Perguntas do paciente (61)

Boa tarde. É esperado que quando é realizada a drenagem da cavidade pleural, mesmo após a retirada do dreno, que em um primeiro momento o local de drenagem fique dolorido, mas em geral bem menos do que antes de drenar e também do que quando ainda estava com o dreno. A simples retirada do dreno já causa um alívio expressivo e praticamente imediato da dor na maioria absoluta dos pacientes. O importante é que a dor esteja tolerável e diminuindo progressivamente com o passar dos dias. De qualquer forma recomendo uma consulta de revisão com o cirurgião. Espero ter esclarecido sua dúvida.

Boa tarde. A cirurgia para retirada de cistos mediastinais é feita sob anestesia geral e a técnica empregada pode ser aberta ( por abertura do esterno como em cirurgias de coração, ou por abertura de um dos lados do tórax ) ou pode ser por técnica minimamente invasiva ( cirurgia por video ou robótica ). A técnica a ser escolhida pelo cirurgião vai depender de alguns fatores determinantes como a precisa localização e o tamanho do cisto, por exemplo. Espero ter esclarecido a sua dúvida!

Boa tarde. Esta é uma pergunta difícil de responder, pois os dados fornecidos na pergunta são insuficientes para uma avaliação mais precisa. Aliado a estas características de imagem são necessárias outras informações, tais como idade do paciente, se já passou por cirurgias para retirada de tumores previamente, se já teve alguma doença no pulmão previamente, etc. Para uma avaliação ideal recomendo que agende uma consulta com um profissional qualificado.

Olá, não é normal sentir dor forte após um ano de fratura da costela. Aconselho a procurar antes de tudo um profissional médico para uma avaliação mais detalhada e este solicitará os exames que achar necessários. Espero ter esclarecido a sua dúvida. Estimo as melhoras.

Boa noite. Na realidade com 19 dias a fratura não está ainda completamente consolidada (ou seja, cicatrizada), ela está apenas estabilizada, mas ainda em processo de cicatrização. O movimento gerado pelo espirro no tórax nesta fase pode também mobilizar a área da fratura, nesse caso causando dor no local, não necessariamente com prejuízo da cicatrização da fratura. Apenas aconselho que se não houver melhora ou se a dor estiver muito intensa a procurar atendimento médico para exames e orientações. Espero ter esclarecido sua dúvida. Estimo melhoras.

Boa noite. Para pacientes que praticam esportes com atividade física de grande intensidade, eu recomendo a retomada dessas atividades após 45 dias do trauma, de forma gradual, normalmente após este período as fraturas já estão bem consolidadas. No entanto para tal liberação aconselho uma consulta prévia com o especialista, para certificar de que a cicatrização já se deu por completo. Espero ter esclarecido a sua dúvida. Desejo pronta recuperação.

Atualmente a biópsia pulmonar é realizada preferencialmente por técnica minimamente invasiva ( video ou robótica) com ressecção de pequeno segmento de tecido pulmonar, necessário para o diagnóstico da doença a ser esclarecida. Desta forma como a ressecção é muito pequena não é comum gerar nenhuma limitação importante ao paciente no pós-operatório, a não ser que o mesmo já tenha uma limitação muito importante antes da cirurgia de biópsia, mas que pode até melhorar após o diagnóstico e tratamento específico, principalmente quanto a parte respiratória, na dependência da gravidade da doença e da resposta ao tratamento proposto. Restrições de mobilidade por dor geralmente não são intensas e não persistem por muito tempo, em vista das técnicas cirúrgicas atualmente utilizadas, com pequenas incisões, manipulações e ressecções. Espero ter esclarecido a sua dúvida.

Bom dia. A pleurodese é um procedimento cirúrgico realizado para promover uma reação inflamatória nas pleuras, promovendo aderências entre as mesmas o que faz com que o pulmão fique aderido à parede torácica dificultando ou impedindo a reacumulação de líquido ou ar na cavidade pleural. Como resultado deste procedimento é comum, principalmente quando recente, o paciente referir vibração ou a sensação de "colando velcro", o que indica que há atrito entre as pleuras sinalizando que provavelmente o procedimento obteve o exito desejado. De qualquer forma recomendo uma consulta com o seu médico para se certificar de que realmente o objetivo foi alcançado. Espero ter esclarecido sua dúvida!

Boa noite, em geral a recuperação do trauma com fratura de costelas depende do número de costelas fraturadas, em que segmento da costela está localizada, qual o tipo de tratamento adotado para tal fratura e também de suma importância os outros traumas associados a essas fraturas, como por exemplo a contusão pulmonar. As fraturas de costelas simples, isoladamente, geralmente não necessitam de cirurgia e em geral levam cerca de sete dias para fazer o que chamamos de calo ósseo, duas semanas para haver estabilização, sendo que a completa consolidação ocorre em quatro a seis semanas. Espero ter esclarecido a sua dúvida. Desejo melhoras ao seu pai.

