Perguntas do paciente (98)

  • Minhas pernas às vezes ficam muito cansadas. Que especialista procuro?

    Minhas pernas às vezes ficam muito cansadas. Que especialista procuro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Isso é um sintoma comum de varizes acometendo as pernas. O ideal é procurar um angiologista ou cirurgião vascular para uma avaliação mais completa.


  • Oi, tenho 35 tinha o colesterol elevado media 250. tentava reduzir com dietas, porém sem sucesso. Em

    Oi, tenho 35 tinha o colesterol elevado media 250. tentava reduzir com dietas, porém sem sucesso. Em um exame da tireoide descobri aterosclerose na carótida esquerda interna, com 50% cerca de 1cm. Estou super tensa. estou tomando rosuvastatina de20mg,dieta e exercios. o que mais devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Primeiro você tem que avaliar bem da onde surgiu esse número de 50%. Para entender melhor, o exame que provavelmente deu esse resultado foi o Duplex Scan. É um exame que não mede diretamente a placa, e sim faz uma avaliação indireta. Ele mede a velocidade. É como uma mangueira: quando vc aperta ela, o jato dágua sai mais rápido, e vai mais longe. Quando deixa solta, sai lento, e cai no seu pé. A partir da medida da velocidade do sangue pela artéria, se diz a velocidade.

    A questão que até 50% de entupimento, a placa não modifica a velocidade. Ou seja, de 0 a 50%, a velocidade será exatamente a mesma, e resultado do exame será o mesmo. Por isso é comum laudos dizendo que a placa é <50%. Em suma, você pode não ter placa nenhuma na carótida. E se tem, não é grande o suficiente para causar alteração no fluxo do sangue.

    Recomendo que apresente esse exame para um cirurgião vascular para melhor avaliação, para que ele explique melhor a doença e estabeleça uma conduta adequada para você.


  • O que e ateromatose intracraniana?

    O que e ateromatose intracraniana?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Ateromatose nada mais é que a denominação das placas de gordura que aparecem nas artérias. Sendo intracraniana, se refere às artérias dentro da caixa craniana, na sua grande maioria, artérias que nutrem o cérebro. O termo então se refere ao entupimento de artérias que nutrem o cérebro, e podem ocasionalmente resultar em um acidente vascular cerebral, mais conhecido como “derrame”.


  • Depois da minha segunda gestação percebi que minhas veias em forma de teias aumentaram nas pernas.

    Depois da minha segunda gestação percebi que minhas veias em forma de teias aumentaram nas pernas. Mas agora, tenho percebido vários pontos roxos nas coxas, como se fossem pancadas, mas são bem pequenas no máximo um centímetro de diâmetro. Será que são veias estouradas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Provavelmente sim. As veias funcionam como essas bexigas de festas infantis: quando vazias, pode torcer ou bater que não estouram, mas quando muito cheias as vezes rompem até sozinhas. Se houver uma pressão venosa aumentada no local com dilatação das veias, é esperado que as veias rompam com qualquer pancada, as vezes uma roupa mais apertada ou uma batida leve, praticamente desapercebida. O ideal é que você procure a avaliação de um cirurgião vascular ou angiologista para verificar se há realmente essas dilatações venosas e qual o melhor tratamento para o seu caso.


  • Há alguns meses comecei a sentir dores na lombar, o médico disse que poderia ser hérnia ou escóliose,

    Há alguns meses comecei a sentir dores na lombar, o médico disse que poderia ser hérnia ou escóliose, porém há 2 meses comecei a sentir pulsação acima do umbigo, hoje essa pulsação é notória, poderia ser AAA? (Tenho colesterol e faço uso de narguilé).

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Pacientes magros podem sentir a pulsação da aorta mesmo sem que tenha aneurisma. Um simples exame físico com um médico Cirurgião Vascular já pode mostrar se há ou não aneurismas. E, em caso de dúvidas, exames complementares simples com o ultrassom podem mostrar se há ou não dilatações nas artérias.


  • Tive trombose 2016 durante o uso de uma bota ortopédica na perna.Também fazia uso de AC e tenho histórico

    Tive trombose 2016 durante o uso de uma bota ortopédica na perna.Também fazia uso de AC e tenho histórico de trombose na família.Fiz o tratamento durante 6 meses.Hoje faço uso apenas de meia de compressão.Passei num concurso público.Estou c/medo de ser reprovada na perícia médica.Trombose reprova?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    O problema da trombose é que há situações onde o estrago causado nas veias é tão grande que provoca uma doença chamada "Síndrome Pós-trombótica". Há destruição das veias e suas válvulas, causando dor, inchaço, escurecimento da pele e até feridas nos tornozelos de difícil cicatrização. O ideal é que você procure um cirurgião vascular para uma boa avaliação se há algum resquício da trombose, e se há necessidade de algum outro tratamento mais específico.


