Perguntas do paciente (118)

  • Olá Gostaria de saber se posso tratar a Rinite Não Alérgica com suplementos alimentares consultando

    Olá Gostaria de saber se posso tratar a Rinite Não Alérgica com suplementos alimentares consultando um nutrólogo. Tomo dois remédios atualmente, Avamys e Lemont e não estou tendo resposta corporal ao uso deles! Meu nariz esta inchado inchado dentro dele, e fica mudando de lado durante o dia atrapalhando a respiração! Tenho esse problema ha mais de um ano! Obrigado pela sua atenção!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Suplementos não são o principal tratamento da rinite não alérgica. Como os sintomas persistem apesar das medicações, é importante consultar um otorrinolaringologista para avaliar cornetos, septo, pólipos e a técnica de aplicação do spray. Permaneço à disposição!


  • Minhas hemácias, hemoglobina e hematócrito está bem próximo do limite, estão altas mas dentro da ref

    Minhas hemácias, hemoglobina e hematócrito está bem próximo do limite, estão altas mas dentro da referencia. Minha B12 está em 374, posso suplementar sem medo? Pois sei que a B12 está ligada na produção de mais hemácias, eu fazer suplementação não pode acabar me causando policitemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Em geral, não. A vitamina B12 participa da formação das células sanguíneas, mas não costuma causar policitemia em quem não possui outra condição associada. Como sua B12 está em 374 e o hematócrito próximo do limite, vale analisar o conjunto antes de suplementar. Caso queira, podemos avaliar seus exames em consulta.


  • Tomei escitalopram por 3 meses engordei 5kg, fiz a troca para fluoxetina 20mg completando 3 meses de

    Tomei escitalopram por 3 meses engordei 5kg, fiz a troca para fluoxetina 20mg completando 3 meses de uso também, e apesar da dieta de 1200kcal e exercícios físicos 5x na semana com cardio de 1hr em 3 desses dias, não há mudança alguma no meu peso. Nunca tive tanta dificuldade em perder peso como agora após uso de escitalopram. Meus exames estão em dia e tudo ok com exceção do colesterol que estava no limite devido ser fumante, algo que também parei após iniciar tratamento. Não consigo entender o que esta havendo, isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Pode acontecer. O escitalopram pode favorecer ganho de peso, enquanto a fluoxetina tende a ser mais neutra, mas não garante emagrecimento. Parar de fumar, alterações no apetite e mudanças no gasto diário também podem contribuir. Jamais suspenda o antidepressivo por conta própria. Estou à disposição para investigar melhor essa dificuldade com seu peso e analisar qual a melhor conduta para o emagrecimento!


  • Idosa de 91 anos que bebe de 2 a 3 copos de água por dia, pode tomar Creatina?

    Idosa de 91 anos que bebe de 2 a 3 copos de água por dia, pode tomar Creatina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    A creatina pode ajudar na força e na preservação muscular, mas eu não iniciaria sem avaliação médica. Aos 91 anos, é importante verificar função renal, hidratação, coração e medicamentos utilizados. A baixa ingestão de água também precisa ser investigada. Fico à disposição para uma avaliação individualizada.


  • Boa tarde! Sou portadora de LES sigo o tratamento rigorosamente, faço acompanhamento com alguns esp

    Boa tarde!
    Sou portadora de LES sigo o tratamento rigorosamente, faço acompanhamento com alguns especialistas, inclusive nutricionista. É relevante fazer acompanhamento com um Nutrólogo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Pode ser útil, principalmente para avaliar massa muscular, saúde óssea, deficiências nutricionais, colesterol, glicemia e efeitos do uso de corticoides. O nutrólogo complementa o acompanhamento do reumatologista e do nutricionista. Será um prazer ajudar no seu acompanhamento.


  • Que tipos de frutos-do-mar e as proteínas alérgenas ?

