Perguntas do paciente (118)

Geralmente, sim. A maioria das pessoas com intolerância tolera pequenas quantidades de lactose, mas o limite varia conforme cada organismo. Se mesmo os traços provocarem sintomas, vale investigar outras causas. Estou à disposição para uma avaliação individualizada.

Pode, principalmente quando todos os laticínios são retirados sem substituições adequadas. Isso pode reduzir a ingestão de cálcio, vitamina D e proteínas. Fico à disposição para avaliar sua alimentação e prevenir possíveis deficiências.

Não necessariamente. Para quem digere lactose normalmente, o produto sem lactose não costuma oferecer vantagem nutricional. Ele é apenas uma alternativa para quem apresenta sintomas. Caso queira, podemos avaliar se existe realmente necessidade de restrição.

É uma reação do sistema imunológico às proteínas do leite, como caseína e proteínas do soro. Pode causar sintomas digestivos, respiratórios, cutâneos e, em casos graves, anafilaxia. É diferente de intolerância à lactose. Fico à disposição para orientar melhor em consulta.

Podem fazer parte dessa dieta, sim. Porém, a expressão “alimento para dieta com restrição de lactose” é uma classificação específica da Anvisa e não se aplica automaticamente a todo alimento naturalmente sem lactose. Permaneço à disposição para esclarecer melhor.

Não. A intolerância ocorre pela dificuldade em digerir a lactose, que é o açúcar do leite. Já a alergia envolve uma reação imunológica às proteínas do leite e pode ser mais grave. Caso queira, podemos avaliar qual das condições se aproxima mais dos seus sintomas em consulta.

Má digestão significa que parte da lactose não foi absorvida adequadamente. Intolerância ocorre quando essa má digestão provoca sintomas, como gases, distensão, cólicas ou diarreia. Fico à disposição para ajudar na investigação em consulta.

Não. Produtos fermentados e queijos maturados costumam apresentar quantidades menores, enquanto produtos “zero lactose” recebem lactase para quebrar esse açúcar. A tolerância varia entre as pessoas. Podemos avaliar quais alimentos você consegue manter em consulta.

Em pessoas predispostas, o glúten pode desencadear doença celíaca, com reação autoimune e lesão intestinal. Também existem alergia ao trigo e sensibilidade ao glúten não-celíaca. Para quem não possui essas condições, não há necessidade de excluí-lo. Fico à disposição para investigar adequadamente.

A dieta deve ser totalmente isenta de trigo, centeio e cevada, além de evitar contaminação cruzada. Aveia somente quando certificada como sem glúten. Arroz, milho, mandioca, frutas, legumes, carnes e ovos são naturalmente seguros. Posso ajudar a organizar uma alimentação completa em consulta.

Além de excluir o glúten, é fundamental ler rótulos, separar utensílios e evitar contaminação durante o preparo. Também é importante avaliar ferro, B12, ácido fólico, vitamina D e saúde óssea. Fico à disposição para um acompanhamento nutricional e metabólico.

Não é um efeito que deva ser ignorado. Reações alérgicas podem surgir mesmo após alguns dias de uso. Não tome uma nova dose antes de receber orientação do médico que te prescreveu. Falta de ar ou inchaço no rosto, língua ou garganta exigem atendimento imediato. Permaneço à disposição para avaliação nutrológica após essa conduta inicial.

A B12 no sangue pode permanecer artificialmente elevada após as injeções, por isso nem sempre é necessário repetir esse exame. Geralmente, sintomas e hemograma são reavaliados em quatro a oito semanas. Se for necessário dosar novamente a B12, pode ser mais útil após dois ou três meses. Fico à disposição para acompanhar os resultados em consulta.

Não existe uma recomendação universal de manter a B12 acima de 400 apenas por praticar endurance. Existem alguns valores ótimos em que podemos deixá-las dependendo do seu caso, juntamente com avaliação de hemograma, ácido metilmalônico, homocisteína, alimentação e sintomas antes de suplementar. Caso queira, podemos avaliar os exames e o impacto na performance em consulta.

Em geral, não é recomendado. Cafeína, sinefrina e outros estimulantes podem piorar palpitações, tremores, ansiedade, pressão e risco de arritmia. O hipertireoidismo deve estar controlado antes de considerar qualquer produto desse tipo. Fico à disposição para avaliar alternativas mais seguras.

Depende da composição e da dose. O ginseng costuma ser considerado seguro por períodos de até seis meses, mas pode alterar sono, pressão, glicemia e interagir com medicamentos. O uso contínuo deve ser reavaliado periodicamente. Posso revisar a fórmula e a indicação durante uma consulta.

É importante descobrir se o baixo peso é constitucional ou causado por alimentação insuficiente, problemas intestinais, tireoide, doenças crônicas ou fatores emocionais. O tratamento geralmente inclui aumento gradual de calorias e proteínas, musculação e correção de deficiências. Fico à disposição para montar uma estratégia individualizada.

Não há evidência consistente de que o Morosil aumente o efeito do Wegovy, porém ambas são medicações interessantes para o emagrecimento. No primeiro mês, a semaglutida costuma estar em dose inicial de adaptação, e algumas pessoas ainda não perdem peso. Antes de acrescentar suplementos, é melhor revisar dose, aplicação, alimentação e resposta ao tratamento. Caso queira, podemos avaliar melhor em consulta.

Eu evitaria iniciar o chá regularmente sem orientação. A varfarina tem margem terapêutica estreita, e mudanças alimentares ou uso de plantas podem alterar o INR. Como os dados específicos sobre hibisco são limitados, o mais seguro é conversar com o médico que te prescreveu e, se autorizado, monitorar o INR. Fico à disposição para revisar seus suplementos e alimentação.

Sim. Com o retorno gradual à musculação, ingestão adequada de proteínas e calorias e boa recuperação, grande parte da massa muscular pode ser recuperada. A chamada "memória muscular" costuma tornar esse processo mais rápido do que o ganho inicial. Caso queira, podemos montar uma estratégia de recuperação em consulta.