  • Tenho 26 anos e tive, aos 20 anos, trombose no braço esquerdo, fiz tratamento por dois anos e acompanhamento

    Tenho 26 anos e tive, aos 20 anos, trombose no braço esquerdo, fiz tratamento por dois anos e acompanhamento médico durante todo esse período, porém, não descobriram a causa. Hoje em dia, ainda sinto um incômodo no braço e minha axila é um pouco inchada. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Trombose nos braços é relativamente raro e geralmente decorre de compressões nas veias por músculos e/ou ossos. Não é raro que se procure as causas e não se encontre nada, apenas alguns anos depois que apareça algum sinal ou sintoma que possa descobrir a causa. Se há ainda edema na axila e edema, significa que há ainda alguma coisa que possa estar causando o problema inicial. Recomendo que faça uma nova avaliação para tentar descobrir se há realmente uma causa dessa sua trombose.


  • Sou diabética e sofri um arranhão de gato (doméstico, vacinado e sem acesso a rua). Já fui medicada,

    Sou diabética e sofri um arranhão de gato (doméstico, vacinado e sem acesso a rua). Já fui medicada, porém fiquei na dúvida se preciso cobrir a lesão com curativo ou deixar sem nada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    A forma correta de se realizar o curativo - incluindo manter aberto ou fechado - deve ser feito por um médico especialista nesses tipos de lesões em diabéticos. Feridas em diabéticos sempre necessitam de uma maior atenção: além de uma cicatrização mais demorada, a chance de infecção é maior que em uma pessoa sem diabetes. Principalmente porque é muito comum que o paciente diabético não apresenta dor na ferida, mesmo com piora do quadro. Por isso é sempre recomendável procurar um médico cirurgião vascular para uma melhor avaliação da ferida e uma melhor orientação de como deve ser realizado o curativo - incluindo o fato de cobri-lo ou não.


  • Paciente com diagnostico de de Sindrome do Desfiladeiro torácico, pode apresentar sintomas de desconforto

    Paciente com diagnostico de de Sindrome do Desfiladeiro torácico, pode apresentar sintomas de desconforto (dor) nas pernas, em especial ao ficar em pé ou andar. Bem como dores na coluna cervical e lombar.??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    A síndrome do Desfiladeiro torácico é um estreitamento do feito vásculo-nervoso dos membros superiores, por um estreitamento anatômica natural causado pela 1a costela e músculos locais. Não há relação com dor ou quaisquer outros sintomas nos membros inferiores.


  • Bom dia, tenho fistula arterio venosa congenita membro inferior esquerdo, e alguns dias meu dedão

    Bom dia,
    tenho fistula arterio venosa congenita membro inferior esquerdo, e alguns dias meu dedão pé esta com sensação de dormência. Devo procurar um especialista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Sim, fístulas arteríolas-venosas podem levar a graves problemas no futuro, como isquemia do membro, tromboses venosas e insuficiência cardíaca. O aconselhável é que procure um cirurgião vascular o mais breve possível.


  • Para o médico vascular tenho uma úlcera varicosa ja fiz o tratamentos da espuma e nada resolvido e

    Para o médico vascular tenho uma úlcera varicosa ja fiz o tratamentos da espuma e nada resolvido e
    vive emflamada devo continuar tomando Cefalexina? Porque demora tanto a cicatrizar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    A cefalexina é um antibiótico. A inflamação após o uso de espuma geralmente se trata com anti-inflamatórios. A cicatrização da úlcera também não é simples, as vezes são necessárias 3 ou mais sessões para o tratamento, e a cicatrização demora as vezes meses. É importante levar essas dúvidas ao seu médico, para que juntos consigam descobrir o melhor tratamento de uma doença que é uma grande desafio da medicina, mesmo nos dias atuais.


  • Boa tarde! Meu marido está com lesão no retro femural e nervo da coxa.. passamos de medico em medico

    Boa tarde! Meu marido está com lesão no retro femural e nervo da coxa.. passamos de medico em medico encaminhado pelos mesmos.. sem sucesso e a dor não passa ..varias medicaçoes..mas estão falando em neuropatia diabetica.ele nao aguenta mais a dor ,deprimido, perdeu 32 k em 5 mês. Como aliviar a dor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    As neuropatias álgicas sempre são um desafio quando necessitam de tratamento específico. Recomendo procurar especialistas em dor, há médicos anestesistas que apenas tratam dor crônica como essas.


