Perguntas do paciente (17)

Normalmente é necessário uma investigação de amenorreia primária! Porém o fato de não ter desenvolvido caracteres sexuais secundários nos faz pensar em causas genéticas. O ideal seria uma avaliação com perfil hormonal, USG pélvico e avaliação de cariótipo, a depender da clínica da paciente. Algumas síndromes como Síndrome de Turner, Síndrome de Kallman, Síndrome do X frágil e Disgenesia gonadal seriam alguns dos diagnósticos diferenciais. Uma boa avaliação e investigação é absolutamente necessária para conduzir esse caso.

Primeiramente, meus pêsames pela perda. Você pode engravidar novamente, porém é recomendado que você realize um acompanhamento pré-concepcional antes de engravidar, além do pré-natal com um obstetra experiente em pré-natal de alto risco. É importante falar também que após cada cesárea os riscos cirúrgicos e obstétricos ficam maiores.

Se você utiliza a pílula contraceptiva oral diariamente e adequadamente há 10 meses, e realiza as pausas conforme orientado em bula - sem esquecimentos ou uso inadequado, o risco de falha do método é baixo. A pílula funciona bloqueando o eixo hormonal, e usando corretamente, você não vai ovular e portanto não vai engravidar. Porém importante ressaltar que todos os métodos, por mais seguros que sejam, apresentam uma pequena taxa de falha.

Não impedem e nem alteram. O implanon funciona bem sem interferência direta de outras substancias ou medicações. Como todo método, também possui taxa de falha, porém é bem baixa e não depende de outros fatores.

Não menstruar sem uso de método contraceptivo não é normal. O termo técnico se chama amenorreia, pode ter várias causas e deve ser investigada.

Importante frisar que apesar de ter escapes, isso não interfere na eficácia do método, se está sendo usado corretamente. Dito isso, apesar de igualmente eficazes, medicações de laboratórios diferentes podem ter pequenas variação de absorção devido ao veículo do comprimido que pode ser ligeiramente diferente. Em algumas mulheres, não se nota diferença, porém outras podem apresentar alguns escapes nas primeiras cartelas. Normalmente recomendamos permanecer com o mesmo fabricante do começo ao fim do tratamento por conta disso...Outra coisa que pode interferir um pouco nos escapes do desogestrel é o horário da tomada da medicação - melhor não variar muito o horário do dia que você utiliza.

Pode! O mesigyna (Injeção mensal) é um bom método contraceptivo quando usado corretamente. Importante salientar que todo método tem taxa de falha, mas quando usado corretamente ela é bem pequena.

Cremes dermatológicos não interferem na absorção e eficácia de contraceptivos.

Pode! Nenhum método contraceptivo é 100% eficaz mesmo quando usado corretamente. O ideal é conversar com seu médico sobre qual o melhor tipo de método anticoncepcional para o seu perfil. No seu caso não ficou claro se seu método era a injeção trimestral ou mensal. Em ambas as situações para ter a melhor taxa de proteção é preciso manter o uso regular. Se você não usou a injeção no prazo correto e teve uma relação desprotegida existe o risco de gravidez.

O uso crônico de corticóides pode interferir no metabolismo e inclusive aumentar os valores de triglicerídeos. Porém o efeito direto dessas medicações sobre o aumento de triglicérides em curto prazo não é bem esclarecido.
O ideal seria procurar o seu médico de referência para discutir o resultado e avaliar a necessidade de repetir o exame sem o uso da medicação.

Não. O princípio ativo do Prelone é a predinisolona, um corticoide. A venda de corticoides sistêmicos é proibida sem receita devido aos riscos do uso indiscriminado sem supervisão médica.

Pode! O leite não interfere no efeito da medicação. A absorção do Albendazol é maior após refeições ricas em gordura.

O Diprospam (Betametasona IM) não tem interações conhecidas com álcool, então não deve cortar o efeito da medicação.

Apesar de ser importante pra hidratação do organismo, beber água não contribui para diminuir a pressão arterial.
Além de usar os remédios diariamente, outras medidas que ajudam a controlar a pressão incluem atividade física regular e diminuição do sal na dieta.

Não existem contraindicações de usar essas mediações em conjunto.

Bom lembrar que apesar de vendido livremente o Ibuprofeno é um anti-inflamatório e não deve ser usado cronicamente sem orientação médica.

Apesar de existirem estudos em animais demonstrando uma diminuição do nível de ácido úrico do sangue e aumento da testosterona, a maior parte dos estudos são antigos e de fontes não confiáveis. Além disso não existem bons estudos em humanos demonstrando benefícios e segurança do uso regular dessa substância.
Dessa forma, acredito que existem alternativas mais confiáveis e cientificamente comprovadas para redução de ácido úrico no sangue e melhora da libido na pós menopausa - quando indicadas. Procure um medico de sua confiança para fazer uma avaliação.

Como o colega já falou, os principais efeitos colaterais do noripurum (via oral ou intramuscular) são gastrointestinais e incluem gosto metálico na boca, enjoo e diarréia. É possível que ele cause coceira e até lesões avermelhadas (urticárias) na pele em situações mais raras, mas a relação com tatuagens ainda não é documentada.
O mais provável é que ele esteja causando a coceira mas que a associação com a tatuagem seja apenas coincidência.
Converse com seu médico para avaliar outras possibilidades de reposição de ferro que causem menos efeitos adversos.