É comum haver o sintoma de dormência em região da cicatriz da cirurgia e regiões próximas, no seu caso seio e abdome. Isto se dá por manipulação cirúrgica próximo à inervação que traz sensibidade a estas áreas e que anda em paralelo com as costelas, entre elas. Isto ocorre principalmente quando a cirurgia é aberta, em decorrência da necessidade de se afastar as costelas para ter acesso à cavidade torácica, mas também pode ocorrer em menor grau e localização nas cirurgias por vídeo ou robô. Pode haver melhora com o passar do meses, em raros casos aumentar, o mais comum é permanecer estável, mas que geralmente não traz nenhum comprometimento para as atividades que a pessoa já desempenhava antes da cirurgia. Quanto a dor, também é comum, já que a cirurgia ocorreu há 20 dias, ainda bem recente. O importante é que ela está suportável, esporádica e que vá diminuindo com o passar do tempo. Espero ter esclarecido a sua dúvida. Desejo pronta recuperação!

Quando a principal hipótese diagnóstica para uma lesão pulmonar for de granuloma, este não deve ser tratado inicialmente com cirurgia de ressecção, deve antes ser feito o diagnóstico de certeza, que pode ser através de uma endoscopia respiratória, por exemplo. Confirmado o diagnóstico de granuloma, este deve ser tratado com medicações específicas antes e, depois, se necessário, ser ressecada a lesão cicatricial residual, a depender essa ressecção principalmente da extensão e das complicações que podem decorrer desta sequela. O tamanho pode variar muito, conforme o comprometimento do pulmão. O que ocorre é que alguns granulomas podem ser muito difíceis de serem diagnosticados pelo seu tamanho e/ou localização e também de serem diferenciados de tumores em pacientes que sejam de risco. Então nesses casos pode se optar pela cirurgia para ressecção em primeiro plano, principalmente quando for uma suspeita forte de que seja um tumor e não um granuloma ou quando não se conseguir o diagnóstico com procedimentos menos invasivos do que a cirurgia. Espero ter esclarecido a sua dúvida.

Boa noite. Lesões grandes ou localizadas mais perto dos grandes brônquios podem dar sintomas principalmente por compressão e/ou obstrução destes brônquios, causando infecções de repetição. As lesões menores e na periferia na sua grande maioria são cicatrizes sem sintomas. Espero ter esclarecido sua dúvida.

Olá, sim, a simpatectomia torácica pode ser indicada para tratamento de suor excessivo no rosto, também chamada de hiperidrose craniofacial. Espero ter esclarecido a sua dúvida.

Boa tarde. Uma pergunta crucial para esclarecer a sua dúvida é como está o suor em relação à antes da cirurgia, na comparação. Hoje sua mais ou menos do que antes. Em caso de estar suando menos, o objetivo da cirurgia proposta pelo cirurgião já pode ter sido alcançado. Em caso de suor hoje maior do que antes da cirurgia, pode ser necessário algum tratamento complementar. Nos dois casos recomendo uma consulta com o seu cirurgião. Espero ter ajudado. Estimo as melhoras.

Boa tarde, caso você não tenha sofrido nenhum trauma/acidente no local recentemente e/ou tenha reparado algum aumento de volume no local da clavícula recente e progressivo, ou seja a cada pouco tempo aumentando de tamanho, pode ser apenas constitucional que possa ter sido notado apenas após por exemplo uma perda de peso grande e rápida, condição em que a clavícula se torna mais evidente. De qualquer forma recomendo uma consulta com um cirurgião torácico, principalmente se houver dor, vermelhidão, aumento rápido de tamanho no local. Espero ter ajudado.

Boa noite, se a cirurgia a qual você foi submetido(a) foi para a colocação de barra para correção do Pectus Excavatum aconselho o quanto antes a procurar um cirurgião torácico para programar a retirada da mesma. Esta barra é programada para permanecer por 2 a 3 anos no máximo no organismo. A permanência prolongada da barra pode acarretar algumas intercorrências, tal como desposicionamento da mesma, que podem apresentar riscos à sua saúde. Espero ter esclarecido a sua dúvida.

É importante esclarecer a causa desta palpitação, para isso recomendo uma consulta com o seu médico. Está descrito na literatura que no pós-operatório das ressecções de pulmão podem ocorrer arritmias cardíacas, que podem necessitar de tratamento específico, a maioria com boa evolução e resolução com o tratamento proposto. Espero ter esclarecido a sua dúvida. Estimo melhoras.

Boa noite. Infelizmente a cirurgia de pleurostomia tem um pós-operatório bem doloroso, não somente pela forma como é feita, mas também devido ao quadro que levou a indicação desta cirurgia. Pode levar alguns meses até que a dor ceda, mas até lá podem ser utilizadas medicações, como o tramadol, que associadas podem promover uma melhora expressiva da dor. Recomendo uma consulta ao cirurgião para avaliar a possibilidade de otimização da medicação. Espero ter ajudado. Estimo as melhoras ao seu pai.

A traqueoplastia é uma cirurgia realizada exatamente com a finalidade de curar a estenose de traqueia. Para que seja obtido sucesso com a cirurgia alguns fatores devem ser analisados com critério pelo cirurgião, para o adequado planejamento cirúrgico. A cirurgia sendo bem planejada, de acordo com as condições clínicas do paciente, as chances de sucesso são bastante expressivas. Espero ter esclarecido sua dúvida. Desejo sucesso ao seu irmão.

A maioria dos pacientes que apresenta Pectus Excavatum não apresenta restrições ao exercício físico, seja qual for a intensidade ou tipo, sendo apenas uma deformidade anatômica da parede torácica, congênita, que incomoda mais ao paciente pelo aspecto estético. De toda forma recomendo uma avaliação médica prévia ao início da atividade, para liberação para a mesma. Espero ter ajudado.