  • Fiquei sabendo do Daflon hoje .Tenho umas manchas escuras abaixo do joelho e muitas varizes internas

    Fiquei sabendo do Daflon hoje .Tenho umas manchas escuras abaixo do joelho e muitas varizes internas Posso tomar o de 1000?eu tenho muitas dores nas pernas.Obrigada pela orientação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    O daflon melhora os sintomas da doença varicosa das pernas, mas não cura as varizes. O diagnóstico da doença varicosa e a escolha do melhor tratamento deve sempre ser feito por um médico especialista. Recomendo uma consulta com um angiologista e cirurgião vascular para essa definição.


  • Ola, a minha mae foi diagnosticada com trombose ela tem as pernas muito inchada e sente muitas dores,e

    Ola, a minha mae foi diagnosticada com trombose ela tem as pernas muito inchada e sente muitas dores,e de alguns dias pra cá ela esta sentindo estalos no joelho direito pode ser provocado pela trombose? E gostaria de saber qual especialista procurar e se tem cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    O problema no joelho provavelmente se deve a algum grau de artrose. Mesmo em tratamento para trombose existem tratamentos que melhoram os sintomas secundários como inchaço e dor. Sugiro procurar um angiologista ou cirurgião vascular para melhor estudo do caso e definição do melhor tratamento.


  • Fiz uma cirurgia de varizes a quatro meses e estou com muita macha, segundo angiologista e por causa

    Fiz uma cirurgia de varizes a quatro meses e estou com muita macha, segundo angiologista e por causa da hiperpigmentaçao. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Manchas após cirurgia de varizes por pigmentação podem acontecer. Existem fórmulas e pomadas específicas para isso. Recomendo que converse com seu médico, ou consulte um dermatologista para decidir o melhor tratamento.


  • Tenho varizes muitas e agora acima do pé dos dois pés está inchando muito muito mesmo e na perna direita

    Tenho varizes muitas e agora acima do pé dos dois pés está inchando muito muito mesmo e na perna direita surgiu umas manchas vermelhas em forma de caroço duro estou com dificuldades pra andar. O que pode ser? Os pés estão bem inchados e logo acima deles bem inchado e duro.obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Somente um exame médico detalhado pode dizer do que se trata. Pode ser desde pequenas flebite até poliarterite nodosa. Recomendo que procure logo um angiologista ou cirurgião vascular para dar o diagnóstico correto e começar o quanto antes o melhor tratamento.


  • Qual teste é realizado em uma angioplastia pra saber se tudo deu certo?

    Qual teste é realizado em uma angioplastia pra saber se tudo deu certo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Angioplastia é um procedimento que visa desobstruir uma artéria ou veia que estava parcial ou totalmente ocluida. Então após a angioplastia o órgão que recebia pouco sangue passa a receber a quantidade ideal de sangue. Por isso depende qual o órgão que foi tratado. Se foi o coração, diminui a dor que tinha quando fazia qualquer esforço. Se for do rim, diminui a pressão arterial, que antes estava desajustada. E assim vai. Por isso é impossível dizer qual "teste" deve ser realizado para saber se tudo correu bem. O ideal é conversar com seu médico para que ele diga a melhor forma de se fazer essa avaliação.


  • Que ramo da medicina cuida de linfedema após esvaziamento da axila?

    Que ramo da medicina cuida de linfedema após esvaziamento da axila?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    O linfedema é uma doença tratada pelo Cirurgião Vascular ou Angiologista. Procure um especialista da área na sua cidade pois quanto mais cedo o tratamento, melhor o resultado.


  • Minha mãe foi diagnosticada de arterite temporal, fez tratamento com corticóides mas a visão não

    Minha mãe foi diagnosticada de arterite temporal, fez tratamento com corticóides mas a visão não voltou de ambos os olhos, já faz 3 anos. Há possibilidade dá visão voltar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Se já se passaram 3 anos e fazendo o tratamento correto, sua mãe ainda mantém os danos oculares, então as chances do dano ser permanente é muito, muito alta. Infelizmente as possibilidades de retorno da visão são praticamente insignificantes.


  • Tenho uma varize dura e avermelhada na altura do joelho, em 1 mes ja e a terceira vez q fica assim em

    Tenho uma varize dura e avermelhada na altura do joelho, em 1 mes ja e a terceira vez q fica assim em lugares diferentes, agora como disse anteriormente na altura da dobra do joelho. Ja fui operado a mais de 30 anos atras, retirei a safena. Devo tomar antiinfamatorio sim/não, o q devo fazer obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Lacativa

    Pode ser uma flebite, e se está acontecendo em lugares diferentes, pode ser uma flebite migratória. Aconselho você a procurar um Cirurgião Vascular o mais breve possível.


Perguntas frequentes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.