    Que tipos de frutos-do-mar e as proteínas alérgenas ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Os principais são crustáceos, como camarão, lagosta e caranguejo, e moluscos, como lula, polvo, mexilhão e ostra. A principal proteína alergênica desses alimentos é a tropomiosina. Nos peixes, o alérgeno mais comum é a parvalbumina. Caso queira, podemos conversar melhor durante uma consulta.


  • Quem toma Anastrozol ( câncer de mama ) pode tomar Chlorella ?

    Quem toma Anastrozol ( câncer de mama ) pode tomar Chlorella ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Não existe interação direta bem definida, mas a Chlorella possui benefícios pouco comprovados, pode interferir na imunidade e variar bastante entre marcas. Durante o tratamento do câncer de mama, o uso deve ser autorizado pelo oncologista. Fico à disposição para revisar seus suplementos e possíveis interações.


  • Quem tem EM pode fazer uso de Chlorella? E quem tem câncer pode fazer uso de Chlorella?

    Quem tem EM pode fazer uso de Chlorella?
    E quem tem câncer pode fazer uso de Chlorella?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Não há evidência consistente de benefício para esclerose múltipla ou câncer. Como a Chlorella pode ter efeito imunomodulador e interferir nos tratamentos, seu uso deve ser discutido com o neurologista ou oncologista. Permaneço à disposição para orientar melhor em consulta.


  • Idosa de 91 anos, que só bebe 3 copos de água por dia, pode fazer uso de Creatina?

    Idosa de 91 anos, que só bebe 3 copos de água por dia, pode fazer uso de Creatina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Só três copos? Antes de iniciar, é necessário avaliar a baixa ingestão de líquidos, a função renal, o estado cardíaco e os medicamentos utilizados. A creatina pode ser útil para força e massa muscular, mas não deve ser iniciada por conta própria nesse contexto. Podemos avaliar com segurança durante uma consulta.


  • 1-Quais São os alimentos ricos em fibras que devem, ser evitados? 2-como Sé Alimenta quando o estom

    1-Quais São os alimentos ricos em fibras que devem, ser evitados?
    2-como Sé Alimenta quando o estomago esta inchado ou dolorido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Algumas pessoas pioram com feijão, lentilha, grão-de-bico, farelos, verduras cruas, cebola, alho, brócolis e couve-flor. Refeições menores e alimentos cozidos costumam ser melhor tolerados. Dor forte, vômitos ou sangue nas fezes exigem avaliação. Fico à disposição para ajudar a organizar sua alimentação e demais condutas nutrológicas!


  • Quem toma creatina, precisa tomar água mais que o habitual para não ter problema renal ? Isso proced

    Quem toma creatina, precisa tomar água mais que o habitual para não ter problema renal ? Isso procede?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Não é necessário aumentar exageradamente a água apenas por usar creatina. O importante é manter uma hidratação adequada para o peso, clima e atividade física. Pessoas com doença renal ou cardíaca devem conversar com o médico antes de iniciar. Caso queira, podemos fazer essa avaliação em consulta.


  • Olá, bom dia! É normal sentir um mal estar ao ingerir o primeiro comprimido de Contrave? Como se fos

    Olá, bom dia! É normal sentir um mal estar ao ingerir o primeiro comprimido de Contrave? Como se fosse a queda de pressão

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Náusea, tontura, dor de cabeça e mal-estar podem ocorrer no início. Queda de pressão não é típica, então vale medir a pressão durante os sintomas. Se o mal-estar foi intenso, converse com seu nutrólogo antes da próxima dose. Estou à disposição para orientar melhor após uma avaliação.


  • Tomando a vit B12 faz duplicar as células cancerígenas em pessoas que já estão com o problema, um ca

    Tomando a vit B12 faz duplicar as células cancerígenas em pessoas que já estão com o problema, um carcinoma de mama? Isso procede?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Não há evidência de que a vitamina B12 faça diretamente o câncer de mama se multiplicar. Porém, durante o tratamento oncológico, suplementos devem ser usados apenas quando realmente indicados e com conhecimento do oncologista. Fico à disposição para avaliar seus exames e a necessidade de reposição.


