das cirurgias com maior índice de satisfação do paciente dando limitação mínima ao seu que a ela se submetem.
    Cada caso porém deve ser avaliado individualmente para saber das limitações presentes e futuras.
    Grande abraço.


  • Olá, fiz artroscopia de quadril para reparo labral e correção de impacto acetabular,foi feito 3 âncoras

    Olá, fiz artroscopia de quadril para reparo labral e correção de impacto acetabular,foi feito 3 âncoras em 04/12/17.
    Sinto dificuldade para andar e ficar em pé. Até quando vou ter essas dores? Elas são normais? Devo evitar caminhar e ficar em pé ou devo insistir?! Devo evitar escadas? Grata

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    A artroscopia de quadril é um procedimento chamado de minimamente invasivo onde a reabilitação deve ser o mais precoce o possível. A permanência do quadro de dor após 3-4 meses de pós operatório deve ser investigada com mais afinco. Converse com seu médico. Ele certamente é a pessoa mais indicada para explicar como foi a cirurgia e traçar junto à equipe de fisioterapia uma proposta de reabilitação


  • 2 meses de revisão de prótese quadri e tive fratura na cirurgia, ainda sinto muito incômodo ao sentar

    2 meses de revisão de prótese quadri e tive fratura na cirurgia, ainda sinto muito incômodo ao sentar andar. Só deitada que alivia, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    A cirurgia de revisão de artroplastia de quadril é certamente um dos maiores desafios que o cirurgião de quadril pode enfrentar. Muitos são os favores que influenciam no resultado pós operatório das mesmas. É bastante complicado responder a sua perguntar sem saber o seu quadro pré operatório bem como o pós operatório. Converse com seu cirurgião! Ele é certamente a pessoa mais indicada a dizer como transcorreu a cirurgia. Com essas informações em mãos, é possível traçar o melhor plano de reabilitação juntonà equipe de fisioterapia!
    Grande abraço.


  • Eu ando de moto todos os dias, e sei que quando noto, estou todo curvado na moto, sentado com a postura

    Eu ando de moto todos os dias, e sei que quando noto, estou todo curvado na moto, sentado com a postura totalmente errada. Venho sentindo dores na lombar e na costela direita irradiando para baixo. Existe alguma relação das dores com o andar de moto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    A postura adotada no dia a dia está diretamente ligada a dor lombar bem como torácica e cervical. Em seu caso específico, andar de moto, deve ser avaliado para que consigamos melhorar seu quadro de dor.
    Procure um ortopedista. Certamente ele poderá orientar a melhor maneira para melhorar esse quadro - Geralmente com fisioterapia e fortalecimento muscular!


  • Após ter feito artroplastia de quadril e a perna operada ter ficado maior que a outra, existe a possibilidade

    Após ter feito artroplastia de quadril e a perna operada ter ficado maior que a outra, existe a possibilidade dela igualar no decorrer do tratamento pós operatório?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    A primeira pergunta a ser realizada é:
    A perna realmente ficou maior que altura ou ela estava menor e agora ficou do mesmo tamanho dando a sensação que está maior?
    Costumo dizer para meus pacientes que a queixa de discrepância (em pequenas diferenças) no caso de artrose ou necrose só passa a ser válida após seis meses da cirurgia pois durante este tempo a musculatura da cintura pélvica e lombar se adapta à nova posição. Caso não haja uma adaptação, ou a diferença seja muito grande, temos algumas soluções - desde o uso de solados internos, compensações na sola externamente ou em casos excepcionais uma revisão dos componentes para acertar o comprimento. Converse com seu médico. Ele certamente irá te explicar sobre as soluções.
    Grande abraço.


  • Bom dia. Meu pai fez uma cirurgia de Artroplastia total de quadril esquerdo. Está tomando xarelto e

    Bom dia.
    Meu pai fez uma cirurgia de Artroplastia total de quadril esquerdo. Está tomando xarelto e ainda assim, apareceram manchas roxas na parte onde foi feita a cirurgia e na parte posterior do joelho. Ele não tem problema de trombose. O roxo é seria um efeito do medicamento? É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    É extremamente comum o surgimento dessas manchas roxas - chamamos de equimose- na região operada e ao redor dela também especialmente nas cirurgias em que no pós operatório utilizamos medicamentos anticoagulantes (que “afinam” o sangue) com o objetivo de reduzir o risco de trombose.
    Sugiro que converse com seu médico somente para acompanhar a evolução e o melhor momento para a suspensão dessa medicação.


  • Sequela de displasia bilateral ou unilateral do quadril é considerado deficiência física?

    Sequela de displasia bilateral ou unilateral do quadril é considerado deficiência física?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    A displasia do quadril é uma doença que apresenta diversos graus. Não ha como responder essa pergunta sem um exame físico, anamnese e exames de imagem. Sugiro procurar um ortopedista, de preferência especialista em quadril, para avaliar seu caso. Sempre há um tratamento. Desde fortalecimento e fisioterapia até mesmo cirúrgico nos casos mais graves.
    Grande abraço!


  • Olá tenho 31 anos e fui diagnosticada com osteonecrose da cabeça femural direita, porem sempre que

    Olá tenho 31 anos e fui diagnosticada com osteonecrose da cabeça femural direita, porem sempre que deito de costas sinto muita dor na região lombar e sacroilíaca, gostaria de saber se existe relação entre a sacroilíaca e osteonecrose? Em Janeiro irei fazer enxerto (DPA).

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    Certamente há relação entre a sua osteonecrose e a dor na região lombar!
    A dor para caminhar por conta da osteonecrose acaba gerando uma sobrecarga nas articulações próximas. Solucionando a dor no quadril a dor na coluna tende a melhorar bastante pois melhora a maneira como você caminha!
    Melhoras. Grande abraço!


  • Olá, faz 10 dias da minha cirurgia de LCA, sinto uma dor intensa, parece que vai cair com a pressão

    Olá, faz 10 dias da minha cirurgia de LCA, sinto uma dor intensa, parece que vai cair com a pressão que faz em minha perna, quando quero sair da cama para levantar com as muletas, tenho de voltar o mais breve possivel e deixalas para cima para voltar ao normal, o que faço para evitar essa dor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    Boa tarde!
    Esse quadro de dor incapacitante não é habitual. Sugiro que procure seu médico para lhe orientar. Caso não consiga contato com ele, ir a um serviço de pronto atendimento para avaliar/afastar um possível quadro de trombose venosa profunda e iniciar o tratamento o mais breve possível!
    Não deixe de procurar o seu cirurgião. Tenho certeza que ele gostará de acompanhar seu caso de perto.
    Grande abraço!


  • Boa tarde. Gostaria de saber qual o valor de uma prótese de cerâmica juntamente com a cirurgia?

    Boa tarde. Gostaria de saber qual o valor de uma prótese de cerâmica juntamente com a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Felipe Monteiro

    Cada caso é individual. Quando vc fala em cerâmica está se referindo à cabeça femoral ou ao componente acetabular também?
    Vc tem idade e atividade físicas compatíveis com este par tribológico?
    Qual implante deseja usar? Nacional, importado, tradicional, minimamente invasivo?
    Em qual hospital deseja se operar?
    Todas estas perguntas podem ser respondidas numa consulta.
    São muitas as variáveis.
    Procure seu ortopedista. Ele certamente estará apto a responder estes questionamentos!


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