  • Estou tomando bupropriona a 10 dias tive muitos efeitos colaterais visão turva ' sensação de está to

    Estou tomando bupropriona a 10 dias tive muitos efeitos colaterais visão turva ' sensação de está tonta ' tremores no corpo se estivesse sentada ou deitada ' eu tinha que fica em constante movimento para não fica com tremores no quesito ansiedade estou mais lenta 'mais calma sem os sintomas a qual o meu corpo afetava ' fiquei tão feliz ' porém meu apetite está fora do normal sinto muita fome e se não como quando estou com fome começo meio que treme de fome como é passa 'será efeito colateral e irá passa estou tomando a 10 dias

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Visão turva, tontura, tremores e inquietação podem ocorrer no início. Como os sintomas foram intensos, entre em contato com o médico que prescreveu. Não ajuste ou suspenda a medicação por conta própria. Caso queira, podemos agendar uma consulta!


  • Li bastante sobre os benefícios do levedo de cerveja para o corpo, mas a dúvida é saber se pode toma

    Li bastante sobre os benefícios do levedo de cerveja para o corpo, mas a dúvida é saber se pode toma - lo tendo líquen plano? Por ser tratar de uma doença autoimune, ouvi
    dizer que o levado de cerveja talvez não tenha o efeito desejado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Não existe contraindicação absoluta, mas também não há benefício comprovado para o líquen plano. O levedo pode causar gases, alergias e interações medicamentosas. O ideal é conversar com o dermatologista antes de usar. Permaneço à disposição para avaliar se existe alguma indicação nutricional real.


  • Tomei 230ml de cerveja as 20h30, posso fazer exame de sangue amanhã às 10h?

    Tomei 230ml de cerveja as 20h30, posso fazer exame de sangue amanhã às 10h?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Pode realizar, mas o álcool pode alterar triglicérides, glicose, ácido úrico e enzimas do fígado. Para exames de rotina, principalmente perfil lipídico e hepático, o ideal é evitar álcool por pelo menos 24 horas. Fico à disposição para ajudar na interpretação dos resultados.


  • Quais os hábitos saudáveis que auxiliam o funcionamento do intestino ?

    Quais os hábitos saudáveis que auxiliam o funcionamento do intestino ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Consumir fibras gradualmente, beber água, praticar atividade física e não segurar a vontade de evacuar ajuda bastante. Apoiar os pés em um pequeno banco também pode facilitar a evacuação. Sangramento, emagrecimento ou mudança persistente do hábito intestinal precisam de avaliação. Caso queira, podemos agendar uma consulta para investigar melhor!


  • Qual é a diferença entre prebióticos, probióticos e pós-bióticos?

    Qual é a diferença entre prebióticos, probióticos e pós-bióticos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Prebióticos são fibras que alimentam bactérias benéficas. Probióticos são microrganismos vivos. Pós-bióticos são componentes ou substâncias produzidas por esses microrganismos. A escolha depende do objetivo e do problema intestinal. Estou à disposição para orientar qual estratégia seria mais adequada!


  • Como uma pessoa pode melhorar o funcionamento intestinal no dia a dia ?

    Como uma pessoa pode melhorar o funcionamento intestinal no dia a dia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Aumente gradualmente o consumo de fibras, beba água, pratique atividade física e evite segurar a vontade de evacuar. Criar um horário regular e apoiar os pés em um pequeno banco também pode ajudar. Caso o problema persista, fico à disposição para investigar melhor em consulta.


  • Quais os Alimentos que contém probióticos ?

    Quais os Alimentos que contém probióticos ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Pina

    Iogurtes e leites fermentados com culturas vivas, kefir, kombucha, chucrute e alguns tipos de queijo podem conter probióticos. Nem todo alimento fermentado mantém microrganismos vivos após o processamento. Posso orientar melhor quais opções fazem sentido para você durante uma consulta.


Perguntas frequentes

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